Salpingo-ovariectomie bilatérale

La salpingo-ovariectomie bilatérale, également connue sous le nom de BSO, est une intervention chirurgicale dans laquelle les deux ovaires et les trompes de Fallope sont retirés. Cette intervention chirurgicale est généralement réalisée lors d'une hystérectomie au cours de laquelle l'utérus de la femme est enlevé, mais pas toujours..
En revanche, lorsqu'un seul ovaire et une trompe de Fallope sont retirés, la procédure s'appelle une salpingo-ovariectomie unilatérale. Il est parfois désigné à droite ou à gauche avec l'acronyme RSO (salpingo-ovariectomie droite) ou LSO (salpingo-ovariectomie gauche).

Les indications

Une salpingo-ovariectomie bilatérale est réalisée pour traiter certains types de cancer gynécologique, notamment le cancer de l'ovaire. Il peut également être utilisé pour prévenir le cancer du sein et le cancer de l'ovaire chez les femmes présentant un risque génétique élevé.

Résultats de cette chirurgie

Lorsque les ovaires sont retirés, les femmes subissent une ménopause chirurgicale immédiate. Cela signifie que les femmes qui étaient pré-ménopausées avant la chirurgie seront ménopausées. La ménopause chirurgicale imite ce qui se passe dans la ménopause naturelle, lorsque les niveaux d'œstrogènes d'une femme diminuent avec l'âge, en raison d'un déclin de la fonction ovarienne. Cela signifie également qu'une femme ne pourra pas avoir d'enfants.
Ce déclin en œstrogènes entraîne souvent des symptômes liés à la ménopause, tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes et sécheresse vaginale. La chute soudaine d'estrogènes dans le corps, associée à l'ablation chirurgicale des ovaires, peut aggraver les effets secondaires de la ménopause, par rapport au déclin plus graduel en œstrogènes observé lors de la ménopause naturelle..
La chute d'œstrogènes après l'ablation des ovaires peut également augmenter le risque de maladie cardiaque et d'ostéoporose, ou de perte osseuse, chez la femme - tout comme lors de la ménopause naturelle..

Que se passe-t-il après la chirurgie??

Une femme devra faire un suivi auprès de son gynécologue et de son médecin de soins primaires après une opération chirurgicale pour surveiller les risques pour la santé, tels que les maladies cardiaques et l'ostéoporose, et déterminer également si un traitement hormonal ménopausique est justifié..
L'hormonothérapie ménopausique consiste en l'oestrogène et / ou la progestérone, qui sont des hormones fabriquées par les ovaires d'une femme. Si une femme a eu l'utérus enlevé avec ses ovaires, elle peut prendre un traitement aux œstrogènes seul. D'autre part, si une femme a encore son utérus, elle aura besoin d'un traitement à la progestérone, en plus de l'œstrogène. Un traitement à la progestérone est administré pour prévenir l'épaississement de la muqueuse utérine induit par les œstrogènes, ce qui peut causer le cancer de l'utérus.
La décision de prendre un traitement hormonal ménopausique est complexe et dépend d'un certain nombre de facteurs tels que votre âge, vos symptômes, vos antécédents familiaux, vos antécédents médicaux et vos besoins personnels. La posologie, la durée, les risques et les avantages de l'hormonothérapie ménopausique doivent être soigneusement discutés avec votre médecin - c'est une décision unique pour chaque femme..