Quand la fièvre après une chirurgie devient-elle une préoccupation?

La fièvre après une intervention chirurgicale est l’une des complications les plus courantes auxquelles les patients sont confrontés. En fait, plus de la moitié des patients ayant subi une intervention chirurgicale auront une température supérieure à la normale dans les jours suivant leur intervention, pour diverses raisons..

La bonne nouvelle à propos des fièvres postopératoires est que la plupart ne sont pas graves et peuvent facilement être traitées avec de l'ibuprofène ou de l'acétaminophène, voire rien du tout. En fait, pour certaines fièvres de faible intensité, aucun traitement n'est nécessaire. La mauvaise nouvelle est que dans certains cas, une fièvre après une chirurgie peut être le premier signe d'un problème majeur..
Toute fièvre postopératoire doit être prise au sérieux et surveillée de près.
Si vous faites de la fièvre après votre chirurgie, votre chirurgien peut vous prescrire des antibiotiques ou non. Certains chirurgiens préfèrent prescrire des antibiotiques «prophylactiques» à tous leurs patients opérés. D'autres vont attendre que les tests indiquent que des antibiotiques sont nécessaires. Dans certains cas, un antibiotique ne permet pas de traiter efficacement la fièvre, car une infection n'est pas la seule raison d'une augmentation de la température..
Plus il s'écoule de temps entre le jour de votre chirurgie et le jour de votre fièvre, moins la fièvre est susceptible d'être liée à votre chirurgie, surtout si plusieurs semaines se sont écoulées sans aucun problème..

Pourquoi devriez-vous prendre votre température

Prendre votre température tous les jours dans la semaine qui suit votre chirurgie est un moyen simple et astucieux de surveiller votre santé pendant votre rétablissement. Une fièvre peut être un signe précoce que quelque chose ne va pas, même avant que vous ne commenciez à vous sentir malade.

Comment prendre sa température

Pour les adultes, la méthode la plus courante consiste à prendre une température buccale (bouche). Cependant, si vous avez bu des boissons chaudes ou froides, attendez 20 minutes ou prenez une température axillaire (aisselle) à la place. Pour les nourrissons, une température rectale (anus) peut être plus facile. Les enfants, comme les adultes, devraient éviter de prendre la température buccale après avoir bu des boissons chaudes ou froides, et se débrouilleront mieux avec des appareils prenant de la température au niveau du front ou des oreilles. Idéalement, vous vérifierez votre température à la même heure chaque jour.

Causes courantes de fièvre après une chirurgie

Infection incluant pneumonie, infection des voies urinaires, incision et abcès infectés
Sepsis, une infection qui atteint le sang
Transfusion sanguine
Thrombose veineuse profonde (TVP)
Péritonite, infection de l'abdomen causée par une fuite au site chirurgical
Infection des voies urinaires (IVU)

Raisons de la fièvre non chirurgicales

Le fait que vous ayez récemment subi une opération ne signifie pas que cette opération est la raison de la fièvre. Il est possible d’avoir la grippe quelques jours après la chirurgie, tout comme il est possible d’avoir une infection non apparentée..
Causes non chirurgicales courantes de la fièvre:

Virus, tel que la grippe
Du froid
Gorge irritée
Fièvre neurologique: Ce type de fièvre est causé par une lésion cérébrale et ne répond pas aux interventions normales, telles que l'ibuprofène.
Infection non liée à la chirurgie

Fièvre de bas grade

Une faible fièvre est la complication la plus courante après une intervention chirurgicale. Vous devez informer votre chirurgien si vous avez une faible fièvre, une température à un ou deux degrés au-dessus de la lecture normale de 98,6 degrés..
Une fièvre de 99 est très fréquente après la chirurgie, en particulier la première semaine après une chirurgie avec une incision cicatrisante. Une fièvre, accompagnée d'une incision qui ne semble pas guérir bien, doit absolument mettre votre chirurgien au courant et éventuellement consulter un médecin..
Si votre fièvre légère persiste pendant plusieurs jours, informez votre chirurgien que la fièvre n'a pas disparu..

Fièvre modérée

Une fièvre comprise entre 100,6 et 102 est considérée comme une fièvre modérée. Signalez la fièvre à votre chirurgien et agissez si votre chirurgien le juge nécessaire..
Consultez un médecin si votre fièvre est accompagnée de symptômes tels que nausées, vomissements, augmentation inexpliquée de la douleur, désorientation, drainage ou rougeur irritante autour de votre incision, ou toute autre condition pouvant indiquer que votre rétablissement ne se déroule pas comme prévu, par exemple souffle. Une fièvre supérieure à 102 chez un adulte est suffisamment élevée pour justifier un déplacement aux salles d'urgence.
Consultez également un médecin si votre fièvre ne répond pas à une dose d'Advil (ibuprofène) ou de Tylenol (acétaminophène) après une heure..

Forte fièvre

Une forte fièvre, qui est une fièvre supérieure à 102 degrés chez les adultes, nécessite des soins médicaux immédiats. Cela pourrait signifier que vous avez une infection grave, un problème avec votre site chirurgical ou que vous réagissez à un médicament..
Prévenez votre chirurgien si vous développez une fièvre de plus de 102 ° F et demandez l'aide d'un médecin, que ce soit de votre chirurgien, médecin de famille, soins d'urgence ou salle d'urgence.
Vous pouvez potentiellement recevoir des antibiotiques, des analyses de sang et des hémocultures, ou même être vu par votre propre chirurgien s’ils sont très inquiets..

Options de traitement

La cause de la fièvre peut ne pas être évidente et une fièvre de faible intensité peut même ne pas nécessiter un traitement au-delà des médicaments en vente libre tels que Tylenol ou l'ibuprofène. Ces médicaments sont utilisés pour diminuer la température corporelle. Souvent, une fièvre entre 99 et 101 est autorisée à suivre son cours sans médicaments. Des températures plus élevées nécessitent généralement une plus grande attention et peuvent nécessiter des tests pour identifier la cause.
Si vous prenez des médicaments antidouleur contenant du Tylenol ou d'Advil de manière systématique pour soulager votre douleur après une chirurgie, vous pourriez potentiellement avoir de la fièvre et ne pas vous en rendre compte, car ces médicaments agissent pour réduire la fièvre et la douleur..
Réduire la fièvre avec des médicaments peut ne pas suffire. Vous pouvez avoir une infection qui nécessite des antibiotiques sur ordonnance à traiter, un soin spécialisé des plaies, ou les deux. Avec des fièvres élevées, des cultures de sang, d'urine et de plaies sont souvent effectuées pour s'assurer que le sang, les voies urinaires et la plaie chirurgicale ne développent pas une infection bactérienne..
De nombreux chirurgiens privilégient la prudence et commencent à prendre des antibiotiques avant que les résultats de la culture ne soient disponibles, afin d'empêcher l'aggravation d'une infection pouvant être présente..

Prévenir la fièvre

Vous pouvez prendre des mesures simples pour aider à prévenir une température élevée après une chirurgie en vous efforçant de prévenir une infection..

Inspectez votre incision quotidiennement jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie.
Lavez-vous les mains avant et après avoir touché votre incision.
Restez bien hydraté pour aider à prévenir une infection des voies urinaires.
Faites les bons soins d'incision et les changements de pansement.

Un mot de Verywell

Une fièvre peut être alarmante lorsque vous vous remettez d'une intervention chirurgicale, mais il est important de garder à l'esprit qu'une fièvre peu grave est très fréquente - presque prévue - dans les jours qui suivent l'opération. Une fièvre légère n'est pas une urgence, mais vous devez la surveiller attentivement et informer votre fournisseur de soins de santé en cas d'aggravation.