Diagnostiquer le syndrome des ovaires polykystiques
Tests et procédures pour diagnostiquer le syndrome des ovaires polykystiques
Pour que le SOPK soit diagnostiqué, vous devez répondre à au moins deux des trois critères suivants:1. Périodes irrégulières ou absentes (moins de huit cycles menstruels par an)
2. Résultats sanguins ou signes physiques d'hyperandrogénie (taux élevés d'androgènes) sans autre cause médicale
3. L'apparition de petits follicules sur une échographie des ovaires
Voyez la différence entre un ovaire normal et un ovaire polykystique.
Examen physique et antécédents médicaux
Votre médecin voudra faire un examen physique et pelvien complet pour aller au fond des choses..Lorsqu'une femme a des menstruations peu fréquentes, absentes ou irrégulières (huit cycles menstruels ou moins par an), cela indique que l'ovulation peut ne pas se produire et peut indiquer un SOPK. Il est toutefois important de noter que les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir un cycle menstruel mensuel et avoir le SOPK. Arriver à un diagnostic implique d’exclure d’autres maladies pouvant être à l’origine de vos règles irrégulières, telles que maladie de la thyroïde, hyperprolactinémie, syndrome de Cushing ou hyperplasie congénitale des surrénales..
Votre médecin recherchera des signes physiques d'androgènes élevés ou de testostérone, tels qu'une croissance pileuse anormale (particulièrement sur le visage, le bas de l'abdomen, le dos et la poitrine), l'acné, les marques cutanées, la calvitie masculine (le cas échéant) et l'acanthosis nigricans peau, cou, cuisses, aisselles ou vulve. Il vous posera ensuite des questions sur tout autre symptôme inhabituel que vous pourriez avoir remarqué, alors assurez-vous de mentionner vos inquiétudes, même si vous pensez qu'elles ne sont pas si dérangeantes..
Écrire une liste de choses que vous voulez mentionner et demander à l'avance peut vous aider à vous rappeler des points importants que vous voulez soulever lors de votre rendez-vous. On vous posera des questions sur vos règles - leur régularité, leur intervalle de temps -, il est donc préférable de préparer ces réponses également. (Cette information peut aider votre médecin à déterminer si vous ovulez.)
Échographie transvaginale pour SOPK
Une échographie transvaginale peut ou non être réalisée pour éliminer le SOPK. Ce test peut vous être familier si vous avez déjà été enceinte. Une sonde est placée à l'intérieur du vagin, ce qui permet au médecin d'examiner les organes reproducteurs, de rechercher des anomalies et de mesurer l'épaisseur de l'endomètre..Votre médecin recherchera au moins 12 petits follicules (2 à 9 mm) dans chaque ovaire pour aider à confirmer le diagnostic. Souvent, ces follicules sont appelés kystes. Cependant, il existe de nombreuses femmes qui ont des ovaires à apparence kystique sans symptômes d'hyperandrogénie, et beaucoup de femmes chez lesquelles on a diagnostiqué le SOPK et qui ne présentent pas d'ovaires kystiques classiques. Certains médecins jugent inutile d'utiliser une échographie transvaginale chez les adolescents, car ils peuvent ne pas avoir l'apparence de follicules ni être sexuellement actifs..
Résultats sanguins
Enfin, des analyses de sang seront probablement effectuées. En plus de rechercher des hormones comme la testostérone, les œstrogènes et la FSH, votre médecin voudra peut-être examiner votre corps pour rechercher des signes de complications métaboliques comme un taux de cholestérol élevé, un foie gras, le diabète de type 2 et la résistance à l'insuline..Autres tests recommandés par votre médecin
Biopsie de l'endomètre: Une biopsie de l'endomètre peut être réalisée pour déterminer si votre tissu endométrial est à la bonne phase ou pour effectuer un test de dépistage du cancer de l'endomètre. Ce risque de cancer de l'endomètre augmente avec le nombre et la durée entre les règles manquées, et la maladie est liée aux déséquilibres hormonaux décelés avec le SOPK..La biopsie peut être effectuée dans le bureau de votre médecin et est relativement peu douloureuse, bien que vous puissiez ressentir des crampes minimes pendant la procédure. Une petite quantité de tissu est extraite de votre utérus à l'aide d'un mince cathéter placé dans le col de l'utérus et dans l'utérus. Ce tissu est ensuite analysé dans le contexte de votre cycle et examiné pour les cellules cancéreuses.
Test de tolérance orale au glucose: Les femmes atteintes de SOPK courent un risque beaucoup plus élevé de développer un diabète de type 2. En fait, selon la société Androgen Excess et PCOS (AEPCOS), il y a une conversion rapide du pré-diabète au diabète chez les personnes touchées. Pour cette raison, AEPCOS recommande aux femmes atteintes de SOPK de subir un test de tolérance au glucose par voie orale tous les ans si leur glycémie est altérée ou tous les deux ans si leur glycémie est normale. De cette façon, le diabète peut être détecté et traité plus rapidement, ce qui aide à prévenir les complications.
Autres niveaux d'hormones: Encore une fois, le SOPK est une condition d’exclusion. Par conséquent, d’autres affections présentant des signes et symptômes similaires doivent être exclues avant que le diagnostic ne soit établi. Pour ce faire, d'autres hormones, telles que l'hormone stimulante du follicule, l'hormone lutéinisante et la prolactine, peuvent être contrôlées. Votre médecin peut également tester votre taux d'hormones thyroïdiennes, car les troubles de la thyroïde présentent des signes et des symptômes similaires à ceux du SOPK et sont fréquents chez les femmes présentant ces préoccupations. Un nouveau test sanguin hormonal, qui examine l'AMH (hormone anti-Mullerian) d'une femme, est maintenant utilisé par certains médecins comme outil de diagnostic..
Donner du sens à vos résultats
Lorsque vos résultats sanguins seront rétablis, vous devriez pouvoir les examiner avec votre médecin et poser des questions. Si possible, recevez des copies de vos résultats sanguins. De nombreux laboratoires proposent désormais des applications gratuites que vous pouvez télécharger pour que vos résultats sanguins soient envoyés à votre smartphone..Si vous recevez un diagnostic de SOPK, rappelez-vous que des modifications du mode de vie peuvent améliorer les valeurs de votre laboratoire et réduire votre risque de complications médicales supplémentaires. Demandez à votre médecin comment il envisage de traiter votre SOPK et ce que vous pouvez faire. Assurez-vous de poser des questions sur les autres options de traitement disponibles.
Vos prochaines étapes après le diagnostic du SOPK
Être diagnostiqué avec le SOPK peut être très accablant au début. Vous voudrez peut-être contacter les personnes qui se soucient de votre groupe, ou peut-être d'un groupe de soutien sur le SOPK dans votre région, pour qu'ils puissent compter sur quelqu'un. Suivre le conseil de votre médecin et en apprendre davantage sur votre maladie est la meilleure façon de la gérer. Nous avons beaucoup d'informations sur le traitement du SOPK, y compris la variété de médicaments qui peuvent être recommandés, ici même sur Verywell.Demander conseil à d'autres professionnels de la santé, tels qu'un diététicien nutritionniste ou un thérapeute, peut également être utile..
