Tests de diagnostic spéciaux pour la douleur à l'épaule
Si vous avez mal à l’épaule ou si vous vous blessez à l’épaule, votre médecin pourra vous orienter vers une thérapie physique pour vous aider à reprendre l’utilisation de votre bras. Vous pouvez également être capable de vous référer à la thérapie physique via un accès direct.
Votre physiothérapeute effectuera divers tests et mesures pour vous aider à déterminer le problème qui pourrait causer votre douleur à l'épaule. Il ou elle peut mesurer l'amplitude de mouvement et la force de votre épaule. Vos muscles de l'épaule peuvent être palpés ou touchés pour vous aider à déterminer s'il existe une douleur ou une sensibilité spécifique autour de votre épaule..
Des tests spéciaux à l'épaule peuvent également être effectués. Ces tests aident votre physiothérapeute à déterminer si votre douleur à l'épaule est causée par un problème musculaire ou tendineux, un conflit d'épaule ou une instabilité de l'épaule..
Vous trouverez ci-dessous une liste des tests spéciaux courants que votre physiothérapeute peut effectuer. Si vous vous êtes blessé à l'épaule, vous devriez certainement consulter votre médecin ou votre kinésithérapeute pour aider à déterminer la cause du problème et pour obtenir le traitement approprié..
Il convient de noter que certains tests d'épaule spéciaux ont une fiabilité médiocre. Cela signifie que si deux physiothérapeutes différents effectuent le même test, ils peuvent interpréter les résultats différemment..
Les tests spéciaux sur l’épaule donnent à l’examinateur une idée de ce qui peut peut-être vous allez mal avec votre épaule, mais ils ne donnent pas l’ensemble de la photo. Votre véritable diagnostic provient de votre examen clinique complet, y compris des tests spéciaux, et des tests de diagnostic que votre médecin peut vous prescrire pour confirmer les diagnostics possibles pour votre épaule..
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Test de Neer
Le test de Neer est un test spécial pour l’épaule qui vérifie le conflit d’épaule. Il s’agit d’un test simple que votre physiothérapeute effectue en levant l’épaule, puis en ajoutant une surpression à la fin de l’amplitude de mouvement. La douleur à cette extrémité signifie que le test est positif et que le conflit d’épaule provoque probablement une douleur à l’épaule..Le test n'indique pas quelle structure - la bourse, un ligament ou la coiffe des rotateurs est pincée à l'épaule. Il vous dit simplement que quelque chose est en train d'être pincé.
Test de Neer pour impact sur l'épaule 2
Test de vitesse pour la tendinite du biceps
Le tendon du biceps réside dans un sillon situé à l’avant de votre bras, et la douleur peut indiquer ici que vous avez une tendinite du biceps. Le test de vitesse est un test spécial de l'épaule pour la tendinite du biceps.Votre physiothérapeute effectue le test de Speed en vous faisant lever le bras jusqu'à ce qu'il soit parallèle au sol. Avec votre paume vers le haut, votre kinésithérapeute pousse votre bras pendant que vous résistez. Une douleur à la partie antérieure de votre épaule pendant que vous résistez à la poussée de votre thérapeute peut indiquer que vous avez une tendinite au biceps..
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Le critère de l'appréhension et de la réinstallation d'une déchirure d'épaule
Si votre thérapeute physique pense que vous avez une instabilité de l'épaule ou une déchirure du labrum, il peut effectuer le test d'appréhension..Le test est effectué avec vous couché sur le dos. Votre physiothérapeute plie ensuite votre coude à 90 degrés et déplace votre bras vers vous. Il ou elle tourne ensuite votre épaule de sorte que le dos de votre main se déplace vers le sol. C'est ce qu'on appelle la rotation externe de l'épaule. Si vous sentez que votre épaule est sur le point de sortir d'un joint, ou si elle le fait, le test est positif. Bien sûr, cette position est susceptible de vous causer de l'appréhension, et donc le nom du test.
Le test consiste à demander à votre kinésithérapeute de placer votre main sur votre épaule afin de remettre l'articulation en place. Vous devriez avoir le sentiment que l'articulation est au bon endroit et votre appréhension à propos d'une épaule disloquée disparaîtra..
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Le test de Sulcus
Si votre PT soupçonne une instabilité de l'épaule causée par une déchirure du labrum, il peut effectuer le test du sulcus. Pour faire ce test, il vous suffit de suspendre votre bras à vos côtés et votre PT puis doucement, mais tirez fermement sur votre bras.Un signe de sulcus positif se produit lorsqu'un petit divot, ou sulcus, apparaît au sommet de votre épaule. Cela signifie que votre épaule peut se dégager de la prise, ce qui indique une instabilité de l'épaule..
Fonctionnement du test de Sulcus pour l'instabilité de l'épaule 5
Test de compression du joint alternatif
L'articulation AC, ou articulation acromio-claviculaire, est constituée de l'union de la clavicule et de la partie acromion de l'omoplate. Il est situé sur la partie supérieure de votre épaule et peut se séparer en cas de traumatisme tel qu'une blessure sportive ou un accident de voiture..Si votre physiothérapeute soupçonne que vous avez une articulation AC séparée, il peut effectuer le test de compression de l'articulation AC. Il est effectué par votre physiothérapeute qui place une main sur le devant de votre épaule et une autre sur le dos de votre épaule. Votre thérapeute alors serre ses mains l'une contre l'autre en comprimant l'articulation AC. Si une douleur intense est ressentie, le test est positif et une blessure à l'articulation AC est suspectée..
Test de compression du joint alternatif 6
Le test de Hawkin Kennedy
Le test de Kennedy de Hawkin est un autre test de conflit d’épaule. Il est effectué par votre thérapeute physique qui lève votre bras avec votre coude plié à environ 90 degrés. Le bras est alors amené devant le corps et votre coude est alors levé pendant que votre avant-bras est abaissé. Une douleur à l'épaule indique que des structures dans l'épaule comme la coiffe des rotateurs ou la bourse sont pincées.7
Test du bras de chute
Si votre thérapeute physique pense que vous avez une déchirure de la coiffe des rotateurs à l'épaule, il peut effectuer le test du bras de chute. Le test est effectué en demandant à votre kinésithérapeute de lever votre bras sur le côté du corps tout en gardant votre bras tendu. Votre thérapeute laisse alors tomber votre bras (d'où le nom du test). Un test positif se produit lorsque vous ne pouvez pas tenir votre bras sur le côté et qu'il tombe à vos côtés. Cela signifie que vous pourriez avoir une déchirure de la coiffe des rotateurs dans votre épaule.8
Vide peut tester
Le test de la canette vide est un autre test pour les muscles de la coiffe des rotateurs, en particulier le muscle supra-épineux situé sur la partie supérieure de l'épaule. C'est simple à réaliser. Levez simplement votre bras sur le côté, avancez votre bras d'environ 6 à 8 pouces et baissez la main, comme si vous versiez une canette de soda..À partir de cette position, votre kinésithérapeute peut appuyer doucement sur votre bras, et une douleur ou une faiblesse indique un test positif pour une éventuelle déchirure ou problème du suraspinatus..
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Tests d'épaule gelée
Une épaule gelée est une affection douloureuse qui entraîne une perte grave de l’amplitude des mouvements de l’épaule et une douleur importante. Il n'y a vraiment pas de test spécial ou de test de diagnostic, comme une radiographie, pour une épaule gelée. Le diagnostic se fait par observation de la mobilité de votre épaule. Habituellement, une perte de mouvement douloureuse lorsque vous soulevez votre bras vers l'avant, sur le côté, et que la rotation indique une épaule gelée.4 façons de savoir si vous avez une épaule gelée
Un mot de Verywell
Si vous avez mal à l’épaule, il peut être bénéfique de consulter un physiothérapeute pour découvrir les causes possibles de votre douleur et pour vous préparer au rétablissement avec le bon traitement. Votre thérapeute peut effectuer des tests spéciaux à l’épaule pour vous aider à déterminer le meilleur traitement pour vous..Votre physiothérapeute peut utiliser des tests spéciaux sur les épaules dans le cadre de l'examen de votre épaule afin de déterminer la nature de votre blessure et les structures anatomiques pouvant être en cause. Ils sont utiles pour guider le processus de décision de l'examen de l'épaule.