Causes du laryngospasme lié au sommeil
Quelles sont les causes d'étouffement dans le sommeil?
Il y a plusieurs causes possibles d'étouffement, de halètement ou de toux du sommeil. Le plus souvent, cela se produit dans le cadre de l'apnée obstructive du sommeil. Lorsque les tissus mous de la gorge s'effondrent dans les voies respiratoires, il est nécessaire de se réveiller brusquement pour reprendre une respiration normale. Cela se produit le plus souvent lorsque le palais mou, la luette et la langue bloquent la gorge. Cependant, d’autres structures potentielles peuvent bloquer l’écoulement de l’air dans les poumons et provoquer un réveil..Le laryngospasme lié au sommeil se produit lorsque les muscles et les tissus mous entourant la trachée (ou trachée) se contractent ou gonflent et rétrécissent le passage. Cela peut causer une respiration bruyante semblable au ronflement, mais il se caractérise par un son inspiratoire aigu et contraint appelé stridor. Il semble se produire plus souvent pendant le sommeil paradoxal.
Lorsque le flux d'air est suffisamment interrompu, parfois complètement, un réveil est déclenché par le cerveau. Cela conduit à une excitation soudaine du sommeil. Le blocage peut durer de 5 à 45 secondes avant le réveil. Cependant, le stridor bruyant peut persister plusieurs minutes après le réveil. Finalement, la respiration redevient normale.
Il peut y avoir une sensation de douleur à la poitrine ou de brûlures d'estomac. Cela peut être associé à un sentiment d'étouffement, ce qui peut entraîner un sentiment de panique et de peur. Dans de rares cas, la personne peut apparaître en bleu (avec cyanose). Le taux de respiration peut être augmenté à plus de 20 respirations par minute (tachypnée). L'inconfort et la panique peuvent contribuer à la peur de s'endormir et à l'insomnie.
Conditions communes associées au laryngospasme lié au sommeil
Comme indiqué précédemment, l'apnée obstructive du sommeil peut souvent être confondue avec un laryngospasme lié au sommeil. Il existe d'autres symptômes associés. Les personnes présentant une apnée du sommeil typique ne se réveillent généralement pas avec une difficulté persistante à respirer ou un stridor une fois réveillé.Des brûlures d'estomac nocturnes ou un reflux gastro-œsophagien nocturne peuvent contribuer au laryngospasme. Lorsque l'acide pénètre dans le bas de l'œsophage et de la trachée, il peut provoquer un gonflement. La plupart des gens vont également avoir un RGO pendant la journée.
Il peut être provoqué par l’utilisation de somnifères appelés hypnotiques ou par d’autres médicaments qui affectent la respiration en supprimant le système nerveux central (tronc cérébral) ou en relâchant les muscles des voies respiratoires. En outre, il semble que l’écoulement postnasal pouvant survenir avec des allergies chroniques puisse être un déclencheur dans certains cas..
Affections rares associées au laryngospasme lié au sommeil
Moins souvent, cela peut être une manifestation de terreurs du sommeil. Celles-ci affectent généralement les enfants, mais peuvent persister jusqu'à l'âge adulte et sont souvent associées à des difficultés respiratoires, à un étouffement, à un battement de coeur rapide et à de l'agitation. Des troubles soudains, des difficultés à respirer et une peur de la mort sont également observés, bien que des épisodes surviennent également pendant la journée. L'asthme nocturne peut provoquer une toux, une respiration sifflante et un essoufflement pendant le sommeil. Un trouble du comportement REM, dans lequel une personne se réveille en jouant un rêve, peut également être une possibilité.Quoi d'autre cela pourrait-il être? Il existe quelques autres causes rares de laryngospasme lié au sommeil. Des convulsions peuvent survenir chez les enfants et entraîner des symptômes similaires. Les tumeurs dans les voies respiratoires peuvent être une cause et l'endoscopie peut identifier tout dysfonctionnement potentiel des cordes vocales ou une autre pathologie. Chez l'adulte, une maladie neurologique progressive appelée atrophie multisystémique est souvent associée à un stridor..
Si vous craignez de souffrir d'épisodes de laryngospasme pendant votre sommeil, parlez à votre médecin de vos symptômes pour en déterminer la cause la plus probable. Il peut être nécessaire de réaliser une étude diagnostique du sommeil appelée polysomnogramme. D'autres tests peuvent être organisés et parfois des essais empiriques de médicaments pour les brûlures d'estomac peuvent être utiles.