ISRS et lien avec l'hypertension

À mesure que notre compréhension de la biologie sous-jacente à la dépression et aux affections connexes s'est développée, de nombreuses affections autrefois considérées comme purement psychologiques sont maintenant connues pour avoir des liens spécifiques avec les modifications biochimiques du cerveau. En conséquence, le traitement de la dépression repose de plus en plus sur des médicaments conçus pour modérer le niveau de certains composés dans le système nerveux..
La plupart des médicaments utilisés pour traiter la dépression agissent en augmentant la quantité de sérotonine ou de dopamine disponible dans le corps. Ces produits chimiques régulent la manière dont les cellules cérébrales se parlent et aident également à coordonner les interactions entre les différentes régions du cerveau. Les faibles niveaux de sérotonine et de dopamine ont été liés à des altérations de l'humeur, et les antidépresseurs sont conçus pour augmenter la quantité disponible de ces produits chimiques.

Quel rôle jouent les produits neurochimiques dans le corps

La sérotonine et la dopamine jouent un rôle important dans de nombreuses parties du corps en dehors du cerveau, et les antidépresseurs sont de plus en plus utilisés pour traiter diverses affections telles que la douleur chronique. On sait que ces deux composés affectent le cœur et les vaisseaux sanguins.
À doses concentrées, la dopamine est utilisée comme médicament d’urgence pour soutenir (augmenter) la pression artérielle au cours de la chirurgie et lorsque certaines conditions, telles que l’infection à l’échelle du corps, entraînent une hypotension artérielle au-delà de la capacité de correction du corps. Dans une moindre mesure, la sérotonine a des effets similaires sur la pression artérielle et peut augmenter la sensibilité du cœur et des vaisseaux aux effets de la dopamine..

Le souci de ceux qui prennent des antidépresseurs

Bien que les antidépresseurs n'augmentent pas les taux de sérotonine et de dopamine à des niveaux extrêmes, leur utilisation est connue pour augmenter la pression artérielle. Les antidépresseurs spécifiques associés à une pression artérielle élevée incluent:

Venlafaxine (Effexor XR)
Inhibiteurs de la monoamine oxydase
Antidépresseurs tricycliques
Fluoxétine (Prozac, Sarafem)

L’augmentation des taux de sérotonine et de dopamine joue un rôle important dans la manière dont ces médicaments font augmenter la pression artérielle, mais l’histoire est probablement plus détaillée et les mécanismes précis font encore l’objet d’un débat. On pense actuellement que ces médicaments augmentent l'activité globale du système nerveux, ce qui pourrait amplifier certains signaux (tels que ceux contrôlant la pression artérielle) que le système nerveux envoie au reste du corps..
Il est également important de noter que la dépression a été liée à une pression artérielle basse (et à une anxiété liée à une pression artérielle élevée). Par conséquent, en corrigeant la dépression sous-jacente, il s'ensuit que la pression artérielle peut se "normaliser" en conséquence, ce qui, chez certaines personnes, tendra peut-être vers la plage normale supérieure, voire anormale, faible..

Surveillance de la pression artérielle et gestion des médicaments

Si vous souffrez d'hypertension, vous pouvez toujours utiliser des antidépresseurs. Votre médecin peut choisir d’éviter certains types d’antidépresseurs et voudra probablement surveiller votre tension artérielle avec précaution au cours des premières étapes du traitement. De nombreuses personnes souffrant d'hypertension artérielle peuvent utiliser les antidépresseurs les plus courants sans aucun problème, mais certaines peuvent nécessiter des ajustements dans leur programme de traitement de l'hypertension..
Pour les patients qui ont besoin d'un antidépresseur, trouver le bon médicament, ou une combinaison de médicaments, peut être un processus d'essai et d'erreur. L’objectif de tout plan de traitement est que les avantages l'emportent sur les risques ou les effets secondaires. Si le médicament ne vous convient pas, vous pouvez en essayer de nombreux autres. Maintenir un dialogue ouvert et une bonne communication avec votre médecin prescripteur est la clé.