Traitement du tendon d'Achille déchiré
Options non chirurgicales
Traditionnellement, le traitement non chirurgical était réservé aux personnes ayant un style de vie sédentaire ou pouvant avoir des problèmes de cicatrisation des plaies chirurgicales. Cela inclut les personnes qui fument, souffrent de diabète ou utilisent des stéroïdes. Les personnes actives étaient plus susceptibles d'être orientées vers les options chirurgicales.Cependant, des études plus récentes ont montré que la plupart des patients peuvent envisager un traitement non chirurgical d'un tendon d'Achille déchiré et s'attendre à des résultats similaires à ceux qui pourraient opter pour une intervention chirurgicale. Certaines études ont montré que les patients qui subissent un traitement non chirurgical ont une chance plus grande ou une nouvelle blessure (re-rupture) du tendon, et peut-être une période plus difficile pour les sportifs.
Le traitement non chirurgical d'une rupture du tendon d'Achille est accompli par moulage ou renforcement du tendon d'Achille pendant plusieurs mois. Le pied commence dans une position pointue, ce qui aide à rassembler les extrémités déchirées du tendon et, au fil du temps, le pied est progressivement relevé. La plupart du temps, la cheville est immobilisée pendant 8 à 10 semaines, puis des exercices de mouvement et de renforcement sont commencés..
Options chirurgicales
La chirurgie est également une option pour traiter une rupture du tendon d’Achille. Il a un meilleur taux de réussite en matière de prévention de la re-rupture et vous aurez souvent une meilleure force de poussée et une meilleure fonction de la cheville. La réparation du tendon d’Achille implique une incision à l’arrière de la cheville. Habituellement, l'incision est faite juste à côté de la ligne médiane afin que les chaussures ne frottent pas sur le site de la cicatrice. Les extrémités déchirées du tendon d’Achille sont identifiées et de solides sutures sont placées aux deux extrémités du tendon. Ces sutures fortes sont ensuite attachées ensemble pour réparer le tendon.Complications de la chirurgie
Les complications les plus courantes et les plus inquiétantes après une réparation du tendon d'Achille sont des problèmes de cicatrisation. La peau sur le tendon d’Achille ne guérit parfois pas bien. Par conséquent, il est de la plus haute importance de soigner soigneusement les plaies après la réparation chirurgicale d’une rupture du tendon d’Achille. Autres problèmes potentiels: infection, rigidité de la cheville, douleur nerveuse et re-rupture du tendon..Désintox
La rééducation après réparation du tendon d’Achille est un sujet controversé. Traditionnellement, les patients étaient placés dans un plâtre après une intervention chirurgicale pendant une période de 4 à 8 semaines, puis étaient autorisés à bouger doucement la cheville..Plus récemment, certains chirurgiens ont préconisé une progression et une reprise plus rapides de l'activité. L’objectif de la rééducation accélérée est de prévenir l’atrophie musculaire et la raideur articulaire qui s’aggravent au fur et à mesure que l’articulation est immobilisée longtemps. Si une réparation solide est réalisable, les patients ne peuvent pas être placés dans un plâtre et autorisés à commencer le mouvement peu de temps après la chirurgie. Ces patients utiliseront des bottes amovibles s'ils marchent pendant plusieurs semaines..
Il est important de discuter de vos options de traitement avec votre médecin pour comprendre quel est le meilleur choix pour votre condition..
