Causes et facteurs de risque de l'herpès
Causes communes
Les infections à herpès sont causées par des virus de l’herpès simplex, qui pénètrent dans la peau et se rendent aux nerfs, où ils ne posent généralement pas de problèmes. L'herpès peut provoquer des lésions cutanées, cependant, lorsque les virus deviennent actifs.Le VHS 1 est normalement associé aux infections sur ou autour de la bouche et des lèvres, et le VHS 2 est généralement associé aux infections génitales.
D'autres endroits dans le corps, tels que les yeux ou le cou, peuvent également être affectés. Chacun des deux virus peut affecter les zones généralement associées à l’autre virus..
Il existe également d'autres virus de l'herpès, mais ils ne causent pas l'herpès. Par exemple, la varicelle est causée par le zona, et le rhume peut être causée par le virus Epstein-Barr, qui est aussi un virus de l'herpès..
Transmission
Les virus de l'herpès se propagent lorsqu'ils entrent en contact avec une peau cassée ou avec la bouche, le vagin, le pénis ou l'anus.
Bien que l'herpès soit le plus contagieux lorsque les ulcères sont ouverts ou suintent, il peut également se propager en l'absence de plaies et lorsque la peau est parfaitement intacte en raison de ce que l'on appelle l'excrétion asymptomatique..
Malheureusement, il n'y a aucun moyen de détecter l'excrétion asymptomatique, vous devez donc considérer l'herpès contagieux à tout moment, même en l'absence de symptômes. Les activités quotidiennes courantes sont généralement à blâmer pour la transmission (voir ci-dessous).
Les personnes peuvent se réinfecter en touchant une plaie, puis en grattant ou en frottant une autre partie de la peau sur leur propre corps..
Les femmes qui ont une infection vaginale à HSV-2 peuvent également transmettre le virus à leur bébé lors d'un accouchement vaginal. Ce type de transmission est plus fréquent si la mère a contracté l'infection récemment plutôt que lors d'une infection antérieure..
Comment HSV provoque des plaies
Une fois qu'il pénètre dans une cellule humaine, le virus HSV pénètre dans le noyau de la cellule et commence le processus de réplication. À ce stade, même si les cellules de votre corps peuvent être infectées, vous ne ressentirez probablement aucun symptôme..
Au cours de l'infection initiale, le virus est transporté par les cellules nerveuses vers des points de branchement nerveux, appelés ganglions. C’est là que le virus restera à l’état inactif et dormant, sans se répliquer ni causer de symptômes..
À l’occasion, le virus en sommeil peut se réactiver soudainement, relançant ainsi le processus de réplication. Lorsque cela se produit, le virus reviendra par le nerf à la surface de la peau. Avec cela, beaucoup de cellules cutanées infectées sont tuées, provoquant la formation de cloques. L'éruption de ces vésicules crée les ulcères caractéristiques qui sont reconnus comme boutons de fièvre ou herpès génital..
Récurrence
Certains déclencheurs peuvent provoquer la réactivation du virus de l’herpès. Ceci est connu comme une récurrence et peut se produire même si votre système immunitaire est normal. Un certain nombre de déclencheurs connus peuvent stimuler la récurrence:
- Stress physique, comme une infection, une maladie ou une blessure
- Stress émotionnel persistant ou anxiété pendant plus d'une semaine
- Exposition à la lumière ultraviolette, à la chaleur excessive ou au froid
- Changements hormonaux, comme pendant la menstruation
- Fatigue
Facteurs de risque pour la santé
Un certain nombre de facteurs de santé peuvent vous prédisposer à une infection à VHS plus grave ou plus durable si vous avez déjà le VHS-1 ou le VHS-2. Ces facteurs de risque ne vous rendent pas plus susceptible de contracter l’infection, cependant.- Immunosuppression: Si votre système immunitaire est déficient pour une raison quelconque, vous courez un plus grand risque de contracter une infection à VHS plus grave ou persistante, ou de réactivation fréquente de votre infection. Votre système immunitaire peut être supprimé pour un certain nombre de raisons, notamment une maladie auto-immune, un déficit du système immunitaire, le VIH, une maladie à IgA, une maladie telle qu'un cancer de la moelle osseuse, un traitement de chimiothérapie ou une transplantation d'organe..
- Utilisation de médicaments immunosuppresseurs: Vous pouvez avoir une infection à HSV-1 ou à HSV-2 plus grave ou une réactivation si vous prenez un médicament immunosuppresseur tel qu'un stéroïde ou un médicament chimiothérapeutique. Cela ne devrait plus être le cas une fois que vous arrêtez de prendre le médicament et que votre système immunitaire retrouve son état normal.
- HIV: L’infection à VIH entraîne spécifiquement une diminution de l’immunité aux virus, et les infections par le virus de l’herpès peuvent être plus graves si vous êtes infecté par le VIH..
- Déficit en IgA: Bien que tout déficit immunitaire puisse vous prédisposer à des lésions récurrentes ou à une infection plus grave par le VHS, le déficit en IgA est le déficit immunitaire le plus souvent associé au VHS. L'IgA est une protéine immunitaire qui protège spécifiquement contre les infections des membranes muqueuses, qui sont les zones de peau fine qui sont protégées par un mucus ressemblant à un liquide, comme la bouche et le vagin..
Facteurs de risque liés au mode de vie
L'herpès est un virus particulièrement répandu et le risque d'exposition à certaines activités est particulièrement élevé:- Sexe non protégé: Le VHS-2 est le plus souvent transmis d'une personne à une autre par le sexe, y compris le sexe oral. Le HSV-1 peut également être transmis lors d'activités sexuelles, bien que ce ne soit pas aussi courant. Le fait d'avoir plusieurs partenaires sexuels et des rapports sexuels non protégés avec des partenaires susceptibles d'être infectés augmente votre risque.
- Embrasser Le fait d’embrasser ou d’autres contacts avec la bouche est l’un des modes de transmission courants du VHS-1..
- Partage d'éléments: Le virus HSV-1 peut être transmis en partageant des objets tels que des tasses, des protège-dents, des brosses à dents et même des serviettes qui ont récemment été en contact avec le virus. L'utilisation du rouge à lèvres, du brillant à lèvres ou du baume à lèvres de quelqu'un d'autre est particulièrement problématique, car ces éléments sont intrinsèquement humides, ce qui permet au virus de rester facilement présent..
- Contact peau à peau prolongé: L'herpès gladiatorum, un type d'infection provoqué par le HSV-1, se caractérise par des plaies au visage, à la tête et au cou. Ce type d'infection herpétique est le plus souvent observé chez les lutteurs.
