Ce que vous devez savoir sur une déchirure du tendon du biceps proximal
La longue tête du tendon du biceps se fixe à l'intérieur de l'articulation de l'épaule, juste au-dessus de la cavité de l'articulation de l'épaule. Le tendon s'attache au bord du cartilage qui entoure la cavité de l'épaule, appelée le labrum..
Rupture du tendon du biceps proximal
La rupture de la tête proximale du tendon du biceps implique l'une des plus longues têtes du tendon du biceps. Cette affection survient généralement chez les personnes âgées et est causée par des modifications dégénératives du tendon du biceps conduisant à une défaillance de la structure. De nombreux patients ont une douleur à l'épaule antérieure compatible avec le syndrome de conflit ou une déchirure de la coiffe des rotateurs. La rupture du tendon au niveau du biceps proximal peut alors survenir au cours d'une simple activité et, parfois, les patients peuvent ressentir un soulagement de la douleur une fois que le tendon est rompu.Le tendon du biceps proximal peut se rompre chez un patient plus jeune avec des activités telles que la levée de poids ou les lancers, mais ceci est assez inhabituel. Chez les patients plus jeunes, des déchirures du tendon du biceps se produisent généralement lorsque la longue tête du biceps se fixe au labrum. Ces blessures sont appelées "déchirures SLAP", un nom qui décrit l'emplacement de la déchirure à la jonction du tendon et du labrum de l'épaule..
Symptômes
Généralement, les patients ressentent une douleur soudaine associée à un claquement audible dans la région de leur épaule. La douleur n'est généralement pas significative et, comme mentionné précédemment, certains patients peuvent ressentir un soulagement après la rupture. Après que le tendon rompu se soit rétracté, les patients peuvent remarquer un renflement du bras au biceps. C'est le muscle rétracté entassé dans le bras, parfois appelé «muscle de Popeye», parce que le muscle est plus prononcé que la normale. Les autres symptômes courants d'une rupture du tendon du biceps proximal incluent:- Gonflement des épaules
- Ecchymose autour du muscle biceps
- Faiblesse avec levage
Traitement
Les patients ne remarquent généralement pas de perte de fonction du bras ou de l'épaule suite à une rupture isolée du tendon du biceps proximal. Un léger gonflement du bras et des spasmes ou des crampes du muscle rétracté sont généralement les symptômes les plus importants..La raison pour laquelle il y a peu de perte fonctionnelle suite à une rupture du tendon du biceps proximal est qu’il existe en réalité deux attachements du biceps au niveau de l’articulation de l’épaule (c’est pourquoi le muscle est appelé "bi-ceps", ce qui signifie deux têtes). Lorsque la rupture se produit au niveau du tendon du biceps distal au niveau du coude, où il n'y a qu'un seul attachement, la réparation chirurgicale est beaucoup plus souvent nécessaire..
Il peut y avoir des symptômes plus significatifs altérant la fonction de l'épaule lorsque la rupture du biceps se produit en conjonction avec d'autres lésions du tendon de l'épaule, notamment une déchirure de la coiffe des rotateurs. Si une intervention chirurgicale est envisagée pour un tendon du biceps rompu, l’opération chirurgicale typique effectuée est appelée ténodèse du biceps. Au cours de cette intervention chirurgicale, le tendon du biceps est recollé à l'os juste à l'extérieur de l'articulation de l'épaule..
