Un aperçu du psoriasis génital

Le psoriasis génital peut affecter les hommes et les femmes, nuisant au plaisir sexuel et à la qualité de la vie. Le psoriasis sur les organes génitaux est souvent associé à des symptômes plus graves que les autres formes de désordre, car la peau de cette région est si délicate. Les écorchures, les inflammations et les ampoules cutanées peuvent entraîner des infections secondaires du pénis, de la vulve ou du rectum, et certains des traitements habituels du psoriasis peuvent augmenter la douleur et les sensations désagréables, en particulier pendant les rapports sexuels..
C’est pourquoi le psoriasis génital nécessite une attention et un traitement particuliers pour réduire les symptômes, maintenir le confort et prévenir les troubles de votre vie sexuelle..

Vue d'ensemble

Le psoriasis est une maladie auto-immune commune caractérisée par un aspect squameux de la peau. Il s'agit d'une affection persistante qui peut s'améliorer ou s'aggraver. Elle augmente souvent pendant quelques semaines ou quelques mois avant de s'atténuer progressivement ou de se mettre en rémission complète..
Elle est causée par une accumulation anormale de cellules à la surface de la peau. L'accumulation rapide de cellules entraîne la formation d'écailles épaisses et argentées et de plaques de peau sèche et irritée qui apparaissent le plus souvent sur le cuir chevelu, les genoux et les coudes, mais peuvent apparaître ailleurs, y compris les organes génitaux..
Environ 33 à 63% des personnes atteintes de psoriasis sont atteintes de psoriasis génital. Rien n’explique pourquoi certaines personnes atteintes de psoriasis le développent dans cette région. Il ne peut pas être transmis par contact sexuel et n'a aucun impact sur la grossesse, la fonction sexuelle ou la ménopause..

Signes et symptômes

Les signes et les symptômes du psoriasis génital sont similaires à ceux du psoriasis dans toute autre partie du corps. Le psoriasis génital affecte l'extérieur du pénis, de la vulve ou du rectum. La muqueuse à l'intérieur du vagin et du rectum ne sont généralement pas touchés.
Les caractéristiques et la gravité peuvent varier d'une personne à l'autre et peuvent inclure:

• Taches éparses de squames ressemblant à des pellicules
• Plaques ou plaques psoriasiques surélevées, plaques rouges de peau recouvertes d'écailles argentées
• Peau sèche et gercée qui peut saigner, surtout si on la gratte
• Inflammation accompagnée de démangeaisons, de brûlures ou de douleurs
• Suintement d'ampoules remplies de pus
• Les éruptions majeures qui couvrent de grandes parties de la peau
• Infections bactériennes ou fongiques secondaires de la peau affectée
• Articulations enflées et raides

Le psoriasis et le sexe

Le psoriasis génital nuit à la qualité de la vie. Près de 42% des personnes touchées ont signalé une diminution des rapports sexuels en raison d'un malaise physique et émotionnel. Plusieurs facteurs peuvent jouer à cet égard, notamment:

• Le risque de poussées est directement lié aux rapports sexuels.
• L'apparence physique de la peau peut souvent miner la confiance en soi d'une personne.
• Un partenaire peut interpréter mal la peau en pleurs comme une infection sexuellement transmissible, décourageant ainsi les rapports sexuels.
• Le traitement est un défi et les symptômes peuvent persister.
• Les plis de la peau sur le pénis et le rectum peuvent rendre difficile l'application de crèmes topiques.
• Les stéroïdes topiques couramment utilisés dans d'autres parties du corps pour le traitement du psoriasis peuvent provoquer une atrophie (amincissement de la peau) autour des organes génitaux, augmentant les symptômes de douleur et d'irritation pendant les rapports sexuels..

Diagnostic

Le psoriasis du pénis, comme le psoriasis qui touche n'importe quelle autre zone de la peau, est généralement un diagnostic clinique basé sur vos symptômes et l'apparence de votre peau. En cas de doute sur votre diagnostic, votre médecin pourra vous demander de procéder à certains tests, tels que le prélèvement d'une peau éraflée pour rechercher une maladie transmissible sexuellement, une infection, un état inflammatoire ou un cancer..
Souvent, si vous avez des lésions similaires du psoriasis ailleurs sur votre corps, cela suggère que les lésions de votre pénis sont également du psoriasis..

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Traitement

L'hydrocortisone en vente libre à 1,0% est généralement recommandée pour le traitement à court terme du psoriasis génital. Un traitement prolongé au calcipotriène (une crème à la vitamine D) est également souvent recommandé et considéré comme sûr.
Si la zone est infectée, des antibiotiques topiques peuvent être prescrits. Votre médecin peut également recommander des lubrifiants ou des émollients sur une base régulière pour le soulagement et la prévention de la sécheresse et de l'abrasion, susceptibles de provoquer des saignements et des ampoules..
Protopic (tacrolimus) et Elidel (pimécrolimus), deux immunosuppresseurs topiques puissants et non stéroïdiens, sont également utilisés pour traiter le psoriasis génital..
Le traitement au laser, qui peut cibler la zone touchée, peut provoquer une irritation de la peau mais peut être efficace une fois que l'irritation a cessé.
Si ces options ne fonctionnent pas, les stéroïdes puissants doivent être utilisés avec parcimonie et uniquement pendant de courtes périodes sous la supervision d'un dermatologue..
Si toute la région génitale est atteinte ou si les traitements locaux ne fonctionnent pas, un traitement systémique peut être nécessaire. Les options comprennent:

• Le méthotrexate, un antirhumatismal modificateur de la maladie (DMARD) utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies rhumatoïdes
• Acitretin, un médicament rétinoïde oral qui peut réduire l'inflammation
• Des médicaments biologiques tels que Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (étanercept) et Rituxan (rituximab), qui interrompent les signaux immunitaires qui déclenchent des symptômes auto-immuns

Faire face

En plus du traitement, vous pouvez utiliser certaines stratégies pour vous aider à faire face et à empêcher le psoriasis d'interférer avec votre vie sexuelle..

• Comprenez votre état de santé: Le psoriasis est une condition gênante et certaines personnes ont des flambées gênantes ou peu attrayantes. Mais ce n'est pas dangereux, et cela n'interfère pas avec la fonction sexuelle, la possibilité de tomber enceinte (ou de mettre une personne enceinte) et n'est pas contagieux. Savoir à quoi s'attendre peut aider à soulager une partie de votre anxiété à propos de votre psoriasis génital.
• Communiquez avec votre partenaire: Parce que les gens peuvent confondre une éclosion de psoriasis avec une infection transmissible sexuellement, vous devez expliquer votre problème à votre partenaire, de préférence avant de devenir intime l’un avec l’autre..
• Utiliser des préservatifs: L'utilisation d'un préservatif peut aider à réduire le frottement qui peut provoquer une poussée..
• Essayez un lubrifiant: Certains lubrifiants peuvent atténuer les frictions et l'inconfort d'une lésion de psoriasis. Assurez-vous de demander à votre médecin ou à votre pharmacien quels lubrifiants sont sans danger, en particulier si vous avez des lésions ouvertes ou des suintements..

Un mot de Verywell

Le psoriasis génital, comme le psoriasis dans d’autres parties du corps, est un problème que vous devrez gérer pendant des années. Si vous commencez à remarquer des lésions dans votre région génitale, vous devriez en discuter avec votre médecin..
Avec le temps, vous constaterez peut-être une amélioration et une aggravation de ces lésions, et vous remarquerez ce qui tend à exacerber ou à aider vos éclosions, de sorte que vous puissiez développer une routine pour les prévenir..