Comment BuSpar est-il utilisé comme traitement de l'anxiété?

BuSpar (chlorhydrate de buspirone [HCL]) est un médicament utilisé pour traiter les troubles anxieux et pour le soulagement à court terme de l'anxiété. BuSpar n’est pas lié chimiquement ni pharmacologiquement à d’autres médicaments contre l’anxiété tels que les benzodiazépines ou d’autres sédatifs. L'efficacité de BuSpar pour le traitement du trouble d'anxiété généralisée (TAG) a été établie.

Bristol-Meyers Squibb a obtenu l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) en 1986 pour l'utilisation du buspirone (nom commercial BuSpar) destiné au traitement du TAG. Cependant, le brevet a expiré en 2001 et le buspirone est maintenant vendu comme médicament générique..

Verywell / Kelly Miller

Comment fonctionne BuSpar (méthode d'action)

La buspirone appartient à la classe de médicaments azapirone, qui comprend d'autres médicaments anxiolytiques (anti-anxiété) et antipsychotiques. BuSpar a des effets sur les neurotransmetteurs dans le cerveau tels que la sérotonine et la dopamine. Plus précisément, il s'agit d'un agoniste des récepteurs de la sérotonine, ce qui signifie qu'il augmente l'action des récepteurs de la sérotonine dans votre cerveau, ce qui contribue à atténuer l'anxiété..

La buspirone est couramment utilisée en complément d'autres médicaments, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), pour le traitement de la dépression ou de l'anxiété, plutôt que pour un traitement de première intention. BuSpar peut également être prescrit si d'autres médicaments ont été inefficaces ou ont entraîné trop d'effets secondaires. Il est le plus souvent prescrit pour le trouble d'anxiété généralisée.

Prendre BuSpar

Les comprimés de BuSpar doivent être pris systématiquement avec ou sans nourriture. Il est généralement pris deux ou trois fois par jour. La dose initiale recommandée de BuSpar est de 5 mg deux fois par jour. La dose peut être augmentée de 5 mg tous les 2 à 3 jours, avec une dose maximale ne dépassant généralement pas 60 mg. La plupart des patients répondent à une dose comprise entre 15 et 30 mg. BuSpar agit lentement, il peut donc falloir quelques semaines pour en ressentir les effets.

Votre médecin évaluera votre situation et votre réponse au médicament afin de déterminer la durée optimale pendant laquelle vous devez prendre BuSpar. En règle générale, le médicament est pris pendant plusieurs mois, voire un an. Lorsque votre médecin décidera d'arrêter de prendre BuSpar, la dose sera progressivement réduite afin d'éviter les effets potentiels du sevrage..

Qui ne devrait pas prendre BuSpar

Buspar (chlorhydrate de buspirone) ne doit pas être pris par les personnes présentant une hypersensibilité au médicament. L’hypersensibilité aux médicaments fait référence à des réactions aux médicaments à médiation immunitaire, avec des symptômes allant de légers à graves. En cas d’hypersensibilité, votre médecin arrêtera le traitement médicamenteux..

Buspar doit également être utilisé avec prudence chez les personnes présentant une insuffisance hépatique ou des affections médicales préexistantes telles que le diabète. Étant donné que les enzymes du foie entraînent l'élimination de la buspirone, il est possible que les concentrations sanguines de buspirone augmentent si le foie ne fonctionne pas normalement. De plus, comme la buspirone peut affecter la glycémie, cela est problématique pour les personnes atteintes de diabète..

Buspar n'est pas recommandé aux mères allaitantes car il a été prouvé qu'il pourrait être sécrété dans le lait maternel. Sa sécurité pendant la grossesse n’a pas non plus été suffisamment étudiée.

Interactions médicamenteuses

BuSpar peut potentiellement interagir avec de nombreux médicaments. L'utilisation de buspirone avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) peut entraîner une augmentation de la pression artérielle. L'association de buspirone et de warfarine (Coumadin), un anticoagulant sanguin, peut augmenter le risque de saignement. En outre, les médicaments agissant sur les enzymes hépatiques, tels que l'érythromycine, peuvent augmenter ou diminuer les concentrations de buspirone dans le sang, ce qui peut entraîner davantage d'effets indésirables ou un manque d'efficacité du médicament. Pour ces raisons, il est important que votre médecin connaisse tous les médicaments que vous prenez avant de vous prescrire BuSpar.

De plus, il est préférable d'éviter de consommer de l'alcool pendant que vous prenez BuSpar. Le mélange d'alcool avec BuSpar peut entraîner une somnolence accrue et une sensation de tête légère. Des conséquences plus graves de cette combinaison incluent des problèmes de contrôle musculaire, de mémoire et de respiration.

Effets indésirables

La prise de Buspar peut entraîner divers effets indésirables, notamment des vertiges, des nausées, des maux de tête, de la nervosité ou de l'excitation et des étourdissements..

Les autres effets indésirables plus rares mais potentiels sont les suivants:

somnolence, fatigue
vomissements, maux d'estomac, douleurs d'estomac
constipation, diarrhée
bouche sèche
Difficulté à dormir
faiblesse, engourdissement

Les effets indésirables les plus courants sont observés dans environ 10% des cas, tandis que les effets indésirables les plus rares ne sont observés que chez environ 2% des personnes prenant ce médicament. Les effets secondaires sont plus fréquents lors de la première prise du médicament et peuvent diminuer après quelques semaines..

Risques associés

Bien que BuSpar soit moins sédatif que beaucoup d'autres médicaments contre l'anxiété, soyez prudent si vous conduisez, utilisez des machines ou participez à des activités dangereuses. Il y a peu de risque de dépendance physique ou psychologique à BuSpar et le risque de surdosage est faible.

BuSpar et trouble d'anxiété sociale

Une petite étude de 1993 a montré une amélioration après l'utilisation de buspirone dans un essai ouvert de 12 semaines avec 17 patients présentant une phobie sociale généralisée, sur la base des critères du DSM-III-R (12 patients ont présenté une amélioration). Cependant, une étude à double insu et contrôlée par placebo menée auprès de 30 patients atteints de TAS en 1997 n'a montré aucune amélioration par rapport à un traitement par placebo..

Ces résultats suggèrent que la buspirone en tant qu'option de traitement unique peut ne pas être utile pour le trouble d'anxiété sociale qui n'accompagne pas d'autres diagnostics. Toutefois, si vous ne répondez pas à d'autres médicaments tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), la buspirone peut être une option pour compléter votre plan de traitement actuel..

Alternatives à BuSpar

Si BuSpar n'atténue pas votre anxiété ou si vous n'êtes pas en mesure de la prendre en raison d'un problème médical ou d'une interaction médicamenteuse, votre médecin pourra déterminer le traitement de substitution ou le type de traitement le mieux adapté à votre situation. Celles-ci peuvent comprendre des benzodiazépines, des ISRS ou une thérapie telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Un mot de Verywell

Si on vous a prescrit BuSpar pour l'anxiété, assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin et de signaler tout effet indésirable. Si vous constatez que le médicament ne fait pas de différence dans vos symptômes après quelques semaines, demandez à votre médecin si un autre médicament conviendrait mieux..