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    Un aperçu de la peste bubonique

    L'idée même de la peste bubonique est quelque chose que nous associons à l'âge des ténèbres lorsque des dizaines de millions de personnes ont été tuées à la suite de la "peste noire" qui a balayé l'Asie, l'Afrique et l'Europe au XIVe siècle. Comme la variole et la poliomyélite, la plupart d’entre nous ont supposé que la peste était devenue la substance des livres d’histoire..
    Les experts en contrôle de la maladie disent que ce n'est pas le cas. En fait, ils ont commencé à assister à une réémergence de la maladie. La première épidémie de ce type a eu lieu en Inde en 1994, tuant 56 personnes et en hospitalisant plus de 600. Depuis lors, la peste a été identifiée de manière positive en République démocratique du Congo (65 décès en 2005), à Madagascar (69 décès en 2014 et 57 de plus en 2017), et même des parties des États-Unis (quatre décès et 16 infections en 2015). En juin 2017 encore, le virus de la peste avait été diagnostiqué chez deux personnes originaires du Nouveau-Mexique, ce qui s'ajoute aux quelque 600 infections attendues dans le monde d'ici la fin de l'année..
    Illustration de JR Bee, Verywell

    Symptômes

    Lorsqu'un humain est infecté par la bactérie appelée Y. pestis, il voyage dans le système lymphatique et aboutit dans les ganglions lymphatiques où il provoque des élargissements douloureux appelés boubous. Cela se produit généralement entre un et sept jours après l'exposition et peut s'accompagner d'un certain nombre de symptômes, notamment:
    • Frissons
    • Forte fièvre
    • Épuisement extrême
    • Douleur
    • Constriction respiratoire
    • Crampes musculaires
    • Vomissements de sang
    • Gangrène des orteils, des doigts, des lèvres et du nez
    • Ouverture de bubons gonflés (ganglions lymphatiques sous les aisselles ou à l'aine)
    • Les saisies
    Sans traitement, la peste bubonique entraînera la mort dans 60 à 90% des cas, généralement dans les 10 jours..

    Autres formes

    La voie de la maladie peut varier chez les personnes infectées par le Y. pestis. Par exemple, plutôt que de se rendre d'une piqûre d'insecte aux ganglions lymphatiques, la bactérie peut pénétrer dans l'organisme par d'autres voies et provoquer un ensemble de symptômes totalement différent..
    • Peste pneumonique se produit lorsque la bactérie se propage aux poumons, généralement lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue sur une autre. Bien que peu commune, elle est considérée comme une forme plus grave de peste, provoquant le développement rapide d'une pneumonie, de douleurs thoraciques et de crachats sanglants ou liquides. Si elle n'est pas traitée, la peste pneumonique peut provoquer une insuffisance respiratoire et la mort, généralement dans les 36 heures..
    • Peste septicémique se produit lorsque les bactéries pénètrent directement dans le sang, souvent par une fissure ou une plaie dans la peau. C'est la forme la plus rare de la maladie et sans doute la plus agressive. Les symptômes ressemblent à ceux de la peste bubonique, mais peuvent inclure des saignements caractéristiques sous la peau. La mort est presque inévitable si le traitement n'est pas livré dans les 24 heures.

    Les causes

    La peste bubonique est une infection potentiellement mortelle causée par la bactérie Yersinia pestis.
    La maladie est transmise par la piqûre d’une puce de rat infectée (Xenopsylla cheopis) qui habite chez des rongeurs plus petits tels que les rats, les mulots et les écureuils.
    Puisque la bactérie est sans danger pour les puces, elle constitue le véhicule idéal pour être transportée directement des animaux à l'homme. En plus des petits rongeurs comme les tamias et les chiens de prairie, Yersinia pestis a été trouvé chez les grands mammifères, y compris les lapins, les opossum, les coyotes sauvages et même les chiens et les chats domestiques qui ont été en contact avec des rongeurs.

    Diagnostic

    On diagnostique la peste bubonique en effectuant des cultures de laboratoire sur les expectorations, le sang, le liquide céphalorachidien ou les ganglions lymphatiques infectés. Dans les régions du monde où la peste est le plus souvent observée, un test rapide par bandelette réactive permet généralement d'identifier les antigènes bactériens en 15 minutes..

    Traitement

    En raison de la gravité clinique de la maladie, les médecins entament généralement le traitement en attendant les résultats du laboratoire. Dans l'idéal, le traitement devrait commencer dans les 24 heures, généralement sous forme d'antibiotiques par voie intraveineuse tels que la streptomycine, la doxycycline ou la tétracycline. S'ils sont traités rapidement, les taux de survie peuvent aller de 85% à 99%..

    La prévention

    La clé de la prévention de la peste bubonique consiste à éviter les rongeurs ou tout animal sauvage pouvant être porteur de puces. Cela vous oblige également à protéger votre propriété des choses qui attirent les animaux, comme des conteneurs à déchets ouverts ou des jardins non clôturés. Il existe des précautions à prendre pour la prévention de la peste bubonique, en particulier si vous vivez dans une région où les infestations de puces sont fréquentes..

    Conseils pour la prévention de la peste bubonique

    • Utilisez un spray anti-moustiques à l'extérieur et portez des pantalons et des bottes.
    • Ne manipulez jamais d'animaux malades ou morts. Si vous devez, portez des gants épais.
    • Gardez vos animaux de compagnie à l'intérieur ou leur fournir des colliers anti-puces.
    • Éliminer les puces de votre maison.
    Si vous vous rendez dans des régions du monde touchées par des épidémies (Madagascar, Pérou, République démocratique du Congo), consultez les avis de voyage avant votre départ et apportez-vous de nombreux insectifuges contenant 80% de DEET. Il n'y a actuellement aucun vaccin pour prévenir la peste bubonique.
    La peste est l’une des maladies infectieuses autrefois mortelles mais qui peuvent maintenant être traitées..
    Bien que rare, il est important de prendre des précautions pour prévenir cette maladie ou toute autre maladie transmise par les puces, que ce soit le typhus, le ténia ou la maladie de Lyme. 

    Un mot de Verywell

    La peste bubonique est généralement associée à la peste noire du 14ème siècle, mais de nombreux cas récents de la maladie ont été enregistrés. Il est important de se rappeler, surtout si vous vivez dans des zones fortement infestées par les puces, de prendre les précautions appropriées pour prévenir la maladie. Bien que mortelle, la peste bubonique est maintenant très traitable, surtout si elle est prise tôt.
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