ISRS et Phobies

Les médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, sont couramment prescrits pour la phobie sociale. Ils peuvent également être prescrits en association avec un traitement contre des phobies et des agoraphobies spécifiques. De nombreux ISRS sont devenus des noms familiers, tels que le Prozac (fluoxétine), le Paxil (la paroxétine) et le Zoloft (la sertraline)..

Si un ISRS vous a été prescrit, vous pouvez vous interroger sur l’objet, la sécurité et les effets secondaires éventuels de vos médicaments. Il est important de discuter de tout problème spécifique avec votre médecin..

Comment fonctionnent les ISRS

La sérotonine est une substance chimique du cerveau (neurotransmetteur) impliquée dans diverses fonctions, notamment la régulation de l'humeur et de l'anxiété. Il a été démontré que les ISRS ont un effet positif sur les troubles anxieux, y compris les phobies..

ISRS communs

Les ISRS qui sont couramment prescrits pour les phobies incluent, sans toutefois s'y limiter, le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (sertraline), le Paxil (paroxétine), le Celexa (citalopram), le Luvox (fluvoxamine) et le Lexapro (escitalopram). Ces médicaments ont des effets très similaires sur les phobies, mais chaque médicament a ses propres effets secondaires, interactions médicamenteuses et autres considérations..

ISRS et aînés

Certaines recherches ont montré que les ISRS peuvent faire courir des risques élevés aux personnes âgées. En vieillissant, nous avons tendance à augmenter le nombre d'ordonnances que nous prenons, augmentant ainsi le risque d'interactions médicamenteuses. Notre corps peut aussi devenir moins tolérant vis-à-vis des médicaments en général. En outre, certaines études ont montré que les personnes âgées prenant des ISRS à long terme couraient un risque accru de fractures osseuses..

Néanmoins, les ISRS sont généralement considérés comme plus sûrs que d’autres options telles que les IMAO. De nombreuses personnes âgées sont capables de tolérer ces médicaments sans effets néfastes. Discutez de vos préoccupations avec votre médecin et n'interrompez pas votre traitement, sauf sur ordre de votre médecin..

ISRS et enfants

Depuis 2005, la Food and Drug Administration exige que tous les antidépresseurs, y compris les ISRS, portent un avertissement (type boîte noire) indiquant que le médicament peut augmenter le risque de suicide chez les enfants et les adolescents. En 2007, l’avertissement a été étendu aux jeunes adultes de moins de 25 ans..

Cependant, une surveillance attentive des réactions de votre enfant à ses médicaments peut aider à réduire ce risque. Discutez de tout problème avec le médecin de votre enfant et surveillez son comportement à la maison. Ne jamais arrêter soudainement un traitement par ISRS sans avis médical, car cela pourrait entraîner une réaction grave.

Effets secondaires des ISRS

Étant donné que le cerveau nécessite plusieurs semaines pour s'adapter aux effets du médicament, les effets indésirables sont généralement les plus ressentis au cours des premières semaines d'utilisation. Si vous ressentez des effets indésirables, informez-en votre médecin. Ne pas cesser l'utilisation, cependant, à moins d'avis contraire d'un médecin. La dysfonction sexuelle est une plainte fréquente chez les utilisateurs d'ISRS.

Risque de suicide et ISRS

Les antidépresseurs en général, et les ISRS en particulier, ont fait la une ces dernières années en raison du risque accru de suicide chez les patients qui les utilisent. Bien qu'il soit important de prendre en compte ce risque, il est également important de le comparer aux avantages de la prise du médicament. Chaque situation est différente et seuls vous et votre médecin pouvez déterminer si les ISRS vous conviennent..

Syndrome de sérotonine

Le syndrome de la sérotonine est une réaction rare mais potentiellement mortelle à une offre excessive de sérotonine dans le cerveau. Il est rare que le syndrome sérotoninergique se développe même en cas de surdosage d'un ISRS, mais la combinaison d'ISRS avec certains autres médicaments peut augmenter considérablement le risque.

Arrêt des ISRS

Les ISRS ne sont pas considérés comme provoquant une dépendance. Néanmoins, le retrait soudain peut conduire à un phénomène appelé syndrome d’arrêt du traitement. Cette collection de symptômes de sevrage peut aller de légère à sévère, en fonction de la chimie de votre cerveau, du médicament que vous prenez et de la durée de votre traitement, entre autres facteurs. Les symptômes peuvent inclure, mais ne sont pas limités à:

Vertiges
Mal de tête
Douleurs et autres symptômes pseudo-grippaux
De étranges sensations électriques dans la tête, que l’on pourrait qualifier de «secousses cérébrales»

Bien qu'il existe peu de preuves que l'abandon des ISRS puisse être physiquement dangereux, les symptômes peuvent être douloureux et difficiles à gérer. Par conséquent, sauf dans de rares cas, les ISRS sont normalement arrêtés progressivement. La réduction progressive du médicament sous la supervision de votre médecin peut aider à minimiser, voire éliminer, plusieurs de ces effets..

Les ISRS sont couramment prescrits pour la phobie sociale et peuvent être utilisés en complément d'autres traitements de l'agoraphobie et de certaines phobies. Ces médicaments sont courants et généralement considérés comme raisonnablement sûrs. Néanmoins, comme pour tout médicament, ils comportent un risque d'effets secondaires et d'interactions avec d'autres médicaments. Assurez-vous que votre médecin connaît tous vos médicaments, y compris les plantes médicinales, les suppléments et les produits en vente libre. Suivez attentivement les instructions de votre médecin et portez son attention sur tout symptôme inhabituel ou changement de comportement..