Guide HIPAA pour les parents et les patients
Non, ce n'est pas un autre virus tueur que vous devez vous inquiéter.
HIPAA est l'abréviation de Health Insurance Portability and Accountability Act (Loi sur la transférabilité et la responsabilité des régimes d'assurance-maladie). Bien que de nombreux groupes de défense des droits des consommateurs et patients s'y soient félicités, de nombreux médecins et hôpitaux ont eu mal à la tête en essayant de se conformer à de nouvelles règles. Si vous ne savez pas ce qu'est HIPAA, vous avez probablement au moins signé un formulaire HIPAA lors de votre dernière visite chez le médecin..
Qu'est-ce que HIPAA?
HIPAA a été adopté pour aider à protéger et à protéger la sécurité et la confidentialité des informations relatives à la santé d'une personne..Une partie de HIPAA, la règle de confidentialité, vise à protéger la confidentialité de vos informations médicales et à éviter toute divulgation inutile d'informations de santé protégées. Cela ne signifie pas que votre médecin ne peut parler à personne de vos informations médicales. Votre médecin peut toujours divulguer votre PHI (Permissive Disclosure) sans votre consentement dans de nombreuses situations, notamment si elle est liée à un traitement, à un paiement ou à des opérations de soins de santé. Par exemple, si vous avez une crise cardiaque, votre médecin doit en informer votre compagnie d’assurance pour qu’il paye vos factures de soins de santé, mais votre compagnie émettrice de carte de crédit n’a pas à en parler..
Comment HIPAA va t'affecter?
Pour beaucoup de gens, HIPAA n'aura aucun effet évident, mais au moins dans le sens de ce que vous devez faire..Si vous devez vous conformer à la loi HIPAA, vous remarquerez peut-être que vous devriez recevoir une copie du document de votre médecin. avis de politique de confidentialité et on vous demandera de signer un formulaire disant que vous l'avez reçu. Cet avis de politique de confidentialité inclura des informations sur la manière dont votre médecin protégera votre PHI, comment votre PHI pourrait être divulgué sans votre consentement lorsque cela est légalement autorisé, et comment d'autres divulgations de votre PHI ne peuvent être faites qu'avec votre consentement. En signant ce formulaire, vous reconnaissez avoir reçu la politique de confidentialité. Cela ne signifie pas que vous êtes d'accord ou que vous acceptez de renoncer à l'un de vos droits, vous devriez donc probablement le signer.
La règle de confidentialité de HIPAA vous donne également de nouvelles Droits du patient. Parmi ces droits figurent le droit de demander la modification de votre dossier médical ou de faire inscrire une lettre de désaccord à votre dossier, le droit d'imposer des restrictions à qui peut recevoir votre RPS, ainsi que le droit d'inspecter et de copier votre dossier médical. Vous aurez probablement à payer pour les copies si et pour tout le temps que votre médecin prend pour expliquer ce qui est dans les dossiers.
Pourquoi voudriez-vous modifier vos dossiers? Dites que vous avez emmené votre enfant de 15 mois chez le médecin parce qu'il toussait et avait une respiration sifflante et que votre médecin avait diagnostiqué chez lui un asthme. Il empire ce soir-là et vous devez vous rendre aux urgences et ils constatent qu'il n'a pas d'asthme, mais qu'il a le croup à la place. Quelques années plus tard, vous passez à une nouvelle assurance et ils notent le diagnostic précédent d'asthme et refusent de payer ses médicaments quand il souffre d'asthme, car ils disent qu'il s'agit d'une condition préexistante. Maintenant, si vous modifiez le dossier de votre enfant pour lui dire qu'il n'avait pas d'asthme à l'âge de 15 mois, vous pourriez peut-être souscrire une assurance pour couvrir ses traitements contre l'asthme..
Vous pouvez également demander à votre fournisseur de soins de santé de communiquer avec vous de manière confidentielle, par exemple, en n'envoyant pas de rappels par carte postale de rendez-vous ou en laissant des messages sur un répondeur ou à votre lieu de travail..
Vous constaterez peut-être d'autres changements: les hôpitaux et les cabinets de médecins conservent mieux la confidentialité des informations. Vous pouvez ainsi voir les graphiques cachés, les noms des patients ne sont plus répertoriés ouvertement et les hôpitaux ne communiquent plus les numéros de chambre des patients ou ne reconnaissent pas qu'un patient est même à l'hôpital.
Les bureaux de pédiatrie devront faire face à de grands changements en vertu de la loi HIPAA et de la règle de confidentialité.
HIPAA n'a pas pour objectif de rendre plus difficile l'obtention de soins médicaux pour votre enfant ou l'accès à son dossier médical. Si vous remarquez de gros problèmes ou inconvénients, il est probable que quelqu'un interprète mal la réglementation HIPAA.
Par exemple, les reportages télévisés indiquent que la nouvelle réglementation HIPAA empêchera un ami ou un membre de la famille de récupérer vos médicaments pour vous. Mais HIPAA fait tout son possible pour expliquer que "le fait qu'un membre de la famille ou un ami arrive dans une pharmacie et demande à obtenir une ordonnance spécifique pour une personne vérifie effectivement qu'elle participe à la prise en charge de cette personne".
Les pédiatres avaient souvent l'habitude de faxer des copies des enregistrements de prises de vue aux écoles et aux garderies. Maintenant, à moins que vous ne donniez votre consentement écrit, le bureau de votre médecin pourrait ne pas être en mesure de le faire, car cela pourrait signifier une libération non autorisée de PHI. Vous devrez peut-être obtenir ces documents vous-même et les donner ensuite à ceux qui en ont besoin. En utilisant l'exemple ci-dessus, le fait que l'école ou la garderie demande des informations spécifiques à un élève et qu'il sache que vous êtes le médecin de l'enfant doit impliquer qu'il «participe également aux soins de l'individu»..
Une autre situation se présente si la baby-sitter ou le voisin d'un enfant, etc., emmène l'enfant chez le médecin. Puisqu'ils ne sont pas un parent ou un tuteur légal, pouvez-vous leur fournir le PHI de l'enfant? Encore une fois, le fait qu’ils aient l’enfant avec eux devrait effectivement vérifier «qu’il ou elle est impliqué dans les soins de la personne» et que vous ne devriez pas avoir besoin d’une autorisation écrite pour libérer PHI..
Les formulaires médicaux et l'autorisation d'administrer les médicaments peuvent également nécessiter l'envoi d'une lettre à un parent ou à un tuteur légal, mais ceci doit être considéré comme un "traitement" et doit être autorisé sans autorisation..
Vous pouvez également donner à votre médecin un consentement écrit pour autoriser ces révélations, si vous le souhaitez..
De plus, votre médecin ne sera pas en mesure de divulguer votre PHI aux membres de votre famille sans votre autorisation, bien que cela puisse être une demande orale. Techniquement, si vous avez un bébé, votre pédiatre ne serait pas autorisé à quitter Labor and Delivery pour dire aux membres de la famille s'il s'agissait d'un garçon ou d'une fille, à moins que vous n'ayez donné son consentement..
Le bureau de votre médecin pourra toujours utiliser les feuilles de connexion (bien qu'il ne puisse pas répertorier votre diagnostic ou votre plainte) et appeler votre nom dans la salle d'attente, car il s'agit d'une divulgation accidentelle..
Espérons que beaucoup de ces situations seront clarifiées afin que les parents et les médecins ne soient pas gênés par HIPAA.
Mineurs et HIPAA
Bien que les parents aient généralement accès aux dossiers médicaux de leurs enfants, il existe des situations dans lesquelles votre fournisseur de soins de santé peut restreindre cet accès. Par exemple, dans de nombreux États, une adolescente enceinte n'a pas besoin du consentement de ses parents pour pouvoir être traitée. Par conséquent, vous ne pourrez peut-être pas demander le dossier de votre enfant pour savoir si elle a passé un test de grossesse..Les lois en vigueur dans votre pays de résidence détermineront le pourcentage de PHI de votre enfant que vous pouvez obtenir grâce à HIPAA. Dans de nombreux États, les mineurs peuvent consentir au traitement et au dépistage des MST et au traitement de l'alcoolisme et de la toxicomanie. Par conséquent, les parents pourraient ne pas être en mesure d'accéder à ces informations. Un pédiatre peut également restreindre l'accès d'un parent s'il pense que cela va nuire à l'enfant. Et vous ne pouvez pas accéder à vos propres notes de psychothérapie ou à celles de votre enfant.
Pour protéger la confidentialité de vos enfants et améliorer leurs relations avec leur pédiatre, vous pouvez signer un accord établissant qu'ils ont une relation confidentielle afin de ne pas avoir accès aux dossiers de vos enfants..
Violations HIPAA
HIPAA prend également des dispositions pour que les personnes puissent se plaindre de l'utilisation abusive de leurs renseignements médicaux personnels par l'intermédiaire du Bureau des droits civils du ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS)..Les personnes qui enfreignent la loi HIPAA peuvent faire face à des sanctions civiles et pénales, notamment à des amendes et / ou à un emprisonnement de un à dix ans. Des sanctions pénales peuvent être imposées aux médecins qui violent sciemment la règle de confidentialité et / ou divulguent les RPS d'un patient à des fins personnelles, pour de faux prétextes ou à des fins malveillantes..
Les erreurs non intentionnelles ne seront toutefois pas sanctionnées et les règles d'application ne sont même pas encore publiées..
