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    Quels médicaments prendre quand vous ne pouvez pas dormir

    Le fait de tomber ou de rester endormi peut être très pénible. Lorsque cela se produit de manière chronique, on parle d'insomnie. Si vous avez du mal à vous endormir, vous recherchez peut-être une solution sous forme de somnifère. Quels somnifères et médicaments sur ordonnance pouvez-vous prendre lorsque vous ne pouvez pas dormir? Existe-t-il des options de traitement à la maison? Quand devriez-vous voir un médecin? Découvrez certains des traitements qui pourraient vous aider à vous endormir enfin, notamment le rôle du traitement de l'insomnie appelé CBTI..
    Verywell / Brianna Gilmartin

    Insomnie

    L'insomnie est le trouble du sommeil le plus courant et touche presque tout le monde à un moment donné de sa vie. Il peut être de courte durée et lié à un facteur de stress identifiable, auquel cas il est appelé insomnie aiguë. La difficulté à dormir la nuit avant un grand test est un exemple.
    Cependant, ces difficultés peuvent également devenir une maladie chronique qui peut vous causer beaucoup de chagrin. L'insomnie chronique se produit au moins trois nuits par semaine et dure au moins trois mois. Dans les deux cas, vous voudrez peut-être en apprendre davantage sur les moyens de vous endormir enfin, y compris sur l'utilisation de somnifères..

    Remèdes à la maison pour le sommeil

    Beaucoup de personnes souffrant d'insomnie espèrent une solution rapide. Ce serait idéal si vous pouviez faire quelque chose ou simplement prendre quelque chose pour vous aider à vous endormir. Ces options souhaitées peuvent aller des somnifères que vous pouvez prendre aux aliments que vous pouvez manger et des boissons que vous pouvez boire.
    Aujourd'hui et dans le passé, les gens ont consommé une petite quantité d'alcool pour aider à dormir. Ces "bonnets de nuit" (une référence aux casques d'antan portés pendant le sommeil pour minimiser les pertes de chaleur) sont, pour certaines personnes, une routine au coucher. Cependant, nous comprenons maintenant que l’alcool n’est pas une aide au sommeil efficace. En tant que dépresseur du cerveau, vous pourriez vous sentir somnolent en augmentant les niveaux d'adénosine. Cependant, le sommeil qui en résulte est fragmenté et perturbé. Il supprime le sommeil paradoxal, caractérisé par des rêves éclatants. Le sommeil qui s’ensuit n’est finalement pas rafraîchissant et peut entraîner des symptômes de privation de sommeil. En outre, la consommation d'alcool peut contribuer à augmenter le risque d'apnées obstructives du sommeil en raison de la relaxation des muscles des voies respiratoires. Par conséquent, l'utilisation de boissons alcoolisées pour aider à dormir n'est pas recommandée.
    Vous pourriez piller dans la cuisine à la recherche d'autres choses qui pourraient vous aider à dormir. Peut-être un verre de lait chaud? Qu'en est-il d'un sandwich à la dinde, chargé du tryptophane, un agent chimique favorisant le sommeil? Même un verre de thé apaisant "somnolent" peut sembler tentant.
    Vous devriez faire preuve de prudence si vous choisissez de manger ou de boire quelque chose pour vous aider à dormir. Tous les produits contenant de la caféine stimulante doivent en principe être évités. En tant que tel, abstenez-vous du café, du thé caféiné, du chocolat et des boissons énergisantes. De plus, d'autres sélections peuvent être indésirables. Vous ne voudrez peut-être pas manger un grand repas, des plats épicés ou des produits à la tomate, car vous pourriez provoquer des brûlures d'estomac la nuit. La consommation d'aliments entraîne la libération d'insuline, ce qui peut favoriser l'état de veille.
    Il y a des aliments qui peuvent être réconfortants, et cela peut vous mettre dans un état d'esprit plus favorable pour dormir. En général, une collation au coucher ne vous empêchera probablement pas de passer une bonne nuit de sommeil. Certains aliments peuvent être plus efficaces. Certains aliments, tels que la dinde, contiennent du tryptophane. Lorsque vous en mangez, votre corps le convertit en un neurotransmetteur appelé sérotonine. Des niveaux plus élevés de sérotonine dans votre cerveau peuvent, à leur tour, vous rendre somnolent. Il existe également des aliments (tels que les cerises acidulées) qui contiennent de faibles doses de mélatonine, une hormone importante dans la régulation du rythme du sommeil, appelée rythme circadien. Cependant, la mélatonine contenue dans les aliments est si peu importante qu'il faudrait en consommer une grande partie pour que tout effet soit visible..
    Les effets favorisant le sommeil des aliments et des boissons sont modestes et peu susceptibles d’améliorer significativement votre capacité à dormir. De plus, la consommation d'alcool ou de caféine perturbera votre sommeil. Vous pourriez également vous préparer à des brûlures d'estomac nocturnes si vous mangez le mauvais aliment trop près de l'heure du coucher.

    Les somnifères en vente libre

    Beaucoup de gens se tournent vers les somnifères pour faciliter la transition vers le sommeil. Si vous ne pouvez pas dormir, commencez par fouiller votre armoire à pharmacie ou en visitant le rayon de votre pharmacie locale. De nombreux produits cherchent à soulager immédiatement les difficultés de sommeil, mais malheureusement, peu d’entre eux peuvent tenir leurs promesses..
    Les somnifères en vente libre sont généralement un effet secondaire de la somnolence. Par exemple, la diphenhydramine est un ingrédient actif des médicaments contenant une "PM" dans le nom de marque. Il en va de même pour le produit vendu sous le nom de ZzzQuil. Benadryl (nom générique: diphenhydramine) est un antihistaminique utilisé pour traiter les allergies et peut provoquer une somnolence. Ces médicaments peuvent créer une accoutumance, ne pas favoriser un sommeil normal et ne sont pas recommandés pour le traitement de l'insomnie persistante..
    Inconvénients de la diphenhydramine en tant qu'aide au sommeil Un autre choix en vente libre est l'hormone naturelle appelée mélatonine. Cela peut être utile si votre insomnie est due à un désalignement de votre rythme circadien. Il est important de suivre les instructions d'utilisation de la mélatonine. Par exemple, il ne faut pas prendre juste au coucher pour traiter un problème circadien, car le moment de son effet est retardé et il ne commencerait pas à fonctionner pendant plusieurs heures..
    Comment prendre la mélatonine comme aide au sommeil

    Pilules de sommeil sur ordonnance

    Si votre insomnie persiste malgré les tentatives de prise de médicaments en vente libre, consultez votre médecin et discutez des somnifères sur ordonnance. Il existe deux grandes catégories de somnifères, ceux qui font partie de la famille des médicaments appelés benzodiazépines et ceux qui ne le sont pas. La liste des médicaments sur ordonnance comprend:
    • Ambien (zolpidem) - Le somnifère le plus largement prescrit, il s’agit d’un agoniste des récepteurs aux benzodiazépines qui renforce les effets du GABA dans le cerveau. Cela réduit le temps moyen d'endormissement de 5 à 12 minutes et augmente le temps total de sommeil de 29 minutes. Il peut être associé à une perte de mémoire transitoire et à des comportements liés au sommeil..
    • Belsomra (suvorexant) -Il bloque un signal de veille créé par la substance chimique dans le cerveau appelée orexine (ou hypocrétine). Il réduit le temps moyen d'endormissement de 8 minutes et le temps passé éveillé la nuit de 16 à 28 minutes..
    • Estazolam (ProSom) -Il est un médicament benzodiazépine qui améliore le GABA. Les taux d'abus et les risques de chutes, de délire et de mémoire à long terme sont plus élevés. Le risque de surdosage et de sevrage peut également être plus élevé.
    • Halcion (triazolam) - Comme l'estazolam, il s'agit d'un médicament à base de benzodiazépine. Il comporte le même potentiel de risques et peut ne pas être le premier choix pour une utilisation comme aide au sommeil.
    • Intermezzo (zolpidem) - semblable à Ambien car il contient le même principe actif, mais avec une demi-vie plus courte, ce médicament peut être pris au milieu de la nuit avec un réveil.
    • Lunesta (eszopiclone) - Un autre médicament agissant en tant qu'agoniste des récepteurs aux benzodiazépines, il réduit le temps moyen nécessaire pour s'endormir de 14 minutes et augmente le temps total de sommeil de 28 à 57 minutes. Un effet secondaire unique est un goût métallique (cuivré) dans la bouche.
    • Restoril (témazépam) - Également un médicament à base de benzodiazépine, il présente les mêmes risques de chutes, de délire, de problèmes de mémoire à long terme et de risque de surdosage et de sevrage..
    • Rozerem (ramelteon) - Ce médicament agit uniquement pour améliorer les effets de la mélatonine, l'hormone de sommeil naturelle du cerveau. Il réduit le temps moyen d'endormissement de 9 minutes.
    • Silenor (doxépine) - Un antidépresseur, il peut aider à améliorer modestement le sommeil.
    • Sonata (zaleplon) -Il réduit le temps moyen nécessaire pour s'endormir de 10 minutes. Malheureusement, il est métabolisé rapidement et peut disparaître en 4 heures. Cela peut rendre attrayant pour les réveils qui se produisent dans la nuit, cependant.
    • Trazodone-Un autre antidépresseur plus âgé, il réduit le temps moyen nécessaire pour s’endormir de 10 minutes et le temps moyen de veille dans la nuit de 8 minutes. Il est largement utilisé chez les personnes âgées, mais ses effets secondaires potentiels n'ont pas été largement étudiés..
    Comme vous pouvez le constater, il existe une grande variété d'options. Chaque somnifère a des effets secondaires légèrement différents et cela pourrait être utile dans différents scénarios..
    Les somnifères ne doivent pas être combinés sans surveillance médicale et ne doivent jamais être utilisés avec de l'alcool. Cela augmente les risques de surdose, de suppression de la respiration et de mort.
    Afin de préciser quel médicament pourrait être le mieux adapté à votre situation, discutez-en avec votre médecin..

    Comment éviter les somnifères

    Pour certaines personnes, l'utilisation de somnifères n'est pas une option favorable. Certaines personnes prennent d'autres médicaments qui pourraient interagir avec elles. Si vous êtes enceinte, vous ne voudriez pas prendre quelque chose qui pourrait potentiellement nuire à votre bébé. D'autres s'inquiètent du potentiel de dépendance ou de dépendance aux somnifères. En outre, certaines personnes n'aiment pas les effets secondaires des somnifères.
    Peu importe la raison pour laquelle vous décidez de ne pas prendre de somnifère, heureusement, vous avez d'autres options pour gérer votre insomnie. Si vous ne voulez rien prendre pour vous aider à dormir, vous pouvez changer vos habitudes de sommeil. Des directives pour améliorer l'hygiène du sommeil pourraient faciliter le sommeil. Dans ce cadre, vous devez garder une heure de coucher et une heure de réveil régulières pour renforcer votre rythme circadien naturel. Évitez les siestes pendant la journée, car ils pourraient diminuer le désir naturel de sommeil de votre corps (appelé «lecteur de sommeil»). Il est également important de minimiser le temps passé au réveil au lit, une technique appelée contrôle du stimulus..
    De plus, il existe des alternatives pour traiter l'insomnie telles que la relaxation, le biofeedback et l'aromathérapie. Vous pourriez consulter un psychologue et apprendre à gérer votre stress et les sentiments négatifs associés à l'insomnie. Vous pouvez passer au sommeil plus facilement grâce à l’imagerie guidée, à la relaxation musculaire progressive et à d’autres traitements. En outre, l’utilisation de parfums familiers et réconfortants en aromathérapie peut vous aider à vous endormir.

    Quand devriez-vous voir un médecin?

    Bien que vous puissiez chercher à prendre quelque chose immédiatement pour vous aider à dormir lorsque vous avez l'insomnie, il peut ne pas y avoir de soulagement immédiat. Si votre insomnie persiste, vous aurez peut-être besoin d'aide. Si vous pouvez identifier la cause de votre insomnie et si vous prévoyez que cela résoudra, vous pouvez décider de l'endurer. Par exemple, si vous étudiez pour un test et que vous avez du mal à dormir, cela s'améliorera probablement une fois le test réussi..
    Parfois, le problème de l'insomnie devient persistant ou récurrent. Si la difficulté à s'endormir ou à rester endormi perturbe votre vie, vous voudrez peut-être faire quelque chose à ce sujet. Si vous vous sentez déprimé ou même suicidaire à cause de votre insomnie, il est impératif que vous demandiez de l'aide. Vous pouvez commencer par parler de votre problème avec votre médecin de premier recours. Si une aide plus sophistiquée est nécessaire, vous pourrez être dirigé vers un spécialiste du sommeil. L'apnée obstructive du sommeil est une cause fréquente d'insomnie persistante, surtout lorsqu'elle est associée à des réveils, ce qui peut nécessiter son propre traitement..
    Vous pouvez bénéficier de changements ciblés dans le cadre d'un programme de thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI), sous la forme d'un livre, d'un cours en ligne, d'un atelier ou d'un cours, ou en rencontrant un psychologue..
    Thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie (CBTI) Un mot de Verywell
    De nombreuses personnes souffrant d'insomnie peuvent apprendre à dormir normalement sans utiliser de somnifères. Dans certains cas, il est nécessaire d'identifier un trouble du sommeil sous-jacent qui pourrait y contribuer, tel que l'apnée du sommeil.
    Même si l'insomnie dure des décennies, elle peut être résolue avec l'aide d'un expert en médecine du sommeil. Cherchez à obtenir l'aide dont vous avez besoin - et n'hésitez pas à aller au-delà des pilules et des médicaments sur ordonnance qui sont si souvent offerts en premier lieu pour améliorer l'insomnie.