Un aperçu du virus du papillome humain (VPH)

Le virus du papillome humain (VPH) est l'infection transmissible sexuellement la plus répandue dans le monde aujourd'hui. Il est en fait composé de plus de 150 virus apparentés, dont 30 sont associés à différents types de cancer. Selon la souche à laquelle vous êtes exposé, le VPH peut provoquer des verrues sur différentes parties du corps, y compris l'anus et les organes génitaux, bien que beaucoup de personnes porteuses du virus ne le sachent même pas. Il n'y a actuellement aucun remède contre le VPH.
On pense que plus de 50% des adultes sexuellement actifs sont infectés par au moins une souche du virus, tandis que près de 80% des femmes sexuellement actives auront été exposées au virus à 50 ans..
Selon les statistiques des Centers for Disease Control and Prevention, plus de 30 000 cancers aux États-Unis sont directement attribués au VPH chaque année. Alors que le VPH est le plus souvent associé au cancer de l'oropharynx, au cancer du col utérin et au cancer de l'anus, il a également été associé au cancer du pénis, au cancer de la gorge et même au cancer du poumon..
Le risque de ces cancers est lié, entre autres, à la souche de HPV et au mode de transmission sexuelle. D'autres facteurs de risque, tels que le tabagisme et les infections sexuellement transmissibles coexistantes (y compris le VIH), peuvent encore augmenter le risque de cancer.
Si vous ou un de vos proches avez reçu un diagnostic de VPH, cela peut causer de la détresse et même une alarme, mais vous pouvez faire certaines choses non seulement pour réduire votre risque, mais également pour éviter la propagation du virus. Il existe même des vaccins qui peuvent aider à prévenir l'infection en premier lieu.
Apprendre les faits est la première étape pour réduire votre risque d'infection ou de maladie..

Symptômes

Les symptômes du VPH, s’ils se manifestent, se manifestent généralement par une croissance ressemblant à un chou-fleur, appelée verrues génitales. Les verrues peuvent aussi être plates. On peut les trouver dans ou autour du vagin, de l'anus, de la bouche et de la gorge, ainsi que sur le pénis et l'aine. Ces excroissances peuvent prendre des semaines voire des années après la première exposition..
L'absence de verrues ne signifie pas pour autant que vous êtes débarrassé du VPH. Les verrues peuvent souvent être intériorisées - et donc impossibles à remarquer - et, dans certains cas, il peut ne pas y avoir de manifestation physique de la maladie..
En tant que tel, l'apparition ou la présence d'une verrue (ou de son absence) n'est jamais un bon moyen de déterminer si vous avez ou non été infecté par le VPH, et il en va de même pour un partenaire. Seuls les tests de diagnostic peuvent vous dire que.
Signes et symptômes du VPH

Les causes

Le VPH est causé par des relations sexuelles vaginales, anales ou orales avec un partenaire qui a déjà le virus et qui le transmet par la suite par contact cutané. Le virus pénètre à travers la couche externe de la peau (épiderme) et infecte les cellules sous-jacentes.
La souche de HPV est ce qui dicte le risque d’une infection évoluant vers un cancer. Les souches peuvent être divisées en deux catégories:

Souches à faible risque peuvent causer des verrues génitales mais sont considérées comme "non oncogènes" car elles ne sont pas associées au développement d'un cancer du col de l'utérus ou d'un cancer de l'anus.
Souches à haut risque sont les plus inquiétants, car ils peuvent provoquer des modifications cellulaires liées au cancer (dysplasie).

Si des verrues apparaissent, cela ne signifie pas nécessairement que vous attraperez le cancer. En fait, la grande majorité des verrues génitales sont bénignes et non menaçantes.
Causes et facteurs de risque du VPH

Diagnostic

Le test de Papanicolaou pour les hommes et les femmes est l’un des outils clés du diagnostic du VPH. Les recommandations de diagnostic varient pour chacun:

Pour femme, un examen pelvien de routine et un frottis constituent le meilleur moyen de détecter une infection par le VPH. Un test HPV, qui recherche le virus réel, peut également être effectué.
Pour hommes, un examen physique et un frottis anal peuvent être effectués; cela se fait le plus souvent chez les hommes homosexuels ou bisexuels qui courent un risque disproportionné de cancer anal. Malheureusement, aucun test HPV n’a été approuvé pour les hommes. En outre, le dépistage du cancer anal n'est pas recommandé pour les personnes autres que, peut-être, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) qui se livrent à des relations sexuelles anales réceptives..

Si une verrue semble suspecte, le médecin peut effectuer une biopsie. Cela implique le prélèvement de tissu pour analyse en laboratoire. Une biopsie est généralement réalisée dans le cadre d'un examen visuel du col de l'utérus, du vagin et de la vulve (à l'aide d'un colposcope) ou du canal anal (à l'aide d'un anoscope)..
Comment le VPH est diagnostiqué chez les femmes et les hommes

Traitement

Le traitement du VPH dépendra des symptômes et des résultats cliniques. Dans de nombreux cas, le médecin adoptera une approche vigilante et recommandera des examens de suivi réguliers..
Bien que souvent inesthétiques et inconfortables, la majorité des verrues génitales ne causent pas de problèmes de santé majeurs. La plupart peuvent être traités à la maison avec des crèmes topiques prescrites par un médecin. D'autres méthodes incluent la congélation (cryothérapie), la combustion (cautérisation) ou l'enlèvement chirurgical de la verrue. Des traitements au laser et à l'acide trichloracétique sont également disponibles..
Contrairement à d'autres types de virus affectant la peau, il n'existe pas de médicament antiviral pour traiter les verrues génitales..
En outre, le retrait d'une verrue n'est pas considéré comme curatif. L'élimination traite simplement le symptôme, pas le virus.
Dans certains cas, la verrue peut revenir. Par conséquent, l'objectif du traitement est de surveiller les complications de l'infection à HPV, y compris l'apparition de verrues, de dysplasie et de cancer..
Dans le cas peu probable où le cancer serait diagnostiqué, vous seriez référé à un oncologue pour lui faire subir un stade avancé et décider du traitement approprié..
Quelles sont les options de traitement pour le VPH??

La prévention

La prévention du VPH est essentielle pour réduire votre risque d'infection ou de propagation du virus..
Pratiques sexuelles plus sûres peut réduire considérablement le risque de transmission. Cela inclut le maintien d’un faible nombre de partenaires sexuels et l’utilisation systématique de préservatifs (même pendant les rapports sexuels oraux)..
Il y a aussi trois différents vaccins disponibles pour prévenir de nombreuses souches de HPV à haut risque, bien que seul Gardasil 9 soit disponible aux États-Unis:

Cervarix, qui protège contre les HPV 16 et 18
Gardasil, qui protège contre les VPH 6, 11, 16 et 18
Gardasil 9, qui protège contre le VPH 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 et 58

La vaccination contre le VPH n'est pas recommandée pour tout le monde. Il est systématiquement conseillé aux filles et aux garçons à partir de 11 ans (et même dès l'âge de neuf ans). Il peut être utilisé couramment jusqu'à l'âge de 26 ans chez les femmes et 21 ans chez les hommes. Les personnes à haut risque, telles que les HSH et les personnes séropositives, peuvent être vaccinées à tout âge.
Que pouvez-vous faire pour réduire votre risque de VPH??

Faire face

N'oubliez pas que la plupart des infections à HPV disparaissent d'elles-mêmes. Si vous attendez l’effacement de l’infection ou si vous avez des infections récurrentes ou un herpès génital associé, la meilleure chose à faire est d’aider votre corps à éliminer le virus et à vous assurer de ne pas le transmettre à un partenaire (qui finissent par te le renvoyer).
Demandez à votre médecin d’indiquer clairement si le sexe doit être évité pendant une certaine période (et pendant combien de temps), quand vous devrez subir un nouveau test de dépistage et quel traitement vous devez éventuellement suivre..
Aidez à renforcer votre système immunitaire en cessant de fumer, en mangeant des aliments nutritifs et en contrôlant le stress.
Et bien que le VPH soit l'infection transmissible sexuellement la plus répandue, considérez votre diagnostic comme une invite pour évaluer vos pratiques sexuelles sans risque afin de vous assurer que vous faites tout votre possible pour rester en bonne santé..
Que faire si vous avez le VPH?

Un mot de Verywell

S'il est naturel d'être inquiet face à une verrue génitale, il est important de ne jamais faire d'hypothèses. Consultez plutôt votre médecin le plus tôt possible et faites-le examiner..
Le processus de diagnostic du VPH est relativement rapide et sans douleur. Et si votre test est positif, il est probable que votre cas n’est pas grave. Dans le cas peu probable où cela se produirait, il existe des traitements anticancéreux efficaces offrant un taux de guérison élevé s'ils sont débutés tôt..
La seule chose que vous ne devriez jamais faire est d’ignorer une verrue génitale. Comme pour tout type de cancer, un diagnostic précoce se traduit toujours par un meilleur succès du traitement..
Comment savoir si j'ai une infection à HPV?