Les 6 types de larmes de ménisque
En pratique, divers facteurs sont utilisés pour déterminer le traitement idéal d'une déchirure du ménisque. Certains de ces facteurs incluent l'âge du patient, les résultats d'un traitement non chirurgical et s'il existe d'autres lésions qu'un simple ménisque déchiré. En outre, le type spécifique de déchirure du ménisque peut déterminer le traitement le plus approprié. Voici six types courants de larmes de ménisque:.
- Intrasubstance / déchirure incomplète: Une déchirure intrasubstance est une conclusion commune sur un rapport d'IRM. Vue dans le coin supérieur gauche de l'image, une déchirure intra-substance semble généralement normale au moment de la chirurgie. Celles-ci sont souvent le signe de modifications dégénératives précoces du tissu méniscal, mais rarement d'un problème. Les déchirures incomplètes et intrasubstances du ménisque sont des blessures stables et ne nécessitent généralement pas de traitement chirurgical. À l’âge de 20 à 30 ans, on observe très souvent des modifications intrasubstances du tissu méniscal sur une IRM.
- Déchirure radiale: Les déchirures radiales du ménisque, représentées au milieu de la rangée supérieure de l'image, sont le type de déchirure du ménisque le plus courant. Ces larmes se trouvent dans la zone avasculaire du ménisque, où il n’ya pas d’approvisionnement en sang, et par conséquent, la capacité de guérison de ces larmes est faible. Par conséquent, lorsque ces larmes nécessitent un traitement chirurgical, la seule option consiste à éliminer la partie endommagée du ménisque..
- Déchirure horizontale: Une déchirure horizontale est une déchirure qui se prête le plus souvent à la réparation du ménisque. Vue dans le coin supérieur droit de l'image, une déchirure horizontale longe les fibres circonférentielles du ménisque. Plutôt que de retirer la partie endommagée du ménisque, une déchirure horizontale peut être cousue. La clé pour déterminer le traitement de ces larmes est leur emplacement. S'il est situé dans la partie vasculaire du ménisque (près du bord extérieur), il existe un potentiel de guérison, et donc une réparation. Lorsqu'elles sont situées plus centralement, ces larmes ne guériront pas, même si elles sont réparées..
- Déchirure: Une déchirure du volet du ménisque, illustrée dans le coin inférieur gauche de l'image, est un motif inhabituel de la déchirure. Dans les cas où le lambeau provoque des symptômes d'accrochage au genou, le lambeau du ménisque peut généralement être simplement retiré sans retirer beaucoup de tissu..
- Larme complexe: Une déchirure complexe signifie qu'il existe une combinaison de motifs de déchirure. La déchirure complexe est souvent représentée à la fois par des motifs de déchirure radiaux et horizontaux. Les déchirures généralement complexes ne sont pas traitées avec réparation du ménisque en raison de la nature complexe de la déchirure. Dans certaines circonstances inhabituelles, une partie du ménisque déchiré peut être retirée, tandis que d'autres peuvent être réparées.
- Déchirure de la poignée du seau: Une déchirure du manche d'un seau est un type important de déchirure horizontale du ménisque. Ces larmes font souvent que le genou se coince en obligeant la partie déchirée du ménisque à bloquer le mouvement normal du genou. Les déchirures du manche du seau nécessitent souvent un traitement chirurgical plus urgent afin de permettre au genou de se remettre en flexion.
