Qu'est-ce que la confabulation?

La confabulation est un type d'erreur de mémoire dans lequel des trous dans la mémoire sont inconsciemment remplis d'informations fabriquées, mal interprétées ou déformées. Dans ces cas, l'individu peut confondre ses images avec de vrais souvenirs. Bien qu'il n'y ait aucune tentative consciente ou intentionnelle de tromper, la personne est assez confiante quant à la véracité de ces souvenirs, même lorsqu'elle est confrontée à des preuves contradictoires..

Les causes

La confabulation est souvent le résultat d'une maladie ou d'un dommage au cerveau. Certaines des conditions liées à la confusion incluent des troubles de la mémoire, des lésions cérébrales et certains troubles psychiatriques. Il existe plusieurs conditions psychologiques et neurologiques associées:

Syndrome de Wernicke-Korsakoff est un trouble neurologique souvent causé par un alcoolisme chronique qui entraîne une carence sévère en thiamine.
La maladie d'Alzheimer est une forme de démence associée à une perte de mémoire, à une perte des capacités cognitives, à des problèmes de langage et à d'autres problèmes.
Lésion cérébrale traumatique est une atteinte de certaines régions du cerveau et a été liée à l’émergence de mémoires confabulées. Certaines études ont montré que les personnes présentant des lésions du lobe frontal médial inférieur sont plus susceptibles de se confondre que les personnes ne présentant aucune lésion ou des lésions d'autres zones du cerveau..
Schizophrénie est un trouble mental caractérisé par une difficulté à comprendre la réalité et par un comportement anormal. La confabulation est parfois observée chez les personnes atteintes de schizophrénie, souvent chez les patients présentant des idées délirantes.

Des explications

Qu'est-ce qui explique la confabulation? Il existe un certain nombre de théories différentes, mais certaines recherches suggèrent que deux facteurs jouent un rôle important dans certains cas de perturbation de la mémoire..

Overlearning certains types d’informations peuvent être au premier plan de l’esprit d’une personne. Comme cette information a tendance à occuper une place importante dans la mémoire d'une personne, elle a également tendance à occulter d'autres détails. Lorsque des lacunes dans la mémoire surviennent, les informations superflues peuvent dominer et forcer la sortie de faits et de mémoires plus spécifiques. Cela peut entraîner des distorsions de la mémoire et d’autres inexactitudes.
Mauvais encodage peut avoir pour conséquence que les informations ne sont pas entièrement stockées dans la mémoire à long terme. Par exemple, une personne peut être distraite pendant un événement sans trop prêter attention aux détails. Puisque l'information n'est pas entièrement encodée dans la mémoire, la personne est plus susceptible d'oublier et d'autres problèmes de mémoire..

Signes et symptômes

Il y a plusieurs caractéristiques communes de la confabulation.

Un manque de conscience qu'un souvenir est faux ou déformé. Lorsque des erreurs sont signalées, le patient ne se préoccupe pas de l'irréalité apparente de son récit.
Aucune tentative de tromper ou de mentir. Il n'y a aucune motivation cachée pour le patient de se souvenir de l'information.
L'histoire est généralement tirée de la mémoire du patient. Les informations mal mémorisées sont généralement basées sur des expériences passées ou actuelles et sur les pensées du patient.
L'histoire peut être très probable ou très improbable. L'histoire peut être complètement cohérente et plausible, alors que d'autres histoires peuvent être très incohérentes et irréalistes.

Les types

Les confabulations sont classées en deux types différents: provoqué et spontané.

Confabulations provoquées se produire lorsqu'un patient crée une histoire fausse en réponse à une question spécifique. Ce type de confusion est le plus fréquent et se produit souvent chez les patients atteints de démence ou d’amnésie..
Confabulations spontanées se produire lorsqu'un patient raconte une histoire fabriquée sans aucune motivation ou provocation évidente. Ce type de confabulation a tendance à être moins commun.

Exemples

Il est important de noter que la confabulation n’est pas la même chose que mentir. Mentir implique de présenter des informations dans l'intention de tromper ou de manipuler les autres; ceux qui confabulent ne le font pas dans le but de tromper.

Tandis que la confabulation implique de présenter de fausses informations, ceux qui le font croient que ce dont ils se souviennent est vrai.

Par exemple, une personne présentant des symptômes de démence peut être en mesure de décrire clairement la dernière fois où elle a rencontré son médecin, même si les scénarios qu'elle décrit ne se sont jamais produits. Une personne ayant des problèmes de mémoire peut ne pas être en mesure de se rappeler exactement comment elle a rencontré une personne. Lorsqu'on lui a demandé, cependant, elle pourrait confabuler une histoire pour expliquer la première fois où elle a rencontré l'individu..

Un autre exemple de confusion peut se produire lorsqu'une personne qui a des lacunes dans sa mémoire est invitée à se rappeler et à décrire les détails d'un événement passé. Au lieu de simplement répondre qu'il ne sait pas, son esprit remplira les détails manquants de souvenirs confus de l'événement..

Les mémoires confabulées peuvent parfois être assez élaborées et détaillées. Les patients schizophrènes qui ont des idées délirantes, par exemple, peuvent créer des souvenirs qui deviennent de plus en plus fantastiques et complexes au fur et à mesure qu'ils sont interrogés à leur sujet..

Dans d'autres cas, de tels souvenirs peuvent être très petits et banals. Par exemple, un patient peut ne pas être en mesure de se rappeler exactement comment il a eu une petite ecchymose au bras, mais il peut créer ou falsifier une histoire pour expliquer comment la blessure est survenue..

Traitements

Les recherches suggèrent que la confabulation peut être difficile à traiter. L’approche thérapeutique recommandée peut dépendre de la cause sous-jacente associée au problème s’il est possible d’identifier la source.

Par exemple, chez les patients atteints de démence, se disputer avec le patient sur la validité de leurs souvenirs ne servirait à rien. Plutôt que d’essayer de réfuter ces souvenirs, il est souvent tout simplement préférable d’accepter et de soutenir.

Dans d'autres cas, la confabulation peut être abordée avec des traitements psychothérapeutiques et cognitivo-comportementaux. Ces approches visent généralement à aider les patients à prendre davantage conscience de leurs inexactitudes de mémoire. Les approches cognitives qui encouragent les patients à remettre en question ce dont ils se souviennent ou ne se souviennent pas peuvent parfois être utiles. Les patients sont encouragés à simplement répondre qu'ils ne savent pas quelque chose ou qu'ils ne sont pas sûrs plutôt que de confondre une réponse.

Une étude a montré un soutien pour un traitement neuropsychologique des confabulations. Le traitement consistait à engager les participants dans une tâche de mémoire, puis à leur montrer leurs réponses incorrectes. Lorsqu’ils ont montré aux participants leurs erreurs, ils ont également reçu des instructions précises pour qu’ils accordent une plus grande attention au matériel et qu’ils réfléchissent à leurs réponses avant de répondre. Les résultats ont montré que cette approche était efficace pour réduire les confabulations et que les effets se généralisaient à d'autres zones post-traitement..

Un mot de Verywell

Les membres de la famille et les amis des personnes sujettes à la confusion peuvent devenir frustrés ou angoissés, car il peut parfois sembler que leur être cher ment. Comprendre que la confabulation n’est pas une tentative de tromper peut parfois faciliter la tâche.

Bien que la confusion puisse être source de confusion ou de frustration, elle peut également aider les personnes souffrant de troubles de la mémoire à faire face à leur réalité actuelle. Les lacunes dans la mémoire peuvent être difficiles et même effrayantes pour les personnes qui les expérimentent, de sorte que les souvenirs confondus sont un moyen par lequel l'esprit peut essayer de donner un sens au monde. Si vous craignez qu'un être cher puisse montrer des signes de confusion, envisagez de parler à un professionnel de la santé mentale pour en apprendre davantage sur la façon de faire face à cette situation..

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