Les sites de rencontre sur Internet mettent-ils en danger la santé publique?

Les Américains utilisent les sites et les applications de rencontre en ligne plus que tout autre groupe de personnes. Il existe une multitude de sites et d'applications de rencontres en ligne, notamment Match.com, eHarmony, Tinder et Adam4Adam. Chaque site de rencontre répond à différentes envies. Par exemple, eHarmony est fier d’établir des relations à long terme entre les utilisateurs; Tinder est réputé pour ses relations informelles. De plus, Adam4Adam est un site de rencontre gay en ligne.
Beaucoup de gens aiment rencontrer d'autres personnes en ligne, et les rencontres en ligne rassemblent des personnes qui ne se seraient peut-être jamais rencontrées autrement. Il existe d'innombrables histoires de personnes rencontrant un futur conjoint ou un autre significatif sur un site de rencontre en ligne.
Néanmoins, les rencontres en ligne ont un côté obscur: de nombreux experts s'inquiètent des risques accrus de contracter une infection sexuellement transmissible (IST) associée à une rencontre en ligne. Ces préoccupations sont particulièrement prononcées chez les hommes ayant des relations sexuelles anales non protégées avec des hommes qui ne sont pas des partenaires principaux - un comportement dit de «barebacking». En fait, les experts relient l’augmentation récente de la gonorrhée, de la chlamydia et de la syphilis à la résurgence du bareback.

Comment fonctionnent les sites de rencontre en ligne?

Les utilisateurs définissent d'abord un profil personnel sur un site de rencontre en ligne. Un profil en ligne peut comporter les éléments suivants:

• infos sociodémographiques
• goûts personnels
• aversions personnelles
• intérêts
• types de partenaires souhaités
• types de relations souhaitées
• orientation sexuelle
• goûts et aversions sexuelles

Après avoir lu un profil, les utilisateurs peuvent s’intéresser les uns aux autres. Par exemple, ils peuvent «glisser à droite» sur Tinder ou «wink» sur Match.com. Si l'intérêt est mutuel, les utilisateurs peuvent échanger des messages via la plateforme de rencontres en ligne et poursuivre la relation en ligne ou se rencontrer dans le monde réel..

Caractéristiques de l'utilisateur

Les experts en santé publique et les cliniciens s'inquiètent particulièrement des relations sexuelles non protégées et de la transmission des IST chez les personnes qui utilisent uniquement des sites et des applications de rencontres sur Internet. Veuillez comprendre que ces experts sont moins préoccupés par les personnes qui utilisent cette technologie pour établir des relations monogames à long terme..
Internet peut être un moyen rapide et efficace de se connecter. Des recherches antérieures donnent une idée assez claire des personnes qui utilisent des sites de rencontre sur Internet pour des relations sexuelles directes. Ces utilisateurs ont tendance à être des hommes homosexuels qui préfèrent le sexe anal et oral. Ils ont également tendance à avoir plus de partenaires sexuels à vie que les personnes qui n'utilisent pas Internet pour chercher des relations sexuelles. Fait intéressant, la plupart des personnes qui utilisent Internet pour des relations sexuelles utilisent apparemment des préservatifs; cependant, un nombre important ne le font pas, ce qui est la source de préoccupation.
Il est à noter que les femmes qui utilisent des sites de rencontre sur Internet pour établir des liaisons sexuelles ont tendance à être blanches et âgées. Ils sont plus susceptibles d'utiliser des préservatifs et de faire des tests réguliers de dépistage des IST.

Résultats de recherche

Les résultats des études reliant les sites de rencontre sur Internet et les IST sont mitigés. De plus, bien que cette question préoccupe beaucoup de monde, il n’ya pas encore beaucoup de recherche sur le sujet. Une grande question en ce qui concerne l'association est de savoir si les personnes qui préfèrent le sexe non protégé, les relations anales non protégées ou le barebacking, utilisent Internet pour répondre à ce désir ou si les sites de rencontres sur Internet eux-mêmes encouragent cette pratique..
Dans un article de revue intitulé «Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et recrutant des partenaires sexuels bareback sur Internet: conséquences pour la prévention des IST et du VIH et l'éducation des clients», l'auteur Christopher W. Blackwell suggère que les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes utilisent fréquemment Internet rechercher plus facilement des partenaires pour le barebacking. Ironiquement, beaucoup de ces hommes préconisent des pratiques sexuelles sans risque sur leurs profils. L’auteur suggère ensuite que l’un des moyens de décourager de telles rencontres est d’incorporer des conseils de prévention sur la santé dans la plateforme d’un site de rencontres sur Internet. Ces interventions peuvent prendre la forme de campagnes individuelles, de discussions en ligne, de bannières publicitaires et de la création de sites éducatifs complémentaires..
Les résultats d'une grande étude néerlandaise publiée en 2016 suggèrent que, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, il n'y a pas d'association globale entre l'utilisation de sites de rencontres sur Internet et les relations anales non protégées. À noter que les participants à l’étude ont été recrutés dans une clinique de traitement des IST à Amsterdam..
Dans cette étude néerlandaise, les chercheurs ont notamment constaté que ce manque d'association était évident chez les hommes sans VIH. Parmi les hommes séropositifs, il existait une association non significative entre les rencontres en ligne et les relations sexuelles anales non protégées. Enfin, parmi les hommes qui n'étaient pas sûrs de leur statut VIH (un sous-ensemble plus petit de participants), les relations sexuelles anales non protégées étaient plus courantes avec les personnes rencontrées en ligne qu'avec les relations hors ligne..
Les chercheurs ont également constaté que la concordance du statut VIH était un facteur prédictif des relations sexuelles anales non protégées. En d'autres termes, les participants ont fait attention de ne pas avoir de relations anales non protégées avec des personnes vivant avec la même souche de VIH. Cette distinction est importante car les souches pharmacorésistantes peuvent se propager parmi les personnes vivant avec le VIH. En termes simples, une personne séropositive qui peut être traitée par un traitement antirétroviral peut être infectée par un autre type de VIH résistant à ce type de traitement, ce qui est bien pire. Apparemment, les hommes de cette étude ont vérifié entre eux quelle souche ils portent (une pratique appelée sérotriage) avant le barebacking.

Les motivations

Après l’épidémie de SIDA des années 1980, de nombreux hommes ont cessé de faire du bareback et ont commencé à utiliser des préservatifs. Plus récemment, toutefois, cette pratique a refait surface et a été documentée avec une fréquence accrue parmi les hommes blancs, noirs et latinos vivant à New York, San Francisco, Los Angeles, Miami et dans d’autres grandes villes américaines. De plus, les hommes de tous âges ont maintenant des relations sexuelles anales non protégées, y compris des hommes d'âge moyen ayant vécu l'épidémie de sida et utilisé des préservatifs longtemps après l'épidémie..
Il n'y a probablement aucune raison pour que les hommes choisissent d'avoir des relations sexuelles anales non protégées. Au lieu de cela, ce comportement est complexe et est dû à une combinaison de facteurs.

1. Les hommes nus trouvent cette pratique plus stimulante, agréable et intime.
2. Internet a facilité la recherche de partenaires anonymes avec lesquels avoir des relations anales non protégées. Il existe des sites consacrés à la recherche de partenaires barebacking, et les utilisateurs peuvent en choisir d'autres en fonction de leur statut VIH..
3. Le barebacking peut être un symbole de la liberté sexuelle, de la rébellion et de l'autonomisation.
4. Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ne considèrent plus le VIH comme une maladie mortelle. Au lieu de cela, ils le voient comme traitable. Avec la menace de mort qui ne menace plus beaucoup, ces hommes peuvent être moins préoccupés par le risque d'être infectés par le VIH et penser que s'ils sont infectés par le VIH, ils peuvent alors se faire soigner. Ce raisonnement est erroné car (1) toutes les souches de VIH ne peuvent pas être traitées et (2) un traitement antirétroviral chronique n’est pas sans effets indésirables, notamment nausées, vomissements, éruptions cutanées, diarrhée et neuropathie périphérique..
5. La consommation de drogues illicites, telles que l'ecstasy, le GHB, la kétamine et la méthamphétamine en cristaux, a été associée au barebacking. 
6. Le barebacking peut être utilisé pour faire face au stress et à l'anxiété. En outre, la dépression peut également contribuer à cette pratique dans certains.

1. L'imagerie corporelle, l'estime de soi et l'estime de soi peuvent contribuer à la cruauté. Plus précisément, les hommes qui acceptent cette pratique peuvent sembler plus attrayants pour un partenaire sexuel.
2. Les hommes qui sont revenus à la pratique du barebacking après des années d'utilisation de préservatifs citent «une fatigue sexuelle sans risque».
3. Les générations plus jeunes d'hommes homosexuels n'ayant pas connu l'épidémie de sida risquent de ne pas se rendre compte à quel point le compromis est minime entre l'utilisation de préservatifs, bien que moins agréable et moins intime, et la certitude d'éviter l'infection par le VIH. Les générations plus âgées, qui se souviennent de l'épidémie de SIDA, sont heureuses de payer ce petit prix pour rester exemptes de maladie.
4. Une justification pour le barebacking pourrait être que, en étant infecté par le VIH, une personne séronégative pour le VIH puisse atténuer l'anxiété causée par le sida. En d'autres termes, il n'y aurait plus de raison de craindre de contracter le VIH si vous l'avez déjà.
5. Dans un article intitulé «Le sexe sans condom: les hommes gais, le barebacking et la réduction des méfaits», l'auteur, Michael Shernoff, écrit: «L'homophobie intériorisée peut contribuer au barebacking en créant le sentiment inconscient qu'un homme homosexuel est sans importance et sous-évalué, augmentant ainsi son sens. qu'il est consomptible, de même que les hommes avec qui il a des relations sexuelles et auprès desquels il recherche l'amour et la validation. "

Parmi tous les facteurs ci-dessus, le plaisir et l'intimité d'avoir des relations sexuelles non protégées l'emportent probablement sur toutes les autres raisons de participer à des relations sexuelles anales non protégées. Cependant, attribuer simplement le barebacking à des besoins personnels est réducteur. Les décisions quant à l'opportunité de participer à cette pratique sont beaucoup plus nuancées.

Ligne de fond

Si vous utilisez des sites de rencontre sur Internet pour établir une connexion à long terme avec une autre personne, le risque de contracter une IST n'est probablement pas plus grand que de rencontrer un partenaire potentiel hors ligne..
Si vous utilisez des sites de rencontre sur Internet uniquement à des fins sexuelles, soyez très prudent, utilisez des préservatifs et faites-vous tester pour les IST régulièrement. En particulier, des recherches ont montré que de nombreux hommes bisexuels et homosexuels qui utilisent ces sites recherchent activement des opportunités de bareback, et que certains de ces hommes sont séropositifs..
Bien qu'il soit peu probable qu'une personne transmette volontairement le VIH à un autre homme, de nombreuses personnes séropositives ne savent pas encore qu'elles ont été infectées. Ne vous sentez pas obligé (e) de renoncer à l'utilisation du préservatif et restez vigilant dans votre volonté d'utiliser un préservatif avec un partenaire sexuel dont le statut est inconnu. N'oubliez pas que, même si nous disposons de traitements efficaces contre le VIH et que cette maladie n'est plus une condamnation à mort automatique, il s'agit toujours d'une infection chronique et très grave qui nécessite un traitement à vie, regorgeant d'effets indésirables inconfortables et parfois débilitants..
Pour terminer, juste parce que les experts en santé publique sont plus préoccupés par l’association entre les sites de rencontres en ligne et les IST chez les hommes homosexuels, n’allez pas croire que les femmes ne sont pas en danger non plus. En fait, les taux de VIH sont très élevés chez les femmes noires.
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