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    Types de lèvre de fente et traitements

    Une fente labiale est l'une des anomalies faciales les plus courantes traitées par les chirurgiens plasticiens. La fente labiale est pénible pour les parents, car ils ne veulent pas que leur enfant se sente conscient de lui-même ou se moque du ridicule..
    Une fente labiale est un espace vide dans la lèvre supérieure. Pourquoi cela se produit-il? Au cours du développement fœtal, les éléments nasaux et labiaux ne se combinent pas correctement. Les lèvres de la fente varient en degré de sévérité.
    La lèvre de fente a toujours été appelée "lèvre de lièvre". Ce surnom est dû à la scission naturelle présente dans la lèvre supérieure des lapins / lièvres. Le terme lèvre de lièvre n’est plus utilisé dans la communauté médicale, car il est considéré comme péjoratif..
    Une fente labiale est différente d'une fente palatine. Une fente labiale affecte la lèvre supérieure, alors qu'une fente palatine est une fente dans le toit de la bouche. Toutes les personnes souffrant de fentes labiales n'ont pas de fente palatine. Et tous les individus avec une fente palatine n'ont pas une fente labiale. Il est possible qu'un individu ait à la fois une fente labiale et une fente palatine.
    Dans cet article, vous apprendrez les noms des parties d’une lèvre normale. Savoir à quoi ressemble une lèvre normale vous aidera à mieux comprendre quelles parties de la lèvre sont anormales dans une fente labiale. Vous découvrirez également les différents types de fentes labiales - unilatérale ou bilatérale, complète ou incomplète. Unilatéral signifie que la lèvre a une fente d'un côté. Bilatéral signifie qu'il y a une fente des deux côtés. Complet indique que la fente s'étend de la lèvre jusqu'au nez. Incomplet implique la lèvre mais épargne le nez.
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    Anatomie normale des lèvres

    Anatomie de la lèvre normale. Lisa Stirling / Getty Images
    Pour comprendre les anomalies d'un défaut de fente labiale, il est nécessaire de comprendre à quoi ressemble une lèvre normale. L'anatomie normale consiste en une lèvre supérieure et inférieure. La fente labiale affecte la lèvre supérieure. La lèvre supérieure a plusieurs composants.
    • Rouleau blanc: le rouleau blanc est une crête proéminente située juste au-dessus de l'endroit où la peau de la lèvre rencontre la peau du visage..
    • Vermillion: Le vermillion est la partie pigmentée de la lèvre. La couleur varie du rouge au brun en fonction de la pigmentation de l'individu. Il a une composante sèche (visible lorsque les lèvres sont fermées) et une composante humide (visible lorsque les lèvres sont séparées).
    • Colonnes philtrales: Les piliers verticaux qui s'étendent des lèvres au nez. L'aspect inférieur / inférieur des colonnes philtrales forme les pics de la lèvre supérieure. L'aspect supérieur / supérieur constitue le seuil nasal, le plancher de la narine.
    • Dimple Philtral: Le creux ou la dépression entre les deux colonnes philtrales.
    • Arc de Cupidon: La courbure à la partie centrale du rouleau blanc. Il est flanqué de deux sommets de chaque côté. Les pics sont la partie inférieure des colonnes philtrales.
    • Orbicularis Oris: Le muscle orbicularis oris entoure les lèvres. Le muscle est important pour pouvoir parler, manger et boire normalement. Si une fente incomplète est inférieure aux deux tiers de la hauteur de la lèvre, certaines fibres musculaires peuvent la traverser. Dans les fentes plus graves, il y a une rupture complète des fibres musculaires.
    • Filon-couche nasale: Le filon-couche nasal constitue le fond ou le plancher de la narine. Le seuil nasal est absent dans certaines formes de fente labiale.
    • Bande de Simonart: Un pont de peau qui traverse le bas de la narine du côté de la fente d'une fente labiale. Une bande de Simonart donne l'apparence d'un filon-nez nasal intact.
    • Alar Rim: Le bord alar est la partie du nez qui entoure la narine.
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    Microforme Cleft Lip

    La fente labiale en microforme est la forme la plus légère de fente labiale. Il peut apparaître comme une entaille à peine imperceptible ou comme une cicatrice de la colonne philtrale. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Une fente labiale en microforme (également appelée "forme fruste") est la version la plus douce d'une fente labiale. Elle est classée dans la catégorie fente incomplète..
    Une fente labiale en microforme n’a pas l’aspect évident des fentes des autres fentes. Il peut simplement apparaître comme une cicatrice verticale de la lèvre au nez. Il peut y avoir une entaille dans la bordure du vermillon et le nez peut être affecté. Bien qu'une fente microforme puisse ne pas être évidente, il peut toujours y avoir un problème de fonctionnalité. Il y a une certaine perturbation de la continuité du muscle orbiculaire. Cela peut causer des problèmes d’alimentation et d’alcool ainsi que des problèmes de.
    Le nez est généralement normal avec une déformation de la fente microforme.
    L'acteur, Joaquin Phoenix, a une fente labiale en microforme. Il semble qu'il ait une cicatrice chirurgicale résultant de la réparation d'une fente labiale. En réalité, c'est son apparence naturelle.
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    Fente labiale unilatérale

    Fente labiale complète unilatérale gauche. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Une fente labiale unilatérale n'affecte qu'un côté de la lèvre supérieure. Les deux tiers de l'arc de Cupidon, une colonne philtrale et la fossette philtrale sont préservés du côté normal / non plat. La fente s'étend tout le chemin de la lèvre au nez dans une fente labiale complète. Le muscle orbiculaire n'est pas en continuité dans une fente labiale complète. Au lieu d'encercler la bouche, le muscle s'insère dans la base du nez des deux côtés de la fente. Cette perturbation crée des difficultés à parler, à manger et à boire.
    Le nez est déformé avec une fente de la lèvre. La narine est élargie et le plancher de la narine est absent dans une déformation complète de la fente labiale.
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    Fente labiale unilatérale

    Fente labiale unilatérale gauche incomplète. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Une fente labiale unilatérale ne se fendille que d'un seul côté. Il y a une colonne philtrale normale, l'arc de Cupidon et la fossette philtrale sur le côté sans fente. La différence entre une fente labiale complète et différente est que certaines fibres du muscle orbiculaire peuvent traverser la fente. Une fente incomplète peut prendre diverses formes. Il peut y avoir juste un petit espace ou une fente dans le vermillon ou il peut s'étendre légèrement dans la peau au-dessus de la lèvre ou presque jusqu'à la narine.
    Comme avec une déformation complète de la fente labiale, le nez présente une certaine distorsion. La distorsion est généralement dans une moindre mesure. La narine peut être élargie, mais le plancher de la narine est intact. De plus, il existe un pont de tissu à la base de la narine du côté de la fente. Ceci est connu comme un groupe de Simonart.
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    Fente labiale bilatérale complète

    Fente labiale bilatérale complète. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Une fente labiale bilatérale complète affecte les côtés droit et gauche de la lèvre. Il n'y a pas de colonnes philtrales, pas de fossette philtrale et il n'y a pas de muscle orbiculaire dans le segment central. De part et d'autre, la fente s'étend du vermillon à la narine. Le manque de continuité dans le muscle rend difficile la parole claire pour ces personnes. L'alimentation peut être plus difficile.
    Il existe une distorsion nasale avec une fente labiale complète bilatérale. Les deux jantes alar sont élargies, les rebords nasaux sont manquants et le nez prend une apparence aplatie..
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    Fente labiale bilatérale incomplète

    Fente labiale bilatérale incomplète. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Une fente labiale bilatérale présente un espace libre des deux côtés de la lèvre supérieure. Comme avec une fente labiale complète bilatérale, les colonnes philtrales sont affectées. Dans quelle mesure cela dépend de la distance entre la fente et le vermillon. Il peut y avoir du muscle orbiculaire intact. Les seuils de narine sont intacts. La fossette philtrale est intacte.
    Dans une déformation de la lèvre fendue bilatérale incomplète, le nez est touché, mais pas au même degré que pour une déformation de la lèvre fente bilatérale complète. Chez les individus présentant une difformité de fente labiale bilatérale, un côté peut être une difformité incomplète et l'autre une déformation complète.
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    Fente labiale bilatérale mixte et incomplète

    Fente labiale bilatérale: Le côté droit est une fente labiale complète et le côté gauche est une fente labiale incomplète. Photo © Millicent Odunze, M.D., M.P.H.
    Chez ceux qui ont une fente labiale bilatérale, un côté peut être une fente labiale incomplète et de l’autre une déformation complète de la fente labiale. Une fente labiale incomplète peut être à peine imperceptible.