La MDMA peut-elle être utilisée pour traiter le SSPT?
Lorsque la plupart des gens entendent parler de MDMA, "ils pensent à des préparations illicites et adultérées de la drogue de club vendue sous forme de Molly ou d’ecstasy. Cependant, ces versions de rue contiennent souvent des adultérants et peu ou pas du principe actif qu'est la 3,4-méthylènedioxy-méthamphétamine (MDMA).
Bien que l'ecstasy ait été couramment associé à des effets neurologiques à long terme et même à des associations de décès, certains experts ont déclaré que la MDMA s'était avérée sûre et non addictive dans les études cliniques. De plus, la MDMA peut être remarquablement efficace lorsqu'elle est associée à une psychothérapie pour traiter l'ESPT.
Traiter le SSPT
Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) est un trouble anxieux résultant de l'exposition à une expérience traumatisante comme la mort, une catastrophe naturelle ou la violence. Les personnes atteintes de SSPT vivent dans un état d'hyperexcitation et revivent souvent l'événement qui a déclenché leur TSPT sous la forme de flash-back ou de cauchemars. Ils ont également une humeur dépressive, des troubles du sommeil, des difficultés à respirer et plus encore. On estime que jusqu'à 23% des anciens combattants américains revenant d'Irak et d'Afghanistan souffrent du SSPT.
Il est notoirement difficile de traiter le SSPT. Il existe certaines preuves que les ISRS (antidépresseurs comme Zoloft ou Paxil) peuvent aider à traiter le SSPT. De plus, une psychothérapie comprenant une exposition prolongée et une thérapie par traitement cognitif se sont révélées efficaces dans le traitement des personnes atteintes de SSPT; cependant, beaucoup de gens finissent par abandonner la psychothérapie.
Comment la MDMA peut travailler avec la psychothérapie
La psychothérapie peut s'avérer difficile pour les personnes atteintes d'ESPT, car elle nécessite qu'un patient se souvienne de l'événement déclencheur. Certains experts affirment que la MDMA administrée avant la psychothérapie peut réduire l’anxiété, réduire l’hypervigilance et augmenter la relaxation tout en maintenant la motivation et l’engagement du patient. De plus, la MDMA peut augmenter l’empathie entre un patient et son thérapeute et l’inciter à réfléchir à leurs problèmes de manière nouvelle et innovante, contribuant ainsi à la compréhension. Enfin, la MDMA est non toxique et à courte durée d'action.
Selon Ben Sessa et David Nutt, auteurs d'un article intitulé «Fabriquer un médicament à partir de MDMA», au cours d'une psychothérapie, la MDMA aide «le patient à atteindre une position de compréhension empathique et de compassion qui fait partie intégrante de sa résolution et de son envoi des symptômes. "
Les effets nuancés de la MDMA sont attribuables aux propriétés biochimiques uniques du médicament. Plus précisément, la MDMA affecte les récepteurs de la sérotonine, de la dopamine et de l’alpha-2, ainsi que l’augmentation de la libération d’oxytocine. Cette libération d'ocytocine facilite la liaison et l'empathie.
Dans une étude unique en son genre, 85% des participants prenant de la MDMA au cours d’une étude contrôlée par placebo n’étaient plus diagnostiqués d’ESPT après trois séances de psychothérapie assistée par la MDMA. De plus, ces effets étaient à long terme et les patients ont ressenti un soulagement des symptômes plus de trois ans après la fin de l'étude! Il est à noter que cette étude était de faible puissance avec peu de participants. Parallèlement, des chercheurs suisses ont découvert que la MDMA réduisait considérablement les symptômes de l'ESPT chez les personnes atteintes d'ESPT résistant au traitement. De toute évidence, il faut approfondir les recherches pour déterminer les avantages cliniques de l'administration de MDMA chez les personnes atteintes de SSPT..
Utilisation possible comme traitement
Nous devrions prendre un moment pour distinguer davantage l'utilisation illicite de l'ecstasy de l'utilisation clinique de la MDMA. Lorsque les gens achètent de l'ecstasy à des fins récréatives, ils l'utilisent généralement de manière excessive, s'exposent à des adultérants potentiellement dangereux et utilisent d'autres drogues que la MDMA, comme la cocaïne, la marijuana et l'alcool. En milieu clinique, des doses limitées de MDMA non adultérée sont utilisées comme traitement adjuvant à court terme pendant la psychothérapie. En d'autres termes, acheter de l'ecstasy dans la rue ou dans un club et l'utiliser pour traiter l'ESPT est une très mauvaise idée.
Bien que la MDMA soit prometteuse en tant que traitement du TSPT, en raison de l’opinion publique et des restrictions imposées par le gouvernement, la MDMA pourrait ne jamais être utilisée pour traiter le trouble. Plus précisément, les États-Unis et le Royaume-Uni ont interdit le médicament. La MDMA étant interdite, il est très difficile de se procurer et de tester des études cliniques et de ne pas être disponible sur ordonnance..
