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    Symptômes et traitements du trouble du rythme circadien

    Des difficultés à s'endormir ou à rester éveillé au bon moment peuvent laisser penser que votre horloge biologique est affectée par un trouble du rythme circadien, mais que sont les troubles du rythme circadien? Ces conditions courantes peuvent inclure le désir de dormir à une heure atypique, des habitudes de sommeil irrégulières et même des troubles du sommeil dus au décalage horaire ou au travail posté. Découvrez comment ces troubles contribuent aux symptômes d’insomnie, de somnolence au bon moment et d’effets sur la fonction diurne. Examiner les traitements les plus efficaces, y compris la luminothérapie et la mélatonine.

    Caractéristiques et symptômes

    Les troubles du rythme circadien partagent des caractéristiques communes. Ils se produisent lorsque votre horloge biologique interne devient désynchronisée par rapport à des indications de temps externes telles que le cycle naturel de la lumière noire. En conséquence, votre désir de dormir peut s'éloigner de la nuit, alors que la plupart des gens dorment naturellement. Par conséquent, vous pouvez avoir des problèmes d'insomnie ou de somnolence diurne excessive. L'incapacité de dormir à l'heure prévue, associée à la somnolence pendant la veille, peut entraîner des difficultés pour le travail et les résultats scolaires. Pour une meilleure compréhension de ceci, passez en revue les troubles et les exemples fournis ci-dessous:
    Syndrome de phase de sommeil retardé
    Caractérisées comme des oiseaux de nuit, les personnes atteintes du syndrome de la phase de sommeil retardé ont souvent de la difficulté à s'endormir. Cette insomnie peut entraîner une capacité naturelle à s'endormir qui se rapproche de 2 à 4 heures du matin. Il est également extrêmement difficile de se réveiller, ce qui entraîne une profonde somnolence matinale. L’heure de réveil préférée peut être observée le week-end ou les jours de congé et elle est généralement de 10 heures à midi. On estime qu'environ 7% des personnes sont des oiseaux de nuit, et cela commence généralement chez les adolescents et peut persister toute la vie. Environ 40% des noctambules auront des antécédents familiaux de ce trouble.
    Syndrome de phase de sommeil avancée
    À l’opposé des oiseaux de nuit, les personnes atteintes du syndrome avancé de la phase de sommeil sont parfois décrites comme des alouettes matinales. Ils s'endorment très tôt et se réveillent trop tôt. Cette avance dans le chronométrage du sommeil est généralement de 3 heures plus tôt que d'habitude. Par exemple, une personne touchée peut s'endormir à 19 heures et se réveiller à 3 heures du matin, bien plus tôt que souhaité. Cette affection peut toucher 1% des adultes et peut être confondue avec d'autres causes d'éveils matinaux tels que l'apnée du sommeil..
    Trouble du sommeil avec rythme rythmé circadien
    Les non-24 ans surviennent rarement chez les personnes malvoyantes, mais elles touchent 50 à 73% des personnes aveugles. En l'absence d'une synchronisation efficace de leur horloge interne avec l'exposition à la lumière, ils fonctionnent selon un schéma jour-nuit qui est déterminé génétiquement et qui est souvent un peu long. Par exemple, l'horloge interne peut durer 24 heures et demie. Par conséquent, le désir de dormir et de se réveiller se produit 30 minutes plus tard chaque jour. Il en résulte un horaire de sommeil changeant avec une insomnie croissante et une somnolence diurne qui se développe sur plusieurs semaines à mesure que le désalignement persiste.
    Rythme veille-sommeil irrégulier
    Bien que la prévalence exacte soit inconnue, les personnes atteintes de troubles neurologiques tels que la démence ou les enfants présentant une déficience intellectuelle risquent davantage de présenter un rythme veille-sommeil irrégulier. Cela peut être aggravé chez ceux qui sont institutionnalisés avec une exposition inadéquate aux régimes naturels de lumière jour-nuit. Cela semble se produire lorsque le rythme circadien dégénère ou devient insensible aux influences naturelles. Le sommeil devient très fragmenté, avec au moins trois périodes de sommeil de quelques heures et dispersées au cours de la période de 24 heures. Les périodes de sommeil irrégulières peuvent être accompagnées d'insomnie et de plaintes de somnolence diurne excessive. La quantité totale de sommeil est souvent normale.
    Décalage horaire
    Le décalage horaire se produit après un voyage à travers plusieurs fuseaux horaires. Son intensité peut dépendre de la durée du voyage et de la rapidité du voyage. Il est généralement plus facile de parcourir des distances plus courtes, plus lentes et vers l’Ouest. Il faut environ 1 jour pour s’adapter à chaque fuseau horaire traversé. Au-delà des problèmes d'insomnie et de somnolence, le décalage horaire peut également contribuer aux symptômes de malaise (malaise) et de maux d'estomac..
    Trouble du sommeil par le travail
    Les personnes qui travaillent alors qu’elles sont censées être endormies risquent de ne pas bien dormir la journée et de rester éveillées la nuit. Cela peut avoir des conséquences importantes pour la sécurité et augmenter les risques d'accident. Il peut également y avoir des effets à long terme, tels qu'un risque accru de développer un cancer colorectal et du cancer du sein chez les travailleurs postés.

    Diagnostic et traitement

    Les troubles du sommeil du rythme circadien résultent souvent lorsque le désir de dormir est mal aligné avec le cycle jour-nuit. Cela peut se produire dans des conditions médicales telles que la cécité ou à la suite de voyages aériens longue distance, voire du travail effectué dans le cimetière. Heureusement, les conditions sont facilement diagnostiquées à l'aide de journaux de sommeil et d'actigraphie. Des traitements efficaces, notamment des modifications du comportement, des caissons lumineux et de la mélatonine peuvent être utiles..
    Si vous pensez souffrir des effets néfastes d'un trouble du rythme circadien, parlez de vos préoccupations à un spécialiste du sommeil agréé par le conseil d'administration et découvrez le traitement efficace dont vous avez besoin..