Forces stéroïdes topiques
Des formulations
Les stéroïdes topiques sont généralement appliqués en couche mince et massés dans la peau de une à quatre fois par jour. Ils peuvent prendre différentes formes, notamment:- Crèmes, les formes les plus souvent prescrites sont un mélange d’eau et d’huiles et contiennent généralement un agent de conservation. Ils sont particulièrement efficaces pour les zones poilues et humides et s’appliquent facilement sans sensation de graisse..
- Onguents sont constitués d'huiles et peu ou pas d'eau et ne contiennent généralement pas de conservateur. Ils sont parfaits pour les peaux sèches et squameuses ou les zones à peau épaisse comme la plante des pieds et la paume des mains..
- Les gels sont fabriqués avec de l'eau et du propylène glycol et, comme les crèmes, ils sont faciles à appliquer.
- Solutions, mousses et lotions contiennent généralement de l'huile, de l'eau et d'autres produits chimiques et sont utilisés sur votre cuir chevelu.
Mécanisme d'action
Les stéroïdes topiques aident à réduire l'inflammation de la peau. Par exemple, si vous souffrez d'eczéma et que vous présentez une poussée, vous pouvez appliquer une crème qui atténue les irritations de la peau et atténue les démangeaisons. Ce traitement vous aide à arrêter de gratter la zone et permet à votre peau de guérir.Classement par force
Les stéroïdes topiques sont divisés en sept classes en fonction de leur force. Les stéroïdes les plus puissants appartiennent à la classe I et les stéroïdes les plus faibles, à la classe VII. La force d'un stéroïde topique est déterminée par un test standardisé qui mesure dans quelle mesure il peut provoquer la constriction de vos vaisseaux sanguins dans le derme supérieur (la couche de peau située juste en dessous de l'épiderme externe)..Comparativement, les stéroïdes topiques de classe I sont entre 600 et 1 000 fois plus puissants que ceux de la classe VII..
Il est important de noter que les pourcentages indiqués sur l’étiquette du produit ne pas refléter la force du produit. Par exemple, un stéroïde topique de classe I à 0,01% est bien plus puissant qu'un stéroïde de 3% à la classe VII.
À cette fin, il est important de toujours parler avec votre médecin des risques et des avantages de l’utilisation d’un stéroïde topique et de bien comprendre comment l’utiliser correctement..
Considérations de traitement
La force stéroïde appropriée dépend de nombreux facteurs. Par exemple, les bébés absorbent les stéroïdes topiques beaucoup plus rapidement que les adultes, de sorte qu'ils peuvent avoir besoin d'un stéroïde à faible pouvoir. Les zones du corps où la peau touche la peau (comme les aisselles ou sous la poitrine) ou les zones sensibles de la peau, telles que les paupières, absorbent également les stéroïdes topiques rapidement et peuvent ne nécessiter qu'une formulation à faible pouvoir.Cependant, une peau épaisse et rugueuse sur la paume des mains et la plante des pieds absorbent généralement les stéroïdes topiques plus lentement que les autres parties du corps, de sorte que ces zones nécessitent généralement un stéroïde plus puissant..
Il convient également de prendre en compte les risques qu'un stéroïde topique peut présenter pour un utilisateur. Cela dicterait combien de temps le médicament devrait être utilisé et dans quelles conditions.
Les effets secondaires courants de l’utilisation de stéroïdes topiques sont notamment l’éclaircissement de la peau (atrophie), des ecchymoses faciles, l’élargissement des vaisseaux sanguins (télangiectasie), un épaississement localisé des cheveux (hypertrichose) et des vergetures aux aisselles ou à l’aine.
Classes de stéroïdes
Gardez à l'esprit que plus la puissance d'un stéroïde topique est élevée, plus le risque d'effets secondaires est élevé.Classe de stéroïdes topiques I
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme ayant la plus haute puissance:- Propionate de clobétasol 0,05% (témovate)
- Propionate d'halbétasol 0,05% (crème, pommade, lotion)
- Diacétate de diflorasone 0,05% (pommade Psorcon)
- Dipropionate de bétaméthasone 0,25% (pommade au diprolène, gel)
Classe de stéroïdes topiques II
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme très puissants:- Fluocinonide 0,05% (crème, gel, pommade, solution Lidex)
- Halcinonide 0,1% (crème halogène, pommade, solution)
- Amcinonide 0,1% (pommade Cyclocort)
- Desoximetasone 0,25% (crème Topicort, pommade)
- Triamcinolone acétonide 0,5% (crème Kenalog, pommade)
Classe de stéroïdes topiques III
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme puissants:- Amcinonide 0,1% (crème, lotion)
- Furoate de Mometasone 0,1% (pommade Elocon)
- Propionate de fluticasone 0,005% (pommade Cutivate)
- Dipropionate de bétaméthasone 0,05% (crème de bétanate)
Classe de stéroïdes topiques IV
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme modérément puissants:- Acétonide de fluocinolone 0,025% (crème Synalar, pommade)
- Flurandrénolide 0,05% (crème, pommade, lotion) de Cordran
- Acétonide de triamcinolone 0,1% (crème, onguent, lotion)
- Furoate de Mometasone 0,1% (crème Elocon, lotion, solution)
- Propionate de fluticasone 0,05% (crème Cutivate)
Classe de stéroïdes topiques V
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme assez puissants:- Valérate d'hydrocortisone 0,2% (crème Westcort, pommade)
- Butyrate d'hydrocortisone 0,1% (pommade de locoide)
- Prednicarbate 0.1% (crème Dermatop, pommade)
- Probutat d'hydrocortisone 0,1% (crème de Pandel)
Classe de stéroïdes topiques VI
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme bénins:- Desonide 0,05% (lotion Lokara, gel Desonate, crème Desowen, pommade)
- Acétonide de fluocinolone à 0,01% (crème, solution, shampoing Synalar)
- Butyrate d'hydrocortisone 0,1% (crème, lotion, solution de locoïde)
Classe de stéroïdes topiques VII
Ces stéroïdes topiques sont considérés comme les moins puissants:- Hydrocortisone 2,5% (crème / lotion Hytone)
- Hydrocortisone 1% (nombreuses marques de crèmes, pommades et lotions en vente libre)
- Acétate d'hydrocortisone à 0,5% et 1% (crème Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC)