Chirurgie de réparation SLAP pour une déchirure labiale
Options pour traitement SLAP Tear
Une déchirure SLAP est un type spécifique de déchirure labrale dans l'articulation de l'épaule. Les déchirures se produisent lorsque le tendon du biceps se fixe au labrum au sommet de la cavité de l’épaule. Lorsqu'on envisage une intervention chirurgicale pour une déchirure SLAP, plusieurs solutions s'offrent à vous pour résoudre le problème..- Débridement SLAP
- Un débridement SLAP supprime simplement tout excès ou tissu endommagé qui provoque des symptômes de prise et une douleur à l'épaule. Chez certaines personnes, les dommages sont minimes et le retrait du tissu déchiré peut suffire à remédier à la cause de la douleur..
- Réparation SLAP
- Une réparation SLAP est effectuée pour réparer chirurgicalement la déchirure dans le labrum. Habituellement, une réparation SLAP est effectuée à l'aide de sutures pour rattacher le labrum endommagé à l'os de la cavité de l'épaule..
- Ténodèse ou ténotomie du biceps
- Une ténodèse ou une ténotomie du biceps peut être envisagée lorsque la déchirure du SLAP ne peut pas être réparée ou si le tendon du biceps est sérieusement endommagé..
La procédure
Une réparation SLAP est une chirurgie arthroscopique de l'épaule utilisant des sutures pour rattacher le labrum déchiré à l'os de la cavité de l'épaule. Au cours de l'arthroscopie de l'épaule, il est possible de détecter d'autres lésions pouvant également être traitées, notamment l'inflammation de la bourse, les déchirures de la coiffe des rotateurs et les lésions du cartilage. Par conséquent, une réparation SLAP peut n'être qu'une partie de la chirurgie visant à soulager la douleur à l'épaule. Les étapes d’une réparation SLAP sont les suivantes:- 1. La déchirure SLAP est identifiée et le tissu en excès / endommagé est retiré.
- 2. Un petit trou est percé dans l'os où le labrum s'est arraché de la cavité.
- 3. Une ancre est placée dans ce trou. attaché à l'ancre est une suture forte.
- 4. La suture est utilisée pour attacher le labrum déchiré confortablement contre l'os.
- 5. Des ancrages supplémentaires sont placés au besoin pour sécuriser le labrum déchiré.
Réparation de SLAP vs ténodèse du biceps
Avantages de la réparation SLAP:- Une réparation SLAP rétablit l'anatomie normale de l'épaule en rattachant le labrum à sa position normale.
- Une fois guéri, la réparation SLAP permet le fonctionnement normal de la fixation du labrum et du biceps précédemment endommagée.
- La rééducation n’est souvent pas aussi contraignante qu’une réparation SLAP.
- Les résultats de la chirurgie sont généralement plus prévisibles, car la guérison d'une réparation SLAP peut ne pas être aussi fiable..
Rehab après la chirurgie
La réadaptation après une réparation SLAP varie en fonction de facteurs tels que la force de la réparation et les préférences du chirurgien. Le plus souvent, une période de mouvement restreint est maintenue pendant environ six semaines après une réparation SLAP. Au cours de cette première phase de rééducation, un mouvement passif est autorisé pour prévenir la raideur de l’épaule. Dans la première phase, le labrum déchiré cicatrise à l'os dans la position appropriée.Une fois guéris, les patients entrent dans la deuxième phase de la rééducation et peuvent commencer à bouger à partir de six semaines environ. La thérapie physique continue à aider à maintenir le mouvement et à retrouver la force de l'épaule. La troisième phase de la rééducation implique un renforcement plus actif des muscles qui entourent l'articulation de l'épaule. La phase finale est orientée vers la restauration de toutes les activités sportives et un rétablissement complet est prévu dans 4 à 6 mois..