Inventaire de personnalité multiphasique du Minnesota

Le Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) est l’outil d’évaluation clinique le plus utilisé et le plus utilisé par les professionnels de la santé mentale pour diagnostiquer les troubles de la santé mentale. Initialement développé à la fin des années 1930, le test a été révisé et mis à jour plusieurs fois pour améliorer la précision et la validité. Le MMPI-2 comprend 567 questions vraies-fausses et prend environ 60 à 90 minutes, tandis que le MMPI-2-RF contient 338 questions vraies-fausses, prenant de 35 à 50 minutes.

L'histoire

Le Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) a été mis au point en 1937 par la psychologue clinicienne Starke R. Hathaway et le neuropsychiatre J. Charnley McKinley de l'Université du Minnesota. Aujourd'hui, c'est l'instrument de test clinique le plus utilisé et l'un des tests psychologiques les plus étudiés. Bien que le MMPI ne soit pas un test parfait, il reste un outil précieux dans le diagnostic et le traitement de la maladie mentale..

Utilisation

Le MMPI est le plus souvent utilisé par les professionnels de la santé mentale pour évaluer et diagnostiquer les maladies mentales, mais il a été utilisé dans d'autres domaines que la psychologie clinique. Le MMPI-2 est souvent utilisé dans des affaires judiciaires, notamment dans des litiges de défense pénale et de garde à vue. Le test a également été utilisé comme instrument de dépistage pour certaines professions, en particulier les emplois à haut risque, bien que son utilisation de cette manière ait été controversée. Il est également utilisé pour évaluer l'efficacité des programmes de traitement, y compris les programmes de traitement de la toxicomanie..

Révisions

Dans les années qui ont suivi la publication du test, les cliniciens et les chercheurs ont commencé à s'interroger sur l'exactitude du MMPI. Les critiques ont souligné que le groupe de l'échantillon initial était inadéquat. D'autres ont fait valoir que les résultats indiquaient un biais possible dans le test, tandis que d'autres estimaient que le test lui-même contenait des questions sexistes et racistes. En réponse à ces problèmes, le MMPI a été révisé à la fin des années 1980. De nombreuses questions ont été supprimées ou reformulées, tandis qu'un certain nombre de nouvelles questions ont été ajoutées. De plus, de nouvelles échelles de validité ont été intégrées au test révisé..

L'édition révisée du test a été publiée en 1989 sous le nom de MMPI-2. Le test a de nouveau été révisé en 2001 et mis à jour en 2003 et 2009, et il est encore utilisé aujourd'hui comme test d'évaluation clinique le plus fréquemment utilisé. L'édition la plus récente du test, publiée en 2008, est connue sous le nom de formulaire restructuré Inventaire de personnalités multiphasiques-2 (MMPI-2-RF) du Minnesota, une alternative au MMPI-2. Cependant, le MMPI-2 est toujours utilisé plus souvent que le MMPI-2-RF.

Il existe également un MMPI, publié en 1992, destiné aux adolescents âgés de 14 à 18 ans, appelé MMPI-A. Avec 478 questions, cela prend environ une heure. En 2016, le formulaire d'indexation de la personnalité multiphasique multiphasique-restructuré (MMPI-A-RF) du Minnesota a été publié. Comme le MMPI-2-RF, il est plus court, avec seulement 241 questions auxquelles il faut 25 à 45 minutes pour répondre..

Administration

Le MMPI-2 contient 567 éléments de test et dure environ 60 à 90 minutes. Le MMPI-2-RF contient 338 questions et dure entre 35 à 50 minutes. Comme le MMPI est protégé par le droit d'auteur de l'Université du Minnesota, les cliniciens doivent payer pour administrer et utiliser le test..

Le MMPI doit être administré, noté et interprété par un professionnel, de préférence un psychologue clinicien ou un psychiatre, qui a reçu une formation spéciale à son utilisation. Ce test doit également être utilisé avec d'autres outils d'évaluation. Un diagnostic ne doit jamais être fait uniquement sur les résultats du MMPI.

Le MMPI peut être administré individuellement ou en groupes et des versions informatisées sont également disponibles. Le MMPI-2 et le MMPI-2-RF sont conçus pour les personnes âgées de 18 ans et plus. Le test peut être noté à la main ou à l’ordinateur, mais les résultats doivent toujours être interprétés par un professionnel de la santé mentale qualifié ayant suivi une formation poussée en interprétation de MMPI..

10 échelles cliniques

Le MMPI-2 et le MMPI-A ont 10 échelles cliniques utilisées pour indiquer différentes conditions psychologiques, bien que le MMPI-2-RF et le MMPI-A-RF utilisent des échelles différentes. Malgré les noms donnés à chaque échelle, elles ne constituent pas une mesure pure, car de nombreuses conditions présentent des symptômes qui se chevauchent. Pour cette raison, la plupart des psychologues se réfèrent simplement à chaque échelle par un numéro.

Les échelles cliniques sur le MMPI-2 et le MMPI-A comprennent:

Échelle 1-Hypochondriase: Cette échelle a été conçue pour évaluer une préoccupation névrotique sur le fonctionnement corporel. Les éléments de cette échelle concernent les symptômes physiques et le bien-être. Il a été initialement développé pour identifier les patients présentant les symptômes de l'hypochondrie.
Echelle 2-Dépression: Cette échelle a été conçue à l’origine pour identifier la dépression, caractérisée par un mauvais moral, un manque d’espoir pour l’avenir et un mécontentement général face à sa propre situation de vie. Des scores très élevés peuvent indiquer une dépression, alors que des scores modérés tendent à révéler un mécontentement général vis-à-vis de la vie.
Échelle 3-Hystérie: La troisième échelle a été conçue à l'origine pour identifier les personnes présentant une hystérie ou des plaintes physiques dans des situations stressantes. Ceux qui sont bien éduqués et d'une classe sociale élevée tendent à obtenir des résultats plus élevés sur cette échelle. Les femmes ont également tendance à obtenir des résultats supérieurs à ceux des hommes sur cette échelle..
Échelle 4-psychopathique dévier: Initialement développée pour identifier les patients psychopathes, cette échelle mesure la déviation sociale, le manque d’acceptation de l’autorité et l’amoralité (un mépris de la moralité). Cette échelle peut être considérée comme une mesure de la désobéissance et du comportement antisocial. Les scores élevés ont tendance à être plus rebelles, alors que les scores faibles acceptent mieux l'autorité. Malgré le nom de cette échelle, les scores élevés sont généralement diagnostiqués avec un trouble de la personnalité plutôt qu'un trouble psychotique.

Échelle 5-Masculinité-Féminité: Cette échelle a été conçue par les auteurs originaux pour identifier les tendances homosexuelles, mais s'est révélée largement inefficace. Il est destiné à montrer à quel point une personne s'identifie avec les intérêts de son sexe..
Échelle 6-Paranoïa: Cette échelle a été initialement développée pour identifier les patients présentant des symptômes paranoïaques tels que méfiance, sentiments de persécution, conceptions de soi grandioses, sensibilité excessive et attitudes rigides. Ceux qui ont un score élevé sur cette échelle ont tendance à avoir des symptômes paranoïaques ou psychotiques.
Échelle 7-Psychasthénie: Cette étiquette de diagnostic n'est plus utilisée aujourd'hui et les symptômes décrits sur cette échelle reflètent davantage l'anxiété, la dépression et les troubles obsessionnels compulsifs. Cette échelle a été utilisée à l'origine pour mesurer les doutes excessifs, les compulsions, les obsessions et les peurs déraisonnables.
Échelle 8-schizophrénie: Cette échelle a été initialement développée pour identifier les patients schizophrènes. Elle reflète une grande variété de domaines, notamment des processus de pensée bizarres et des perceptions particulières, une aliénation sociale, des relations familiales médiocres, des difficultés de concentration et de contrôle des impulsions, un manque d’intérêts profonds, identité de soi et difficultés sexuelles. Cela peut indiquer une toxicomanie potentielle, une aliénation émotionnelle ou sociale, des excentricités et un intérêt limité pour les autres.

Échelle 9-Hypomanie: Cette échelle a été développée pour identifier les caractéristiques de l'hypomanie telles que l'humeur élevée, les hallucinations, les illusions de grandeur, l'accélération de la parole et de l'activité motrice, l'irritabilité, la fuite des idées et les brèves périodes de dépression..
Echelle 0-Introversion sociale: Cette échelle a été développée plus tard que les neuf autres. Il est conçu pour évaluer la timidité et la tendance d'une personne à se retirer de ses relations et responsabilités sociales..

Échelles de validité

Tous les tests MMPI utilisent des échelles de validité de différentes sortes pour aider à évaluer la précision des réponses de chaque personne. Étant donné que ces tests peuvent être utilisés dans des cas tels que le filtrage des postes et les audiences de garde, les candidats peuvent ne pas être complètement honnêtes dans leurs réponses. Les échelles de validité peuvent montrer la précision du test ainsi que le degré de distorsion des réponses.

Le MMPI-2 utilise les échelles de validité suivantes:

L'échelle L: Également appelée échelle de mensonge, cette échelle de validité aux "vertus inhabituelles" a été développée pour détecter les tentatives des patients de se présenter sous un jour favorable. Les personnes qui obtiennent un score élevé sur cette échelle tentent délibérément de se présenter de la manière la plus positive possible, en rejetant les lacunes ou les caractéristiques défavorables..
L'échelle F: Cette échelle est utilisée pour détecter les tentatives de sur-déclaration. Essentiellement, les personnes qui obtiennent un score élevé sur cette échelle essaient de paraître pire qu’elles ne le sont réellement, elles peuvent être en détresse psychologique grave ou simplement répondre au hasard à des questions sans prêter attention à ce qu’elles disent. Cette échelle pose des questions destinées à déterminer si les personnes testées se contredisent dans leurs réponses..
L'échelle K: Parfois appelée «échelle de défense», cette échelle est un moyen plus efficace et moins évident de détecter les tentatives de se présenter de la meilleure façon possible en sous-déclarant. Les gens peuvent sous-déclarer parce qu'ils craignent d'être jugés ou ils peuvent minimiser leurs problèmes ou nier qu'ils ont des problèmes..

Le ? Échelle: Également connue sous le nom d’échelle «ne peut pas dire», cette échelle de validité évalue le nombre d’items laissés sans réponse. Le manuel MMPI recommande que tout test avec 30 questions ou plus sans réponse soit déclaré invalide.
Échelle TRIN: L'échelle TRIN (True Response Inconsistency Scale) a été développée pour détecter les personnes qui utilisent une réponse fixe, méthode permettant de passer le test sans tenir compte de la question, telle que marquer dix questions comme "vraies", les dix suivantes comme "fausses", etc. . Une réponse fixe pourrait être utilisée en raison de l'impossibilité de lire ou de comprendre le contenu du test ou de ne pas avoir à passer le test. Cette section comprend 20 questions paires qui sont l'opposé l'une de l'autre..
Échelle VRIN: L'échelle d'incohérence de réponse variable (VRIN) est une autre méthode développée pour détecter les réponses aléatoires incohérentes. Comme pour les réponses fixes, cela peut être intentionnel ou dû à une incompréhension ou à une impossibilité de le lire..
L'échelle Fb: Cette échelle est conçue pour montrer des changements dans la façon dont une personne a répondu dans la première moitié du test par rapport à sa réponse dans la seconde moitié en utilisant des questions que la plupart des répondants normaux n'ont pas appuyées. Les scores élevés sur cette échelle indiquent parfois que le répondant a cessé de prêter attention et a commencé à répondre aux questions au hasard. Cela peut aussi être dû à une sur-déclaration ou à une sous-déclaration, à une réponse fixe, à une fatigue ou à un stress grave.

L'échelle Fp: Cette échelle aide à détecter une surreprésentation intentionnelle chez les personnes atteintes d'un trouble de santé mentale quelconque ou qui utilisaient des réponses aléatoires ou fixes..
L'échelle FBS: L'échelle de "validité des symptômes" est utilisée pour les personnes qui passent le test parce qu'elles prétendent avoir subi une blessure ou un handicap. Cette échelle peut aider à établir la crédibilité du candidat..
L'échelle S: L’échelle «superlative d’auto-présentation» a été mise au point en 1995 pour rechercher une sous-déclaration supplémentaire. Il comporte également des sous-échelles qui évaluent la croyance du candidat en la bonté humaine, la sérénité, le contentement avec la vie, la patience / le déni d'irritabilité et le déni de défauts moraux..