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    Ce que vous devez savoir sur les saignements utérins anormaux

    Au moins une fois au cours de leurs années de procréation, la plupart des femmes ont des saignements abondants lorsqu'elles ont leurs règles ou une ménorragie. Les périodes les plus courantes sont les premières années de la menstruation, puis à nouveau au cours des deux ou trois dernières années précédant la ménopause.
    Les règles abondantes peuvent être particulièrement alarmantes si elles contiennent des caillots. Dans la plupart des cas, cependant, les caillots sanguins menstruels rouges, bruns ou même noirs ne sont que des fragments normaux de l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) qui sont éliminés pendant les règles..
    Mais il y a des moments où la ménorragie est un signe de problème. Voici ce que vous devez savoir sur les saignements utérins anormaux et la coagulation, notamment sur les causes possibles du flux abondant et sur la manière de le traiter..

    Causes communes

    Qu'est-ce qui est considéré comme des saignements abondants pendant la menstruation? Si vous constatez que vous devez changer votre serviette ou votre tampon plus souvent que toutes les heures environ ou si vos règles durent depuis sept jours ou plus, il est possible que vous présentiez des saignements anormaux..
    Généralement, un déséquilibre hormonal est à blâmer. Les autres causes de saignements utérins anormaux comprennent:
    • tumeurs fibroïdes
    • polypes cervicaux ou endométriaux
    • lupus
    • maladie inflammatoire pelvienne (PID)
    • cancer du col utérin
    • cancer de l'endomètre
    Les femmes qui utilisent des dispositifs intra-utérins (DIU) ont aussi parfois des règles excessives ou prolongées. Si vous avez des saignements utérins excessifs lors de l’utilisation d’un stérilet, vous devriez l’enlever et vous devriez essayer une autre méthode de contraception..
    Les troubles plaquettaires, tels que la maladie de von Willebrand, sont les troubles sanguins les plus courants liés aux saignements menstruels excessifs. Celles-ci sont généralement diagnostiquées peu après que la fille commence à avoir ses règles. Les femmes atteintes de la maladie de von Willebrand auront généralement non seulement des saignements menstruels abondants, mais aussi des saignements de nez, des ecchymoses légères et du sang dans les selles.
    Les hémorragies graves peuvent souvent être traitées avec un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que l'ibuprofène et le naproxène. Ces médicaments peuvent aider à réduire les saignements, en plus d’atténuer la douleur causée par les crampes menstruelles. Si vous présentez régulièrement des ménorragies, vous devez faire l'objet d'une surveillance étroite afin de vous assurer que votre taux de fer ne plonge pas. Si cela se produit, vous devrez peut-être prendre des suppléments de fer.

    Diagnostic et traitement

    La première chose que votre médecin va faire pour déterminer ce qui vous cause des saignements menstruels abondants est un examen pelvien comprenant un test de Papanicolaou, des tests de laboratoire et, le cas échéant, un test de grossesse. Il peut également ordonner une échographie pour détecter des anomalies telles que des fibromes ou effectuer une biopsie de l'endomètre, un D & C ou une hystéroscopie pour évaluer l'état de votre utérus..
    S'il s'avère que vous avez des fibromes ou une autre affection, votre médecin la traitera de manière appropriée. En cas de déséquilibre hormonal, les saignements peuvent être contrôlés à l'aide de progestérone ou d'une association de progestérone et d'œstrogènes, souvent sous la forme d'un contraceptif oral..
    L'ablation de l'endomètre, autrefois couramment utilisée pour traiter les saignements excessifs chez les femmes en âge de procréer qui souhaitaient éviter l'hystérectomie, a maintenant été remplacée par une thérapie appelée l'ablation par ballon thermique. Dans la plupart des cas, l'ablation par ballon thermique termine le saignement en détruisant la muqueuse utérine. Par conséquent, cela ne convient que pour les femmes qui ont des enfants ou sont certaines qu'elles n'en veulent pas. Cependant, cette procédure ne garantit pas une protection à cent pour cent contre la grossesse. Les femmes qui ne désirent pas d'enfants devraient continuer à utiliser leur méthode de contraception préférée.
    Sauf si vous êtes enceinte et que vous avez des saignements utérins anormaux, un seul épisode de saignements menstruels abondants ne nécessite généralement pas de traitement. Une exception est que si les saignements abondants durent plus de 24 heures, auquel cas vous devriez contacter votre médecin dès que possible..