Un aperçu de l'arthroplastie
La préparation à la chirurgie, la chirurgie et la convalescence seront un travail difficile, mais une arthroplastie signifie moins de douleur, plus de mobilité et la liberté de participer à votre vie..
Vue d'ensemble
Les hanches et les genoux ne sont pas les seules articulations sur lesquelles les médecins pratiquent des arthroplasties. L'arthroplastie peut réparer ou remplacer n'importe quelle articulation du corps, y compris les épaules, les coudes et les chevilles.Le type d'arthroplastie le plus courant est le remplacement total de l'articulation. Il s'agit du remplacement chirurgical d'une articulation problématique par une prothèse. Par exemple, une articulation de la hanche atteinte de polyarthrite rhumatoïde peut être remplacée dans son intégralité - on parle alors d'arthroplastie totale de la hanche..
Cela impliquerait le remplacement de la prise de hanche et de la tête et du cou de l'articulation du fémur. Ce faisant, l’objectif est de soulager la douleur d’une personne, de rétablir l’amplitude des mouvements, de l’aider à mieux marcher et d’améliorer la force de la zone touchée..
Votre médecin peut recommander une arthroplastie lorsque les traitements médicaux ne soulagent plus les douleurs articulaires et que l'invalidité est imminente..
Des risques
L'arthroplastie comporte les mêmes risques que les autres interventions chirurgicales majeures, y compris le risque d'infections et de caillots sanguins. Les personnes à risque de complications sont celles qui ont des problèmes cardiaques, un diabète mal géré et un système immunitaire affaibli. Un chirurgien peut prescrire des antibiotiques et des anticoagulants dans l’espoir de prévenir les complications.Une lésion nerveuse, bien que rare, peut survenir si les nerfs entourant l'articulation remplacée sont endommagés pendant la chirurgie. Un autre risque commun associé à une arthroplastie est la nouvelle articulation qui ne fonctionne pas bien et qui se sent faible et raide. Cela se produit généralement si une personne ne participe pas à la réadaptation active ou ne suit pas d'autres aspects de son plan de traitement.
Il est également possible que les implants se détachent ou se détachent. Les joints de remplacement devront peut-être être remplacés plus tard en raison de l'usure.
Il peut y avoir d'autres risques liés à la procédure en fonction de l'état de santé général de la personne et de tout état pathologique. Assurez-vous de discuter de toutes les préoccupations avec votre chirurgien avant le jour de la chirurgie.
Préparation
L'arthroplastie est une intervention chirurgicale majeure et la récupération prendra un mois ou plus. Vous aurez également mal au cours de la convalescence, il est donc bon de se préparer à l'avenir..Prenez l'engagement de temps
En général, vous serez prêt à bouger le premier jour après la procédure. Toutefois, la récupération prendra encore du temps. Prévoyez de prendre le temps nécessaire pour vous absenter du travail et vous assurer d'avoir de l'aide pour assumer vos responsabilités, notamment en prenant soin des enfants ou des animaux domestiques..Horaire Physiothérapie
Souvent, la thérapie physique fait partie de votre rééducation. Si tel est le cas, déterminez où vous allez suivre un traitement et comment y arriver - vous ne pourrez pas conduire pendant votre convalescence après une arthroplastie..Commande d'appareils fonctionnels
Collaborez avec votre équipe médicale pour déterminer le matériel médical dont vous aurez besoin une fois rentré chez vous après la chirurgie. Cela peut inclure des dispositifs tels qu'une canne ou une marchette, une chaise pour soutenir la baignoire ou des barres d'appui pour la toilette.Réorganiser votre maison
Si tout ce qui se trouve dans votre maison ne vous est pas déjà accessible avec des déplacements limités, vous devrez vous réorganiser de manière à ce que tout se trouve sur un étage et à portée de main. Ceci est particulièrement important pendant les premières semaines après la chirurgie. Vous voulez vous assurer que vous êtes en mesure d'accéder facilement à tout ce dont vous avez besoin chez vous sans risquer de surcharger votre site de chirurgie.Traiter tous les problèmes médicaux
Si vous avez d'autres problèmes médicaux, tels qu'un mal de dents, assurez-vous qu'ils sont traités avant la chirurgie. La récupération de la chirurgie prendra beaucoup de temps. Si vous avez un problème médical antérieur, il est crucial de le traiter avant une arthroplastie afin que le rétablissement de cette procédure soit votre priorité principale le moment venu..Pendant la chirurgie
L'arthroplastie nécessite une hospitalisation. La procédure peut être effectuée lorsqu'une personne est endormie sous anesthésie générale. Parfois, une personne est réveillée sous anesthésie locale. Ceci devra être déterminé en fonction de l’ampleur de la chirurgie, des pratiques de votre médecin et des recommandations spécifiques..Pendant que vous êtes encore éveillé, vous retirerez vos vêtements et vous transformerez en robe. Une ligne intraveineuse (IV) commence dans le bras ou la main. Ensuite, vous serez positionné sur la table d'opération de manière à permettre l'accès à l'articulation à exploiter. L'anesthésie commence par la voie intraveineuse et l'anesthésiologiste surveillera votre fréquence cardiaque, votre pression artérielle, votre oxygène sanguin et votre respiration tout au long de l'opération..
Tout poil excessif sur le site chirurgical est rasé. La peau sur le site chirurgical est ensuite nettoyée. La chirurgie peut durer jusqu'à deux heures. Le médecin fera une incision d'environ 8 à 12 pouces dans la zone chirurgicale. Ensuite, le chirurgien réparera et / ou remplacera la partie endommagée de l'articulation. Par exemple, la chirurgie du genou implique de retirer la partie endommagée du genou et les surfaces de l'os de la cuisse et du tibia à côté de l'articulation touchée. Le chirurgien implante ensuite la prothèse artificielle du genou.
En arthroscopie du genou, la prothèse est composée de trois parties: une composante tibiale (partie inférieure) pour remplacer le haut de l’os inférieur (tibia), une composante fémorale (partie supérieure) qui remplace le fémur (os supérieur où la rotule la rotule (rotule) pour remplacer la surface de la rotule. La partie fémorale est en métal et la partie tibiale comprend un plateau en métal et une entretoise en plastique. La partie rotulienne est en plastique, mais peut aussi bien être en plastique qu'en métal.
Si votre chirurgien effectue une procédure peu invasive, une petite incision signifie moins de dommages aux muscles et aux tendons. Une fois l'articulation endommagée réparée, retirée et / ou remplacée, l'incision est fermée avec des agrafes chirurgicales ou des points de suture. Enfin, un pansement et un bandage sont appliqués.
Récupération
Après l'opération, vous serez observé pendant plusieurs heures dans la salle de réveil. Une fois que la tension artérielle, le pouls et la respiration sont stabilisés et que vous êtes réveillé, vous serez conduit dans une chambre d'hôpital où vous resterez quelques jours..Un physiothérapeute vous rencontrera peu après l'opération et discutera d'un plan de rééducation par l'exercice. Étant donné que votre traitement de la douleur sera géré par divers traitements, y compris des analgésiques sur ordonnance et en vente libre, vous serez immédiatement opérationnel. Vous suivrez le plan de réadaptation à l'hôpital et après le congé. Vous serez renvoyé à votre domicile ou à un centre de rééducation et poursuivrez votre thérapie physique pour retrouver force et amplitude de mouvement.
Une fois à la maison, la zone chirurgicale devra être maintenue au sec et propre. Vous recevrez des instructions sur la baignade. Les points de suture seront enlevés lors de votre visite de suivi.
Ne prenez que les médicaments contre la douleur recommandés par votre médecin. L'aspirine et d'autres analgésiques en vente libre peuvent provoquer des saignements ou d'autres effets indésirables.
Surveillez les signes d'infection, notamment:
- Fièvre / frissons
- Rougeur ou gonflement
- Saignement ou drainage au site chirurgical
- Augmentation de la douleur au site chirurgical
- Engourdissement ou picotement dans l'articulation touchée
Selon votre type d'arthroplastie, votre rétablissement complet peut prendre jusqu'à quatre mois. Vous marcherez avec une marchette, des béquilles ou une canne dans les premiers jours suivant la chirurgie. Votre médecin vous évaluera une semaine après la chirurgie et déterminera les spécificités de votre programme de physiothérapie..
Dans les deux à six semaines suivant la chirurgie, vous participerez à une thérapie physique et travaillerez à la reprise d'une activité normale. Vous ne devez reprendre aucun sport avant d'avoir obtenu l'approbation de votre médecin afin d'éviter toute blessure. Au cours des trois ou quatre prochains mois, vous remarquerez des améliorations de la force et de l’amplitude de mouvement de l’articulation réparée / remplacée..
La douleur et le gonflement devraient être complètement éliminés à ce stade et votre médecin approuvera votre retour aux sports préférés et aux activités à impact élevé..
Un mot de Verywell
L'arthroplastie peut considérablement améliorer votre qualité de vie et vous aider à apprécier les activités que vous avez précédemment appréciées, notamment la marche, le vélo, la course à pied, la natation et bien plus encore. La chirurgie est généralement sans danger: des millions d'interventions sont effectuées chaque année et très peu de personnes souffrent de complications..Quoi qu'il en soit, c'est toujours une bonne idée de parler à votre médecin de tous les risques et avantages associés à l'arthroplastie et de la façon dont ils s'appliquent à votre situation particulière. Vous devez également prendre en compte le temps nécessaire à votre rétablissement et à votre rééducation..
Qu'est-ce que MAKOplasty?
