Qu'est-ce qu'une chirurgie ouverte? Est-ce juste pour vous?
Les chirurgies à ciel ouvert sont moins courantes qu'elles ne l'étaient auparavant en raison de la création de techniques chirurgicales "mini-invasives" qui impliquent des incisions plus petites ou même (dans certains cas) aucune incision. Ces chirurgies utilisent plusieurs incisions de moins d'un pouce de longueur, avec une caméra et des instruments insérés dans les petites incisions, et le chirurgien est en mesure de regarder la procédure sur un grand écran, comme s'il s'agissait d'un jeu vidéo très technique..
Alors que la chirurgie mini-invasive est de plus en plus populaire, il existe un certain nombre de situations dans lesquelles la chirurgie ouverte est encore préférable.
Chirurgie mini-invasive par rapport à une chirurgie ouverte
Chaque année qui passe, de plus en plus d'interventions chirurgicales sont effectuées à l'aide de techniques mini-invasives. À mesure que les chirurgiens créent de nouvelles techniques plus performantes, les types de procédures les plus anciens deviennent moins courants, y compris de nombreuses procédures ouvertes. Le terme "mini-invasif" est assez vague, cela peut signifier que l'incision est plus petite que l'incision ouverte habituelle, ou peut signifier qu'il n'y a pas d'incision du tout, selon la technique utilisée pendant la procédure..Lorsque les chirurgiens sont tout aussi compétents et qu’une procédure est disponible à la fois en procédure ouverte et en intervention mini-invasive, la technique mini-invasive offre presque toujours un risque d’infection plus faible, des temps de récupération plus courts et des résultats tout aussi positifs..
Dans certains cas, une chirurgie peut commencer comme une procédure mini-invasive, puis se transformer en une procédure d'incision ouverte plus grande si le chirurgien a besoin de plus de souplesse de mouvement ou si le temps presse..
Avantages et inconvénients de la chirurgie ouverte
La chirurgie à ciel ouvert est en baisse en raison des nouvelles technologies qui permettent d'éviter plus facilement les grandes incisions et les risques qu'elles entraînent. Par exemple, avec une approche ouverte, l'incision pour une appendicectomie typique est d'environ 4 pouces de long. Mais selon la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, "Dans la plupart des appendicectomies laparoscopiques, les chirurgiens opèrent à travers 3 petites incisions (de ¼ à ½ pouce) tout en regardant une image agrandie des organes internes du patient sur un écran de télévision". En conséquence, le temps de récupération est plus rapide et la douleur souvent réduite.Mais cela ne signifie pas que la chirurgie ouverte est obsolète. Dans certains cas, par exemple:
- Les réparations ne peuvent tout simplement pas être effectuées efficacement à l'aide de techniques mini-invasives
- Seule la chirurgie ouverte fournit les informations visuelles nécessaires pour éliminer complètement les tissus ou diagnostiquer avec précision un état pathologique
- Certains types de chirurgies nécessitent l’accès à de plus grandes surfaces pour pouvoir insérer des matériaux tels que des mailles pour hernies.
«L’introduction de la chirurgie mini-invasive (MIS) a constitué un énorme pas en avant à l’ère moderne de la chirurgie. Cependant, il peut être sage de ne pas la laisser devenir l’axe de la prestation des soins de santé aux patients opérés. Les principes de la chirurgie sûre et complète les soins périopératoires doivent primer sur les prouesses techniques.La prise de décision chirurgicale peut prendre en compte l'utilisation du SIM au profit du patient, mais doit être à l'abri des préjugés pouvant découler de son attrait pour le chirurgien. C'est peut-être un chirurgien consciencieux qui accorde la priorité au bien-être du patient à tout moment. "
