Héparine Qu'est-ce que l'héparine?
L'héparine est également utilisée pour traiter les caillots sanguins lorsqu'ils se forment, ce qui permet d'éviter que le caillot ne grossisse et que de nouveaux caillots ne se forment. La chirurgie est un facteur de risque connu pour la formation de caillots et augmente considérablement le risque de caillots de sang au cours des premiers stades de la récupération. Il est donc fréquent que les patients ayant subi une chirurgie reçoivent des doses habituelles d'Héparine pendant leur séjour à l'hôpital. L'héparine est considérée comme une mesure préventive importante lors d'un séjour à l'hôpital après une procédure et est souvent arrêtée lorsque le patient quitte l'hôpital..
Pourquoi donne-t-on de l'héparine après une chirurgie??
L'héparine est souvent administrée après la chirurgie, en particulier chez les patients qui restent hospitalisés plusieurs jours après la chirurgie, afin de prévenir la formation de caillots sanguins. Les patients qui ne peuvent pas se lever du lit dans les jours qui suivent une chirurgie courent un plus grand risque de formation de caillots, faisant de l'héparine un médicament couramment utilisé dans les unités de soins intensifs. Pour ces patients, l'héparine est souvent administrée toutes les huit à douze heures, 24 heures sur 24, dans le but de réduire le risque d'embolie pulmonaire ou de caillot mettant en jeu le pronostic vital. La fonction rénale déterminera souvent la fréquence à laquelle l'héparine peut être administrée en toute sécurité pour prévenir les caillots.L'héparine est administrée par voie sous-cutanée, ce qui signifie qu'elle est injectée dans le corps dans une zone telle que l'abdomen et peut également être administrée par voie intraveineuse (IV). Il n’existe aucune forme orale d’héparine, mais d’autres anticoagulants peuvent être administrés sous forme de comprimés..
Lovenox, qui est l'héparine de faible poids moléculaire, est également fréquemment utilisé après une intervention chirurgicale. Il est utilisé à la place de l'héparine, et non d'héparine. Lovenox est administré par injection.
Posologie d'héparine après la chirurgie
Les doses d'héparine varient considérablement d'un patient à l'autre et dépendent de l'utilisation du médicament. De petites quantités peuvent être ajoutées aux liquides intraveineux pour que la conduite intraveineuse continue de circuler librement des quantités plus importantes peuvent être injectées plusieurs fois par jour pour prévenir la coagulation.L'héparine intraveineuse étant titrée ou ajustée en fonction des résultats de laboratoire, la dose est unique pour le patient si elle est administrée au goutte à goutte. La perfusion commence souvent en fonction du poids corporel idéal, puis ajustée en fonction de la réponse de l'organisme au médicament environ toutes les six heures. Cela nécessite des prélèvements de sang fréquents pour vérifier le degré de minceur du sang du patient toute la journée, car un excès de sang peut être dangereux et entraîner des saignements inattendus..
Chez les enfants, le dosage par injection est basé sur le poids en kilogrammes. Bien que les doses soient considérablement plus faibles pour la plupart des enfants que les doses pour adultes, elles sont également adaptées à chaque patient en pédiatrie. Si le patient subit une perfusion d'héparine, celle-ci sera ajustée en fonction des résultats de laboratoire de la même manière que celle d'un adulte..
Risques de l'héparine
Il n’est pas rare que des ecchymoses apparaissent autour des sites d’injection d’héparine. Mais les petites ecchymoses sont considérées comme un effet secondaire normal de l'administration et ne sont généralement pas un signe de problème. Un patient qui passe une longue période à l'hôpital à recevoir trois injections d'héparine par jour peut se retrouver avec un ventre couvert de petites contusions à divers stades de guérison..Trop d'héparine peut rendre le sang trop «mince» et peut entraîner des saignements. Une surdose d’héparine, telle que donner une dose adulte du médicament à un nourrisson, peut provoquer un saignement si grave qu’il peut en résulter la mort. Les signes les plus courants de surdosage en héparine sont les saignements de nez, le sang dans les urines ou les selles..
La thrombocytopénie induite par l'héparine (TIH) est une complication rare de l'administration d'héparine. La HIT survient lorsque l'héparine provoque une réduction drastique du nombre de plaquettes, les cellules sanguines responsables de la coagulation. Cela peut entraîner des saignements et, dans certains cas, des saignements importants. Dans la plupart des cas, l’arrêt de l’administration de l’héparine est un traitement efficace..
