Comment s'inscrire sur la liste d'attente pour une greffe d'organe
Une fois que vous avez une référence, vous devrez prendre rendez-vous pour une évaluation. Le rendez-vous initial comprendra probablement un examen physique et des prélèvements de sang pour une grande variété d’études de laboratoire. Ces analyses de sang vous aideront à déterminer le fonctionnement de vos organes, à rechercher des médicaments et à déterminer votre état de santé général. Vous pouvez avoir une variété d'autres tests, y compris des études d'imagerie comme un rayon X ou un scanner. Des tests supplémentaires, tels que des analyses de sang pour aider à déterminer si un donneur potentiel correspond bien, peuvent être effectués après avoir été approuvés pour figurer sur la liste..
Une fois que la fonction de vos organes est déterminée, votre chirurgien greffé sera en mesure de déterminer si les tests visant à déterminer votre aptitude à subir une greffe d’organe devraient se poursuivre. À ce stade, on peut vous dire que vous êtes actuellement trop bien pour être considéré, pas un candidat ou que les tests continueront.
Tests médicaux supplémentaires requis pour la transplantation
Si vous êtes candidat à une greffe d'organe, vous devrez subir d'autres tests. Si votre défaillance d'organe s'est produite rapidement, progresse rapidement ou est considérée comme une urgence, le test peut avoir lieu en quelques jours plutôt qu'en plusieurs semaines..Votre test évaluera également votre capacité à tolérer une intervention chirurgicale. Par exemple, si vous recherchez une greffe du foie, vous pouvez toujours subir un test de fonction cardiaque, rénale et pulmonaire pour vous assurer de pouvoir tolérer une intervention chirurgicale et une anesthésie..
Vous serez évalué pour la présence d'un cancer, car un cas actif est une cause d'exclusion de la transplantation. Il existe des exceptions, telles que le cancer de la peau, qui ne vous empêcheraient pas de recevoir un nouvel organe. On peut vous demander de passer une mammographie, une coloscopie ou un autre test médical pour aider à éliminer la possibilité d'un cancer..
Si vous êtes approuvé pour la liste de greffes, vos tests comprendront des tests sanguins qui examineront votre constitution génétique car il s'agit d'un élément permettant de faire correspondre les organes avec les receveurs..
Évaluation psychologique avant la transplantation
Votre évaluation en tant que patient potentiel de greffe inclura des rendez-vous avec des travailleurs sociaux, des psychologues et des conseillers financiers. Vous serez également évalué pour votre capacité à comprendre les instructions et votre traitement.Les patients souffrant de troubles mentaux ou psychiatriques non traités peuvent être exclus du traitement si ces troubles empêchent le patient de prendre soin de lui-même. Par exemple, un patient schizophrénique qui ne prend pas de médicaments et qui présente des idées délirantes ne serait pas considéré comme un bon candidat pour une greffe d'organe. Le retard mental n’est pas une exclusion automatique de la greffe, s’il existe un système de soutien solide, mais cela varie d’un établissement à l’autre..
Le stress d'attendre une greffe peut être difficile pour les familles, et les travailleurs sociaux et les psychologues travailleront pour évaluer dans quelle mesure vous et vos proches pourrez gérer l'attente. Il est essentiel que vous soyez franc dans le cadre de l'évaluation. Vous devez notamment déterminer le meilleur moyen de vous fournir le soutien dont vous avez besoin..
Conseil financier pour la transplantation
Le conseiller financier vous aidera à déterminer si vous pouvez vous permettre de payer pour une greffe, ainsi que votre capacité à payer pour les nombreux et coûteux médicaments qui aident votre corps à ne pas rejeter l'organe après une chirurgie..Ne pas pouvoir payer une greffe ne signifie pas que vous ne serez pas considéré pour une chirurgie. Les travailleurs sociaux et les spécialistes financiers vous aideront à déterminer si vous êtes éligible à Medicare, Medicaid ou à une autre assistance..
Évaluation des comportements addictifs et nuisibles
Si votre maladie est le résultat de comportements addictifs ou abusifs, tels que la cirrhose causée par l’alcoolisme, vous serez supposé être exempt de tels comportements. Les politiques des centres de transplantation varient en ce qui concerne la durée pendant laquelle un patient doit être exempt de médicaments pour pouvoir prétendre à une greffe, mais la plupart d'entre eux effectuent régulièrement des tests de dépistage des médicaments..Les travailleurs sociaux vous aideront à rechercher des groupes de conseil et de soutien pour votre dépendance, si nécessaire. Une incapacité à contrôler les comportements de dépendance empêchera les patients d'être inscrits pour une greffe.
Votre capacité à gérer votre santé avant la greffe
Le centre de transplantation recherchera des indications indiquant que vous êtes capable de gérer votre santé et que vous vous souciez de votre santé dans la mesure du possible. Par exemple, si vous attendez une greffe de rein mais que vous ne suivez pas les instructions de votre médecin, vous pourriez ne pas être considéré comme un candidat. Le régime post-greffe est rigoureux et exige de la diligence; votre capacité à suivre votre traitement actuel sera considérée comme une indication de votre volonté de prendre soin de vous après la chirurgie. Le non-respect d'importantes instructions relatives au maintien de la santé, telles que la consommation d'alcool pendant le traitement d'un problème de foie, pourrait exclure un individu de la liste de transplantations du foie..La décision: Liste d'attente nationale ou non?
Vous serez averti si votre transplantation a été approuvée une fois l'évaluation terminée et que les différents membres de l'équipe ont déterminé votre aptitude. La décision n'est pas prise par une seule personne; l'équipe dans son ensemble décide si vous ferez un bon candidat pour une greffe réussie.Si vous êtes approuvé, il vous sera demandé de maintenir un calendrier de rendez-vous continu, conçu pour vous maintenir en meilleure santé possible pendant votre attente et pour surveiller le fonctionnement de vos organes. Pour certains organes, le niveau de fonctionnement de l'organe (ou l'étendue de votre défaillance) aide à déterminer votre place sur la liste d'attente. Des résultats de laboratoire récents sont donc essentiels..
Être inscrit pour une greffe est une période très excitante, mais il est essentiel de se rappeler que la plupart des greffés attendent longtemps avant leur chirurgie. Il n'est pas rare d'attendre plusieurs années pour une greffe de rein une fois qu'un diagnostic d'insuffisance rénale a été diagnostiqué, par exemple.
Si le centre de transplantation refuse de vous ajouter à la liste des patients en attente de transplantation, vous avez quelques options. Dans certains centres, vous pouvez en appeler de la décision et tenter de demander à l’équipe de réexaminer sa décision. Vous pouvez également être évalué dans un autre centre de transplantation qui peut avoir des critères différents pour la sélection des patients..
S'adapter après une greffe d'organe
