Causes d'onycholyse et traitements

L'onycholyse est une affection courante où la plaque de l'ongle se sépare du lit de l'ongle. La séparation des plaques à ongles peut survenir pour diverses raisons, mais la cause la plus courante est l’onychomycose (infection fongique des ongles)..
Les dermatologues voient souvent deux cas d'onycholyse:

1. Onycholyse distale: séparation de la plaque à ongles commençant au bord éloigné du clou et descendant vers la cuticule (le plus souvent).
2. Onycholyse proximale: la séparation commence dans la région de la cuticule et continue jusqu'à l'ongle.

Causes communes

La séparation de l'ongle du lit de l'ongle peut être le signe de nombreux traumatismes ou affections diverses, notamment:
Infection fongique: L'espace sous vos ongles peut êtreinfecté par la levure, ce qui donne une teinte blanche ou jaune à la partie lâche de l'ongle. Une infection fongique nécessite des tests supplémentaires par un dermatologue pour traiter correctement la maladie. Une infection fongique non traitée peut entraîner de la douleur, de l'inconfort et même une défiguration permanente du doigt. Cependant, les médicaments sur ordonnance nécessaires pour traiter les infections fongiques sont coûteux et peuvent avoir des effets secondaires, alors assurez-vous de discuter des avantages et des inconvénients d'un traitement avec votre spécialiste..
Psoriasis des ongles: Le psoriasis à ongles peut ressembler beaucoup à une infection fongique de l'ongle, ce qui rend difficile pour votre dermatologue de distinguer les deux affections à moins qu'une biopsie de l'ongle ne soit réalisée. Le traitement prescrit pour l'onycholyse causée par le psoriasis comprend des crèmes à la cortisone appliquées sur l'ongle ou même certains médicaments oraux pour les cas graves.
Autres infections: Généralement, si l'infection sous l'ongle semble être verte, une infection bactérienne est à blâmer.L'une des infections bactériennes les plus courantes est le pseudomonas, qui survient le plus souvent chez les personnes qui ont souvent les mains dans l'eau, telles que les serveuses, les barmans ou les infirmières. Pseudomonas provoque une décoloration bleu-vert ou noir sur la plaque à ongles et provoque son soulèvement et sa séparation du lit de l'ongle. Le traitement consiste à couper l’ongle séparé, à nettoyer le lit d’ongle et à appliquer un antibiotique topique. Si l'infection est grave, un antibiotique oral peut être prescrit.
Traumatisme ou blessure: L'onycholyse ne survient généralement que dans un ongle lorsqu'il y a un traumatisme ou une blessure dans une zone spécifique et devrait guérir d'elle-même au fil du temps. Les ongles peuvent subir un traumatisme ou une blessure de différentes manières, par exemple:

• Ongles longs - Avoir de longs ongles force parfois un clou à agir comme un levier, le dégageant de la peau et empêchant ainsi sa guérison..
• Irritation locale - L’irritation locale peut être due à un dépôt excessif des ongles, à une surexposition aux produits chimiques lors de manucures ou lors de l’application du bout des ongles, à des réactions allergiques au durcisseur pour les ongles simplement trop de temps passé avec les mains immergées dans l'eau.

Certains médicaments: Les médicaments de chimiothérapie peuvent parfois provoquer le soulèvement des plaques à ongles. En outre, les personnes prenant certains antibiotiques (comme la tétracycline) peuvent être sujettes à une affection appelée photo-onycholyse si elles sont exposées à un rayonnement solaire important. La combinaison des rayons UV du soleil et de l'antibiotique a pour effet de soulever la plaque de l'ongle. D'autres médicaments non antibiotiques peuvent provoquer une onycholyse des doigts et des orteils sans exposition au soleil.
Carence en fer ou suractivité thyroïdienne: Dans de rares cas où tous les ongles sont touchés, l’onycholyse peut être un signe de carence en fer ou de suractivité de la thyroïde. L'augmentation des niveaux de fer ou le traitement de l'hyperthyroïdie peuvent permettre aux ongles de repousser normalement.

Onycholyse prolongée

La présence d'onycholyse pendant plus de 6 mois peut entraîner un changement permanent de la structure du lit de l'ongle, où la plaque de l'ongle ne s'attachera plus au lit de l'ongle..
Les interventions chirurgicales effectuées dans le lit de l'ongle (telles que le retrait d'une verrue) peuvent également entraîner une onycholyse permanente en raison de la formation de tissu cicatriciel permanent. Dans cette situation, il est très peu possible de faire autre chose que de camoufler l'ongle avec du vernis..