Aperçu de l'eczéma herpétique

L'eczéma herpeticum (EH) est une infection cutanée grave et douloureuse qui entraîne des éruptions cutanées et des cloques sur diverses parties du corps. L'EH est également connue sous le nom d'éruption varicelliforme de Kaposi, car elle ressemble à la varicelle, provoquée par le virus varicelle-zona. D'autre part, l'EH est généralement causée par le virus de l'herpès simplex 1 (HSV-1), le même virus responsable des boutons de fièvre dans et autour de la bouche. Cela pourrait rappeler le terme «herpès oral».
L'infection virale qui peut causer l'herpès labial peut également se développer dans d'autres parties du corps. Dans certains cas, elle peut mettre la vie en danger..
De plus, la souche d'herpès responsable de l'herpès génital, connue sous le nom de virus de l'herpès simplex 2 (HSV-2), peut être liée aux infections à EH..
Les personnes les plus exposées à l'EH sont les jeunes enfants et les personnes atteintes de désordres inflammatoires de la peau, tels que la dermatite atopique, qui se manifeste souvent par une démangeaison et une éruption rouge..
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Symptômes

En plus du potentiel d'épidémie généralisée de cloques et d'éruptions cutanées désagréables, l'EH survient souvent avec une poussée de symptômes systémiques, selon un rapport paru dans Der Hautarzt, une revue internationale de dermatologie. On ignore pourquoi certaines personnes atteintes de désordres inflammatoires de la peau développent de manière répétée une EH et d’autres non..
Ce qui se passe généralement en premier lieu, c’est que des cloques remplies de liquide et de couleur pourpre apparaissent sur le visage et le cou, suivies par d’autres zones du corps. Après l'exposition initiale au virus de l'herpès simplex, les signes et les symptômes apparaissent généralement dans les deux semaines:

Collection de cloques et d'ulcères douloureux et irritants
Lésions cutanées pouvant donner une apparence «percée»
Ampoules de couleur rouge, violette ou noire
Du pus pouvant s'infiltrer à partir d'ampoules brisées (ils peuvent saigner)
Éruptions cutanées pouvant se recouvrir
Fièvre et frissons
Ganglions lymphatiques élargis
Sentiments de faiblesse ou de malaise général
Des cloques pouvant entraîner des cicatrices

Si vous pensez que vous ou votre enfant présentez des symptômes d'EH, consultez un médecin dès que possible. Étant donné que l'infection virale peut se disséminer dans tout le corps, connaître les symptômes peut vous aider à obtenir rapidement des soins médicaux..

Les causes

Comme mentionné, l'EH est causée par une infection par le virus de l'herpès simplex. Ce virus peut être transmis d'une personne à une autre par contact peau à peau, comme l'a déclaré l'Académie américaine de dermatologie..
Il peut être surprenant d'apprendre que toucher une lésion cutanée ou une plaie d'une personne infectée n'est qu'un moyen de contracter l'infection. Une autre méthode consiste à utiliser un phénomène connu sous le nom d'excrétion virale asymptomatique: une personne peut être infectée et ne pas avoir de plaies ou de symptômes supplémentaires. De temps en temps, cependant, le virus peut être réactivé chez les personnes qui le portent..
Bien qu'il puisse ne pas y avoir de signes ou de symptômes apparents, le virus peut être «disséminé» ou transmis à une autre personne pendant la période de réactivation..
De plus, les personnes qui présentent des anomalies au niveau de la barrière protectrice de la peau, telles que celles atteintes de MA, sont plus susceptibles de contracter l'EH. Normalement, la barrière cutanée aide à maintenir l'hydratation de la peau tout en la protégeant des facteurs environnementaux tels que les bactéries et les virus. Lorsque la barrière est compromise, la peau peut devenir sèche, craquelée et sensible, laissant les personnes plus vulnérables aux infections..

Diagnostic

Un diagnostic rapide d'EH est essentiel pour maximiser les chances de guérison et minimiser les risques de complications..
Un fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer l'EH en se basant sur la présentation clinique, mais l'infection peut ressembler à l'impétigo, à la varicelle et aux complications associées au vaccin antivariolique chez les personnes atteintes de la MA..
Pour confirmer l'infection virale, un écouvillon peut être prélevé et mis en culture à partir d'une des cloques ou des lésions. Le médecin peut également ordonner à une culture de vérifier la présence de bactéries, qui est connue comme une infection secondaire et qui peut être un événement fréquent parmi les cas d'EH. Par conséquent, il est possible d'avoir simultanément une infection bactérienne et virale. En règle générale, vous n'avez pas besoin d'imagerie (radiographie ou IRM, par exemple) pour diagnostiquer l'EH.

Traitement

L'acyclovir, un médicament antiviral, constitue le principal moyen de traitement de l'EH. L’utilisation orale du médicament peut être utilisée chez les enfants de moins de 18 ans. Si une personne présente un cas grave d’EH ou est immunodéprimée de manière significative, son médecin ou son équipe médicale peut recommander un traitement à l’hôpital lorsque des médicaments systémiques, tels que la intraveineuse ou des injections , peut être administré.
Si une infection secondaire est suspectée, des antibiotiques peuvent vous être prescrits en même temps. De plus, si l'EH se trouve près des yeux, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste, car le virus de l'herpès simplex peut affecter les yeux et provoquer des cicatrices de la cornée..

La prévention

Peut-on prévenir EH? Pour arrêter la propagation du virus d'une personne à l'autre, la National Eczema Association (NEA) recommande les conseils suivants:

Si vous avez une MA ou une autre affection inflammatoire de la peau, évitez tout contact avec des personnes qui ont l'herpès labial..
Ne partagez pas d'objets personnels tels que du rouge à lèvres, de l'argenterie ou des tasses avec des personnes atteintes du virus de l'herpès simplex.

Les mesures préventives supplémentaires comprennent:

Faites de votre mieux pour garder la MA et d'autres problèmes de peau sous contrôle.
Minimisez vos déclencheurs d'eczéma.
Pour protéger votre peau, hydrater après le bain ou la douche.
Prenez vos médicaments tels que prescrits par votre fournisseur de soins de santé.
Si vous ressentez une poussée inexpliquée des symptômes de l'eczéma, consultez votre médecin..
Lavez-vous les mains pour réduire le risque de contracter ou de propager l'infection.
Demandez aux partenaires sexuels potentiels s'ils ont des antécédents d'herpès génital. S'ils le font, évitez tout contact sexuel avec eux.
Pour minimiser vos risques de contracter le virus de l'herpès pendant les rapports sexuels, utilisez un préservatif pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles (IST)..

Un mot de Verywell

Si vous présentez une éruption cutanée rougeâtre inexpliquée accompagnée de fièvre (en particulier si vous avez des antécédents de dermatite atopique ou une autre affection de la peau), consultez votre médecin dès que possible. Plus vite vous pourrez obtenir un diagnostic correct et commencer le traitement, meilleures seront vos chances de réussir votre rétablissement et de réduire les complications possibles.
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