Paiement tardif de votre prime d’assurance maladie COBRA? Et maintenant?

Si vous utilisez l'assurance maladie COBRA, il est probable que vous ayez divorcé, perdu (ou quitté votre emploi), pris de l'âge du régime de santé d'un parent ou que votre conjoint soit décédé. Chacune de ces situations peut fragiliser vos finances et rendre vos factures plus difficiles à payer que d’habitude. De même, le stress de ces situations peut vous faire perdre un détail ici ou là.
Bien que la date limite pour payer votre prime d’assurance maladie COBRA soit un mauvais détail à oublier, vous n’êtes pas la première personne à payer en retard votre prime COBRA. Les conséquences d’un paiement tardif pour COBRA peuvent aller d’un peu pénible à la perte définitive de votre couverture COBRA. Ce qui se passe dans votre situation dépend de si vous êtes en retard sur votre paiement initial de prime COBRA ou en retard avec un paiement pour une couverture COBRA en cours.
Il est également important de noter qu'en vertu des règles de la COBRA, le régime de santé n'est pas obligé d'envoyer des avis de primes mensuels. Votre plan peut le faire, mais il est sage de vous fixer une sorte de rappel pour vous assurer de ne pas oublier de payer votre prime, même si vous ne recevez pas d'avis de prime de la part de la compagnie d'assurance..

Paiement tardif de votre prime initiale COBRA

Votre prime initiale COBRA doit être payée dans les 45 jours suivant la date à laquelle vous avez choisi la couverture COBRA. Votre administrateur COBRA considérera que la date de votre avis de choix de COBRA est le cachet de la poste qui en fait l’origine. Ce cachet de la poste fixe votre compte à rebours de 45 jours.
Ce paiement initial de la prime COBRA sera supérieur aux paiements mensuels ultérieurs puisqu'il couvre généralement plus d'un mois de couverture d'assurance maladie. Prévoyez suffisamment d'argent pour couvrir vos primes à partir de la date à laquelle vous avez perdu votre couverture en raison de votre événement qualifiant COBRA et jusqu'à la date à laquelle vous avez choisi la couverture COBRA..
Par exemple, si vous perdez votre couverture le 1er mai et envoyez votre formulaire de choix COBRA le 15 juin, votre prime initiale doit être payée dans les 45 jours suivant le 15 juin. Vous devez inclure des fonds suffisants pour couvrir votre assurance COBRA du 1er mai au 15 juin..
Il n'y a pas de délai de grâce si vous payez en retard votre paiement initial de prime COBRA. S'il n'est pas payé à temps (c'est-à-dire dans les 45 jours suivant le choix de COBRA), vous perdez votre droit à la couverture COBRA. vous devrez trouver d'autres options d'assurance maladie ou vous ne serez pas assuré.

Paiement tardif pour l'assurance maladie COBRA en cours

Bien que les primes versées pour la couverture COBRA continue doivent être payées à la date à laquelle le plan dit qu’elles sont dues, vous disposez d’un peu plus de souplesse que lors du premier versement COBRA. Il existe une période de grâce minimale de 30 jours pour le paiement tardif des primes. Si vous ne payez pas votre prime, ni dans les délais ni dans les 30 jours, votre couverture peut être annulée de manière permanente..
Que se passe-t-il si vous payez votre prime en retard, tout en restant dans le délai de grâce de 30 jours? Votre couverture sera probablement annulée, mais vous pouvez le récupérer.
Si votre régime de soins de santé n'a pas reçu votre paiement à la date d'échéance, il a le droit de résilier votre protection le premier jour de cette période. Toutefois, votre couverture doit être rétablie si vous effectuez votre paiement dans le délai de grâce de 30 jours. La couverture rétablie sera rétroactive au premier jour de cette période de couverture.

Un exemple

Supposons que vous ayez souscrit une assurance-maladie complémentaire COBRA pendant 6 mois. Votre régime d’assurance maladie fixe la date d’échéance de votre prime au 25 mai, du 1er au 30 juin. Vous ratez la date limite du 25 mai. Votre assurance maladie est annulée le 1er juin.^st.
Vous vous fracturez la cheville le 10 juin et accumulez une facture de 4 000 $ aux urgences. Le 15 juin, vous vous rendrez au bureau de poste avec des béquilles et envoyez votre paiement tardif de la prime COBRA bien au cours de la période de grâce de 30 jours. Votre compagnie d'assurance maladie doit rétablir votre couverture. La couverture rétablie est rétroactive au 1er juin, vous assurant ainsi une couverture continue.
Plusieurs jours après l'envoi de votre paiement COBRA en retard, vous recevez une facture de la salle d'urgence indiquant que vous devez la totalité des 4 000 $. Le commis à la facturation des salles d’urgence dit que votre demande a été refusée parce que votre assurance maladie n’était pas en vigueur le jour où vous avez reçu les soins..
Vous expliquez que vous avez payé votre prime COBRA en retard, mais dans le délai de grâce, et que votre assurance santé COBRA a été rétablie avec une couverture rétroactive au 1er juin. Vous lui demandez de soumettre à nouveau la demande de règlement à l'assureur. Cette fois, votre assurance maladie paie sa part de la facture, ce qui vous laisse payer votre franchise et votre coassurance..
Si vous aviez attendu jusqu'au 26 juin pour effectuer le paiement tardif de votre prime COBRA, vous seriez au-delà de la période de grâce de 30 jours et votre couverture COBRA aurait été annulée de manière permanente. Vous ne seriez pas assuré et vous n'auriez aucune aide pour payer cette facture. Le délai de grâce de 30 jours est calculé à partir de la date d'échéance de la prime, et non à compter du début de la période de couverture..