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    Facteurs qui aggravent l'apnée obstructive du sommeil

    Bien que votre anatomie puisse vous prédisposer à l'apnée obstructive du sommeil, d'autres facteurs et risques pourraient en réalité aggraver la situation. Certains de ces contributeurs potentiels sont sous votre contrôle, d'autres non. Qu'est-ce qui aggrave l'apnée du sommeil et que pouvez-vous faire? Découvrez les rôles de l'anatomie, de la position du sommeil, des stades du sommeil comme le REM, l'alcool, la ménopause chez la femme, les médicaments sur ordonnance et les relaxations musculaires, le vieillissement et la prise de poids.

    L'apnée du sommeil commence avec votre anatomie

    La principale cause d'apnée du sommeil est la structure de l'anatomie de vos voies respiratoires. Un certain nombre de composants jouent un rôle: le nez, les amygdales, le palais, la langue et la mâchoire. Ces structures se développent en fonction de votre génétique. De même que nous partageons une ressemblance familiale avec nos parents et nos frères et soeurs, les structures internes sont agencées de la même manière. L'embonpoint ou l'obésité peut également aggraver votre risque d'apnée du sommeil. Malheureusement, cette base est en grande partie hors de votre contrôle, mais il existe d'autres facteurs qui pourraient aggraver l'apnée du sommeil. Certaines de ces considérations supplémentaires incluent: 

    Position de sommeil

    L'apnée du sommeil de certaines personnes est considérablement aggravée par la position de sommeil. Une étude du sommeil pourrait montrer que dormir sur le dos, en décubitus dorsal, entraîne une perturbation accrue de la respiration. Cela se produit parce que les tissus mous des voies respiratoires, y compris le palais mou et la langue, peuvent retomber et bloquer le passage de l'air. La gravité contribue et se coucher sur le dos rendra cet événement plus probable. Chez certaines personnes, l’utilisation de la thérapie de position pour rester allongé peut être très utile..

    Sommeil paradoxal

    Il est naturel de passer par différentes phases du sommeil tout au long de la nuit. La majorité du sommeil consiste en un sommeil non REM. Cependant, toutes les 90 minutes environ, un sommeil paradoxal survient. Des mouvements oculaires rapides se produisent parallèlement à la paralysie des muscles. Cet état se caractérise par un rêve intense et vif, un peu comme regarder un film. Afin d'éviter que ces rêves ne se réalisent, le corps est activement paralysé. Les muscles des voies respiratoires sont également paralysés. Ce tube devient flasque et pliable. En conséquence, l'apnée du sommeil s'aggrave souvent pendant le sommeil paradoxal. Cela peut entraîner une augmentation du nombre d'événements ou des baisses plus importantes du taux d'oxygène mesuré par l'oxymétrie. Le sommeil paradoxal faisant partie intégrante d’un sommeil de qualité, ce facteur de risque particulier ne peut être évité..

    De l'alcool

    Contrairement à la tradition du bonnet de nuit, il est clair que l’alcool nuit au sommeil. Bien que cela puisse vous rendre somnolent, il réduit à l'état de sommeil et provoque l'insomnie. En outre, en tant que relaxant musculaire, il peut rendre les voies respiratoires supérieures plus pliables. Ce facteur de risque est sous votre contrôle. Il est préférable d'éviter l'alcool avant le coucher. En règle générale, attendez une heure pour chaque boisson alcoolisée que vous consommez avant d'aller vous coucher. Cela aidera à minimiser les effets de l'alcool sur vos chances de souffrir d'apnée du sommeil..

    Ménopause chez les femmes

    D'accord, donc celui-ci ne s'applique évidemment qu'aux femmes. Cependant, c'est un facteur de risque important à prendre en compte. Les femmes plus jeunes sont protégées par la progestérone et les œstrogènes, des hormones qui préservent la perméabilité des voies respiratoires. L'incidence de l'apnée du sommeil chez les femmes avant le début de la ménopause est donc moindre. Lorsque ces hormones sont perdues, l'incidence chez les femmes est égale à celle des hommes. La ménopause chirurgicale, expression utilisée pour décrire l'état après lequel une hystérectomie et une ablation des ovaires, s'est produite, engendre un risque similaire d'apnée du sommeil. Les femmes qui suivent un traitement hormonal substitutif présentent un risque intermédiaire (mais moindre) d'apnée du sommeil.

    Médicaments sur ordonnance et relaxants musculaires

    Comment les médicaments peuvent-ils affecter l'apnée du sommeil? En général, trois classes de médicaments sont potentiellement problématiques: les benzodiazépines, les opiacés et les barbituriques. Les benzodiazépines sont souvent prescrites pour soulager l'anxiété et les convulsions et étaient souvent utilisées auparavant pour soigner l'insomnie. Ils agissent également comme des relaxants musculaires, ce qui peut affecter les voies respiratoires et conduire à l'apnée du sommeil. Les opiacés sont des stupéfiants utilisés pour contrôler la douleur. Ils peuvent contribuer à l'apnée centrale du sommeil, caractérisée par une respiration superficielle ou irrégulière. De plus, les barbituriques sont utilisés pour la sédation et le contrôle des crises, ce qui peut également affecter la respiration. Si vous craignez que vos médicaments augmentent votre risque d'apnée du sommeil, parlez-en à votre médecin prescripteur..

    Gain de poids

    Prendre du poids, en particulier en cas d'obésité ou de surpoids, peut avoir un impact significatif sur l'apnée du sommeil. Si les voies aériennes sont rétrécies, tout d'abord, le dépôt de graisse à la base de la langue et le long des voies respiratoires peut aggraver les choses. La perte de poids, souvent d'au moins 10%, peut aider à réduire le ronflement et l'apnée du sommeil..

    Vieillissement

    Enfin, le vieillissement peut en soi provoquer l'apnée du sommeil. Tout comme vous perdez le tonus musculaire dans les bras et les jambes, vous pouvez également perdre le tonus musculaire dans les voies respiratoires. Cela pourrait compromettre sa capacité à rester ouvert. Il n'y a pas grand chose à faire contre ce facteur de risque particulier. La bonne nouvelle est que l'incidence de l'apnée du sommeil semble se stabiliser à l'âge de 60 ans. Si vous développez l'apnée du sommeil, il semble que vous la développiez d'ici là..

    Que peut-on faire pour réduire les risques d’apnée du sommeil??

    Commencez par éliminer les risques évitables ou réversibles ci-dessus que vous pouvez identifier. Indépendamment du problème qui pourrait aggraver l’apnée du sommeil, il existe toujours des options de traitement efficaces, notamment l’utilisation d’un appareil buccal ou d’une pression positive continue (PPC)..
    Discutez des risques auxquels vous faites face avec votre spécialiste du sommeil et trouvez la solution qui vous convient.