Fractures proximales, médianes et distales de l'humérus
- Fractures proximales de l'humérus
- Les fractures proximales de l'humérus se produisent près de l'articulation de l'épaule. L'articulation de l'épaule est une articulation à rotule, la balle étant le sommet de l'os humérus. Les fractures de cette boule sont considérées comme des fractures proximales de l'humérus. Ces fractures peuvent impliquer l'insertion des tendons importants de la coiffe des rotateurs. Étant donné que ces tendons sont importants pour le mouvement des épaules, le traitement peut dépendre de la position de ces insertions..
- Fractures d'humérus à mi-tige
- Les fractures de l'humérus au milieu de la tige surviennent loin des épaules et des coudes. La plupart des fractures de la tige humérale guérissent sans intervention chirurgicale, mais certaines situations nécessitent une intervention chirurgicale. Ces blessures sont généralement associées à une blessure à l'un des gros nerfs du bras, appelé nerf radial. Une blessure à ce nerf peut provoquer des symptômes au poignet et à la main.
- Fractures de l'humérus distal
- Les fractures de l'humérus distal sont des blessures rares chez l'adulte. Ces fractures se produisent près de l'articulation du coude. Ces fractures nécessitent le plus souvent un traitement chirurgical, à moins que les os ne soient correctement maintenus. Ce type de fracture est beaucoup plus fréquent chez les enfants, mais le traitement est très différent dans ce groupe d'âge..
Les causes
Les fractures de l'humérus peuvent être causées par de nombreuses blessures, mais sont le plus souvent causées par des chutes. Les accidents de la route et les blessures sportives sont un autre type de blessure pouvant causer une fracture de l'humérus. De plus, une fracture de l'humérus se produit parfois lorsque l'os est affaibli par une tumeur, une infection ou d'autres problèmes. Cette condition s'appelle une fracture pathologique.Traitement
La bonne nouvelle est que la plupart des fractures de l'humérus guérissent sans intervention chirurgicale. La majorité des patients peuvent être traités avec une fronde ou un corset et la fracture guérira avec le temps. La coulée n'est pas possible avec la plupart des fractures de l'humérus.La chirurgie peut être nécessaire lorsque les fragments d'os sont très mal positionnés. Déterminer quand l'alignement est acceptable dépend d'un certain nombre de facteurs. Les fractures proches de l'épaule et du coude, en particulier celles qui s'étendent dans l'articulation, sont plus susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale. Inversement, les fractures au centre de la tige de l'os nécessitent rarement une intervention chirurgicale, même si les fragments osseux semblent ne pas être parfaitement alignés.
Complications
La plupart des personnes ayant une fracture de l'humérus retrouvent une fonction et une mobilité normales ou presque normales du bras. Une fracture de l'humérus peut entraîner certaines complications. Certains de ces problèmes possibles incluent:- Union: Une non-union survient lorsque l'os cassé ne guérit pas. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un os ne guérit pas et le traitement doit garantir que le problème sous-jacent à l'origine de la non-consolidation soit traité. L'une des causes les plus courantes de non-union est le tabagisme.
- Malunion: Un malunion se produit lorsque l'os guérit, mais pas dans le bon alignement. Des malformations peuvent survenir car l'os n'a pas été immobilisé de manière adéquate. Parfois, une intervention chirurgicale est effectuée pour empêcher la guérison de l'os dans une mauvaise position.
- Lésion nerveuse: Les nerfs voyagent le long du bras et sont proches de l'os humérus. Le nerf radial, en particulier, est notoirement blessé lorsque l'humérus est brisé. Le nerf radial procure des sensations au dos de la main et peut provoquer un engourdissement et un picotement dans cette zone. Le plus souvent, le nerf se rétablit progressivement sur quelques mois.
- Raideur ou faiblesse des épaules ou du coude: Les problèmes d'articulation de l'épaule sont fréquents après une fracture de l'humérus proximal et les problèmes de coudes après une fracture de l'humérus distal. La perte de l'amplitude normale des mouvements est fréquente et une faiblesse peut également survenir en cas de lésion des muscles ou des tendons..
