Top 10 des raisons pour lesquelles votre médecin peut ne pas vouloir vous tester pour des MST

Je passe beaucoup de temps à conseiller les gens sur la fréquence à laquelle ils devraient se faire dépister pour les MST, mais parfois ce n'est pas si simple. Il n'est pas rare que j'entende des histoires de personnes qui demandent un test de dépistage des MST à leur médecin et qui se font dire non. Parfois, les médecins ont de bonnes raisons de ne pas tester les MST. D'autres fois, ils sont simplement mal informés sur les risques et autres informations connexes. Voici quelques-unes des principales raisons pour lesquelles les médecins refusent de faire un test de dépistage des MST. Vous y trouverez également des explications sur les raisons pour lesquelles vous souhaitez ou non souhaiter subir un test particulier..
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Ils suivent toujours les directives de dépistage

Les directives de dépistage existent pour une raison. Leur objectif est de cibler les populations les plus exposées au risque et d'optimiser l'efficacité des tests tout en minimisant les pertes de temps, d'argent et de ressources. Le problème est que les gens ne sont pas des populations.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les personnes pourraient souhaiter subir un test de dépistage des MST plus souvent que ne le recommandent les directives. Il existe également des raisons pour lesquelles les personnes pourraient être testées à un âge où les directives ne recommandent pas du tout de procéder à des tests. Ces raisons pourraient inclure:

• Multiples partenaires sexuels
• Une histoire de sexe non protégé
• Commencer une nouvelle relation sexuelle
• Découvrir qu'un ancien partenaire était infidèle

Si tu as un bonne raison pourquoi les médecins devraient ignorer les directives de dépistage dans votre cas, vous devriez toujours leur dire. Ils vont probablement écouter. Si ce n'est pas le cas, vous voudrez peut-être trouver un nouveau médecin. 
Lignes directrices pour le dépistage des maladies sexuellement transmissibles 2

Ils n'ont pas accès à un laboratoire qui peut faire le test

Certains tests de diagnostic nécessitent des types particuliers d’équipement de collecte, d’expertise médicale ou de fournitures de laboratoire. Toutes les fournitures ne sont pas disponibles pour tous les médecins. Si vous souhaitez ou devez subir un test de dépistage de la maladie et si votre médecin ne dispose pas du matériel nécessaire pour l'exercer, la seule solution consiste à faire appel à un autre médecin ou à un autre laboratoire..
Ce sera principalement un problème pour certains tests d'urine, cultures bactériennes et frottis (c'est-à-dire pour la vaginose bactérienne ou la trichomonase) plutôt que pour des analyses de sang. Cependant, certaines analyses de sang nécessitent des tubes de prélèvement spéciaux ou des types de préparation spéciaux qui peuvent ne pas être disponibles dans tous les cabinets de médecin..
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Ils ne connaissent pas les directives de dépistage pour une maladie particulière

Parfois, vous pensez que vous devriez être soumis à un dépistage des MST, le CDC pense que vous devriez être soumis à un dépistage de cette MTS et votre médecin ne veut pas vous faire passer le test. Cela peut être dû au fait que votre médecin sait quelque chose au sujet de vos facteurs de risque individuels que vous et la CDC ignorent. Il se peut aussi qu'il ne soit pas au courant des directives en vigueur.
Par exemple, très peu de médecins suivent les directives actuelles du test universel du VIH proposées par les CDC. Même dans les populations à haut risque, les médecins peuvent hésiter à faire un test de dépistage du VIH pour diverses raisons. Parfois, ils ne réalisent tout simplement pas qu'ils devraient.
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Ils craignent que s'ils passent au crible, ils devront traiter

Une des raisons pour lesquelles les directives de test de Papanicolaou ont récemment changé est le problème du traitement excessif. Le test de dépistage Pap lui-même est très sûr. Cependant, les biopsies et les traitements de suivi peuvent causer des dommages inutiles au col de l'utérus et nuire à la santé reproductive à long terme. Des études ont montré que, si elles ne sont pas traitées, de nombreuses lésions finissent par se résoudre spontanément par elles-mêmes..
Malheureusement, beaucoup de médecins ont peur de dépister et ne pas traiter. Si cela s'avère être la mauvaise décision au lieu de la décision intelligente, ils seront probablement poursuivis en justice. C’est une crainte réelle et compréhensible qui peut leur faciliter la tâche de simplement faire un dépistage moins souvent au départ..
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Ils ne comprennent pas vos motivations à vouloir faire des tests

Bien qu'en général, la plupart des gens ne subissent pas assez souvent le test de dépistage des MST, d'autres le font trop souvent. Certaines personnes peuvent s'inquiéter excessivement des MST chaque fois qu'elles ont des relations sexuelles. Votre médecin peut craindre d’exacerber ce type de peur..
Si vous recherchez un dépistage fréquent soit parce que vous avez une exposition connue, soit parce que vous envisagez de commencer une nouvelle relation et que vous voulez savoir où vous en êtes, expliquez votre logique à votre médecin. Il sera peut-être plus disposé à vous dépister en l’absence de symptômes s’ils comprennent que vous avez de bonnes raisons de vouloir connaître votre statut MST. Il est plus difficile de rejeter la demande raisonnable de MST de quelqu'un lorsque vous savez que c'est parce qu'il tente de protéger les autres..
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Ils ne réalisent pas que certains tests sont disponibles

Une amie a récemment demandé à son médecin de faire un test de dépistage de l’herpès. On lui a dit qu’il était impossible de la tester car elle ne présentait aucun symptôme. Elle saisit rapidement son dossier, souligna les résultats des dernières fois où elle avait subi un test sanguin pour le dépistage de l'herpès à la même pratique, et leva ses sourcils. Le médecin a ordonné le test.
Les tests de diagnostic disponibles changent avec le temps. En tant que tels, les médecins peuvent ne pas être au courant de chaque nouveau test tel qu'il apparaît (par exemple, analyse de l'urine pour la chlamydia et la gonorrhée).
Votre médecin peut également savoir qu’il existe un test, mais vous ne savez pas s’il est judicieux de l’utiliser sur vous. Si tel est le cas, discutez de ses préoccupations. Ils peuvent être légitimes. Par exemple, il y a de bonnes raisons pour que les tests rapides de dépistage du VIH ne soient utilisés que dans les populations à haut risque.
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Ils ne voient aucun avantage au dépistage si vous êtes asymptomatique

Certains médecins peuvent ne pas savoir que les MST peuvent être transmises même lorsque les personnes ne présentent aucun symptôme. Ils peuvent donc hésiter à dépister des personnes pour des maladies asymptomatiques, en particulier celles ne présentant pas de risques graves pour la santé à long terme. Cela peut être particulièrement vrai pour le test d'herpès. De nombreux médecins sont extrêmement préoccupés par les conséquences émotionnelles potentielles d'un faux test positif.
Cependant, étant donné que la thérapie suppressive peut réduire le risque de transmission de l'herpès, même en l'absence de symptômes, il peut être vraiment avantageux de connaître votre état même si vous ne présentez aucun symptôme. Cela est particulièrement vrai si votre comportement peut mettre en danger un nouveau partenaire sexuel. Il y a une raison pour appeler les MST la caché épidémie.
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Ils croient que la stigmatisation potentielle est plus nocive que de savoir

L'un des plus gros problèmes liés au dépistage de maladies extrêmement courantes et extrêmement stigmatisées sur le plan social, telles que l'herpès génital et les verrues génitales, est que certains médecins pensent que le traumatisme émotionnel d'un diagnostic cause plus de tort que le potentiel de propagation d'une maladie de manière asymptomatique..
Il est vrai que découvrir que vous êtes atteint d'herpès ou de verrues génitales peut changer votre vie. Il peut induire une dépression majeure, affecter les relations sociales et amoureuses et avoir, dans l’ensemble, un impact très négatif sur la vie de quelqu'un, même s'il ne présente jamais de symptômes. Combinés au fait que vous pouvez vivre toute votre vie sans jamais savoir que vous êtes infecté par l'une de ces maladies, certains médecins se demandent s'il est vraiment avantageux de faire le test..
Qu'est-ce que cela signifie pour les MST d'être socialement stigmatisées? 9

Ils ne vous voient pas comme "à risque"

Il est facile de faire un test de dépistage des MST si vous êtes jeune et célibataire, mais si vous êtes plus âgé (que vous soyez marié ou non), de nombreux médecins peuvent ne pas être aussi inquiets que vous le devriez. Cela s'explique en partie par le fait que les jeunes sont réellement plus exposés aux MST. C'est aussi parce que plus tu vieillis, moins ton médecin a tendance à penser que tu as.
Les médecins sont plus susceptibles de suggérer le dépistage des MST ou d'accepter de vous dépister s'ils pensent que vous êtes "à risque". C'est un faux choix, cependant, car même beaucoup de personnes qui semblent être à faible risque sont loin d'être sans risque. Mes écrans de gynécologue préférés tout de ses patients chaque année. Elle voit 2-3 cas de chlamydia par mois chez des patients que la plupart des médecins n’auraient pas la peine de tester..
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Ils pensent que vous tester est la responsabilité d'un autre médecin

Qui devrait vous tester pour les maladies sexuellement transmissibles? Votre médecin de soins primaires? Votre gynécologue? Votre urologue? Le médecin qui vous voit dans la salle d'urgence quand vous avez laissé tomber un réchaud sur votre pied? De manière réaliste, n'importe lequel de ces médecins pourrait vous tester pour la plupart des MST. Il y a des circonstances dans lesquelles l'un d'entre eux pourrait.
Aux États-Unis, le dépistage des MST n’est pas un soin standard, sauf dans certains types de cliniques de certains types de population. Certains tests sanguins sont facilement effectués par un médecin. D’autres tests d’urine et de tampons nécessitent des compétences ou une expertise qu’ils ne possèdent peut-être pas tous..
Si vous recherchez un test de MST en raison de symptômes, votre meilleur choix est un gynécologue, un urologue ou votre médecin de soins primaires..
Guide de dépistage régulier des MST