Ulcère veineux est une condition de vaisseau sanguin
À quoi il ressemble
Le premier signe d'un ulcère veineux est une zone de peau rouge foncé ou violette, qui peut également devenir épaissie, sèche et provoquer des démangeaisons. Sans traitement, une plaie ouverte ou un ulcère peuvent se former. La plaie peut être douloureuse.Un des premiers signes qu'un ulcère veineux peut être en train de se former est que vous pouvez ressentir une douleur sourde aux jambes, un gonflement qui s’élève avec l’élévation, des modifications eczémateuses de la peau environnante et des varices..
Les causes
Aux États-Unis, la prévalence globale des ulcères veineux est d’environ 1%. Les ulcères veineux sont plus fréquents chez les femmes et les personnes âgées. Les principaux facteurs de risque sont l’âge avancé, l’obésité, les blessures précédentes à la jambe, les thromboses veineuses profondes et les veines enflammées..Le risque de développer des ulcères veineux est augmenté par la présence de troubles de la coagulation sanguine, de grossesse, d'obésité, d'antécédents familiaux de varices, de tabagisme, de consommation excessive d'alcool, de malnutrition ou de périodes d'inactivité ou de station debout trop longues. Un risque accru peut également survenir à la suite de procédures opératoires récentes. Une autre cause possible est si le muscle du mollet est inefficace au pompage, car il joue un rôle important dans la circulation du sang dans la moitié inférieure du corps jusqu'au coeur..
Traitement
Le traitement d'un ulcère veineux nécessite l'utilisation de différentes méthodes pour améliorer la circulation. Au début, le traitement peut inclure une compression et l'élévation de vos jambes.La thérapie par compression est la norme en matière de traitement des ulcères veineux, comme le prouve un article de Cochrane, publié en 2009, qui montrait que les ulcères veineux guérissaient plus rapidement avec un traitement par compression que sans. Cela pourrait être dû au fait que le traitement par compression réduit l'enflure, améliore le reflux veineux et réduit la douleur. Les taux de réussite vont de 30 à 60% après 24 semaines et de 70 à 85% après un an, selon un rapport American Journal of Medicine étude.
Après la guérison d'un ulcère, le maintien d'une thérapie de compression tout au long de la vie peut réduire le risque de récidive. Il est également prouvé que le fait d’être actif peut également aider à prévenir les ulcères veineux; surtout lorsqu'il est utilisé en tandem avec une thérapie de compression.
Ce qui précède peut aider à prévenir la survenue de l’ulcère, mais il peut être nécessaire de prendre un médicament. L'aspirine est parfois utilisée en thérapie; mais la preuve que cela fonctionne est faible, selon un article de Cochrane Review 2016. Une autre option pharmaceutique est Trental (Pentoxifylline), généralement 400 mg trois fois par jour. Cet inhibiteur de l'agrégation plaquettaire réduit la viscosité du sang, ce qui améliore la microcirculation. Il s’est avéré être un traitement adjuvant efficace pour les ulcères veineux lorsqu’il est ajouté au traitement par compression.
Toutefois, si les ulcères veineux sont infectés ou résistent à la cicatrisation pendant plus de 6 mois, des traitements plus agressifs, tels que le débridement des tissus et le fardeau bactérien, la chirurgie visant à réduire le reflux veineux et à prévenir la récurrence de l'ulcère, peuvent nécessiter une greffe de peau..
