Types de chirurgie de perte de poids pour les femmes atteintes de SOPK

La chirurgie bariatrique peut être un moyen efficace de perdre du poids chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Mais essayer de déterminer quel type de chirurgie de perte de poids est le mieux pour vous peut être un processus d'apprentissage difficile et déroutant.
La chirurgie bariatrique existe depuis les années 1960 et maintenant, la plupart des procédures sont réalisées par laparoscopie, c'est-à-dire à travers une série de petites incisions utilisant une caméra à l'intérieur du corps..

Choisir le meilleur type de procédure de perte de poids pour vous

Prendre la décision de subir une chirurgie de perte de poids est un processus important, tout comme la recherche d'un chirurgien et, finalement, le type de chirurgie à avoir. Il existe de nombreux types de chirurgie et votre chirurgien aura probablement une préférence ou une recommandation quant à celle qui sera la plus efficace pour votre SOPK..
Votre médecin vous suggérera probablement la procédure avec laquelle elle a le plus de succès, ce qui est une raison importante pour laquelle vous voulez un chirurgien qui a déjà travaillé avec des femmes atteintes du SOPK. Il existe plusieurs types de procédures et chacune a ses avantages et ses inconvénients.

Roux-En-Y

La déviation gastrique laparoscopique de Roux-En-Y est la procédure la plus répandue et comprend les étapes suivantes:

• Réarrangement du tractus gastro-intestinal (GI) afin que les aliments contournent la majorité de l'estomac et de l'intestin grêle.
• Une petite poche est créée en haut de l'estomac.
• Une deuxième incision est faite à la partie inférieure de l'intestin grêle, qui est connectée à la poche faite au sommet de l'estomac.
• Cela permet aux aliments de contourner la majorité de la partie du tractus gastro-intestinal qui absorbe la nutrition et les calories.

Roux-en-Y semble être très efficace pour inverser la résistance à l'insuline, un problème important chez les femmes atteintes de SOPK, même avant que le patient ne perde du poids.
D'autre part, cette procédure comporte un risque plus élevé de malabsorption de nombreux nutriments. Ceci est souvent corrigé, et prévenu, avec des suppléments qui peuvent être nécessaires pour prévenir les défauts nutritionnels graves. Vous aurez également besoin d'une surveillance étroite et de rendez-vous de suivi fréquents pour surveiller votre état nutritionnel..
Il existe également d'autres risques, tels que calculs biliaires, obstruction, fuites à travers les sutures ou les agrafes et syndrome de dumping (situation désagréable dans laquelle certains aliments ou boissons provoquent des crampes et une diarrhée graves)..

Groupe de genoux

La bande ventrale ou la bande gastrique ajustable laparoscopique (LAGB) a une durée opératoire plus courte (moins de 2 heures) et moins de temps passé à l'hôpital par rapport au Roux-en-Y. Cette procédure implique:

• Placer une bande de silicone ajustable autour de la partie supérieure de l'estomac qui peut être progressivement gonflée et resserrée pour limiter la prise de nourriture.
• Le resserrement ou le gonflage se fait par un orifice de réservoir placé sous la peau de l'abdomen.

Certaines études montrent des taux de succès similaires à ceux du Roux-en-Y, cependant, un plus grand besoin de réintervention chirurgicale a été signalé pour des problèmes de glissement de bande ou de port..

Gastrectomie à manches

Médicalement appelé gastrectomie par laparoscopie (LSG), cette procédure implique:

• Changer la forme de l'estomac d'une pochette en une manche mince.
• Une partie de l'estomac est retirée pour s'adapter à la nouvelle forme, ce qui entraîne une diminution du volume de l'estomac..

LSG est une procédure plus récente avec moins d'études publiées. Les complications sont supposées être moins fréquentes avec cette procédure car elle n'inclut pas de pontage chirurgical et évite l'implantation de dispositifs.
Bien que cette procédure soit efficace, les recherches semblent montrer que la procédure de Roux-en-Y est nettement meilleure pour la perte de poids et l'amélioration de la sensibilité à l'insuline. Cependant, une perte de poids plus importante a été trouvée avec cette procédure par rapport à la chirurgie de la bande Lap basée sur une revue de 2012 publiée dans le Journal of World Diabetes.

Meilleures options pour les femmes atteintes de SOPK

Dans un article paru en avril 2012 dans le World Journal of Diabetes, Roux-en-Y entraînait une perte de poids plus importante que la chirurgie de la sangle abdominale et la gastrectomie en gaine. Il a également été constaté que la satisfaction des patients était plus élevée avec le Roux-en-Y.
Il est important de discuter ouvertement avec votre médecin de vos options chirurgicales et de la procédure qu’elle préfère pour vous (et pourquoi). Assurez-vous de faire vos recherches avant votre rendez-vous et de comprendre vos options et objectifs pour la chirurgie, car vos symptômes et vos antécédents personnels peuvent être différents de ceux que votre chirurgien a opérés..
Obtenir un deuxième avis est toujours une bonne idée, surtout si vous avez des inquiétudes concernant la procédure envisagée..