Défaut septal auriculaire (ASD) expliqué
Le défaut de TSA est un trou dans le septum auriculaire, qui est la paroi musculaire qui sépare l'oreillette droite et l'oreillette gauche. Dans un cœur normal, le côté droit pompe le sang pauvre en oxygène et le côté gauche, le sang oxygéné. Le défaut permet aux deux types de sang de se mélanger, ce qui fait que le sang qui traverse le corps transporte moins d'oxygène.
Ce type de défaut, présent chez environ 4 à 8 bébés sur 1 000 nés, présente une gravité variable. Plus le TSA est important, plus la probabilité de symptômes tels que la fatigue et l'essoufflement est élevée.
Les types
Les défauts septaux auriculaires appartiennent à trois catégories. Dans chaque type de défaut, la gravité peut varier. Il peut être petit ou grand et nécessiter une intervention chirurgicale ou se fermer sans intervention chirurgicale. Seul un cardiologue ou un chirurgien cardiothoracique peut déterminer la gravité du problème cardiaque.- Secundum ASD (ASD 2 ou ASD II): Le type le plus courant de TSA, où le défaut est situé au milieu du septum auriculaire.
- ASD Primum (ASD 1 ou ASD I): Le deuxième type le plus courant de TSA, où le défaut est situé dans la zone du coussin endocardiaque du septum. Ce type de TSA s'accompagne souvent d'autres problèmes, notamment un défaut septal ventriculaire à coussin endocardique, ce qui signifie que le défaut inclut la partie inférieure du cœur ainsi que la partie supérieure..
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Ce type de TSA se produit dans la partie supérieure du septum, à proximité immédiate de l'endroit où la veine cave amène le sang du corps vers le cœur..
Les causes
Les TSA n’ont pas de cause évidente, mais certains facteurs rendent le problème cardiaque plus probable. Certaines études montrent des informations contradictoires. Par exemple, une étude montre que fumer chez la mère pendant la grossesse peut entraîner un risque d'anomalie du septum auriculaire, tandis qu'une autre étude ne montre aucune augmentation du risque. Ce qui est intéressant, c’est que les deux parents peuvent contribuer aux risques qu’un enfant développe un TSA en choisissant son mode de vie..Facteurs contributifs
- Consommation d'alcool de la mère (mère)
- Prescriptions Médicaments pendant la grossesse: Le busulfan, le lithium, les rétinoïdes, la thalidomide et la triméthadione, ainsi que l'insuline, les médicaments contre l'hypertension, l'érythromycine (un antibiotique), le naproxène (Aleve), les anticonvulsivants budésonide.
- Exposition maternelle ou paternelle (père) aux solvants
- Consommation de cocaïne par le père
- Forte consommation de tabac
- Diabète maternel et phénylcétonurie
- Infection des voies urinaires de la mère
Signes et symptômes
De nombreux TSA sont mineurs et ne causent que peu de symptômes, voire aucun. Dans de nombreux cas, un souffle cardiaque peut être le seul signe de la présence d'un défaut. Dans d'autres cas, les symptômes peuvent être graves. Cela dépend grandement de la taille du défaut. Bon nombre de ces problèmes ne se manifestent que lorsque le défaut est présent depuis de nombreuses années, souvent inaperçus jusqu'à l'âge adulte. Les enfants sont moins susceptibles de présenter des symptômes.- Insuffisance cardiaque droite
- Arythmie
- Accident vasculaire cérébral: le sang turbulent est plus susceptible de coaguler, ce qui peut se rendre au cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral
- Souffle au cœur
- Hypertension pulmonaire
- Faiblesse ou fatigue facile
