Thérapie ambulatoire après une arthroplastie totale du genou
Si vous êtes en mesure de quitter votre domicile après une arthroplastie totale du genou, votre médecin pourra vous orienter vers une thérapie physique ambulatoire. Ce type de thérapie physique se produit dans une clinique externe. De nombreuses cliniques sont des propriétés privées et sont gérées par des physiothérapeutes, tandis que d'autres sont gérées par de grandes organisations hospitalières. Demandez à votre médecin de vous aider à trouver le physiothérapeute et la clinique de jour qui vous conviennent.
À quoi s'attendre de la thérapie physique ambulatoire
Lorsque vous commencez une thérapie physique ambulatoire pour votre rééducation complète du genou, vous pouvez vous attendre à visiter une clinique qui ressemble à un gymnase ou à un centre de fitness. Des tapis roulants et des vélos peuvent être disponibles, ainsi que divers appareils de musculation..Votre première visite en physiothérapie ambulatoire est une évaluation initiale. Au cours de ce rendez-vous, votre kinésithérapeute vous interrogera pour comprendre votre traitement postopératoire depuis que votre genou a été remplacé. Il vous posera des questions sur votre niveau de douleur et votre niveau de mobilité fonctionnelle antérieur. Un examen de vos antécédents médicaux devrait également être inclus dans votre évaluation initiale.
Après l'entretien, votre kinésithérapeute passera divers tests et mesures afin de déterminer votre statut actuel et de décider du meilleur traitement pour vous. Certaines altérations que votre PT peut mesurer incluent, mais ne se limitent pas à:
- Amplitude de mouvement (ROM)
- Démarche et mobilité, y compris les appareils et accessoires fonctionnels utilisés pour marcher
- Force
- Évaluation du tissu cicatriciel
- Gonflement
Traitements de physiothérapie
Après votre évaluation initiale, votre kinésithérapeute peut développer un programme de traitement pour vous. Vous commencerez à travailler sur les différents problèmes rencontrés lors de l'évaluation initiale.Amplitude de mouvement
L'un des principaux obstacles à surmonter après une arthroplastie totale du genou est de gagner en amplitude de mouvement autour de l'articulation du genou. Votre physiothérapeute vous prescrira probablement des exercices pour vous aider à augmenter la quantité de flexion et de redressement du genou. On vous demandera peut-être de faire de la moto stationnaire pour améliorer la ROM de votre genou. Ne soyez pas surpris si vous ne pouvez pas pédaler à plein régime. Il se peut que vous deviez pédaler lentement et travailler progressivement pour faire des tours complets.Force
La diminution de la force des muscles autour du genou est souvent un problème après un remplacement total du genou. Des exercices de renforcement pour améliorer votre quadriceps et vos ischio-jambiers peuvent être prescrits. Les muscles de la hanche sont également des stabilisateurs du genou très importants. Vous devrez donc peut-être aussi faire des exercices de renforcement de la hanche..Votre kinésithérapeute peut choisir d'utiliser une modalité thérapeutique appelée stimulation électrique neuromusculaire (NMES) pour aider à améliorer la force et la contraction énergique du quadriceps. Ce traitement dure généralement 10 à 20 minutes et consiste à utiliser une machine à électrodes placée sur votre muscle pour l'aider à mieux se contracter.
Équilibre
Votre équilibre peut être légèrement altéré après votre opération de remplacement total du genou. Des exercices visant à améliorer votre équilibre et votre proprioception peuvent être effectués en clinique externe. L'utilisation d'un tableau BAPS et d'exercices debout sur une jambe peut vous aider à retrouver un équilibre normal.Entraînement à la marche
Vous marcherez probablement toujours avec un déambulateur ou une canne lorsque vous commencerez une thérapie physique ambulatoire après une opération de remplacement total du genou. Votre kinésithérapeute peut travailler avec vous pour vous aider à retrouver une démarche normale sans appareil d'assistance..Gestion des tissus cicatriciels
Vous aurez une cicatrice sur la partie avant du genou après votre remplacement total du genou. Ce tissu cicatriciel peut se sentir serré et limiter votre mobilité. Votre physiothérapeute peut effectuer un massage et une mobilisation du tissu cicatriciel afin que la cicatrice et la peau autour de votre cicatrice se déplacent normalement. Vous pouvez également apprendre à effectuer vous-même le massage des cicatrices pour accélérer le processus..Combien de temps vais-je être en thérapie physique ambulatoire?
La thérapie physique ambulatoire après une arthroplastie totale du genou dure généralement entre 4 et 8 semaines. N'oubliez pas que chaque personne guérit à des rythmes différents et que votre temps de récupération peut être plus ou moins long. Veillez à travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre kinésithérapeute pour comprendre votre processus de rééducation spécifique..Vous ne vous sentirez peut-être pas à 100% au moment d'arrêter de suivre une thérapie physique ambulatoire. Votre kinésithérapeute doit s'assurer que vous effectuez régulièrement un programme d'exercices à domicile pour vous aider à réaliser des gains supplémentaires dans les mois qui suivent l'arrêt du traitement physique..
La thérapie physique en consultation externe peut constituer un élément important et utile de votre rétablissement général après une chirurgie de remplacement total du genou. En travaillant durement dans la clinique de physiothérapie, vous pouvez être sûr de maximiser vos chances d'obtenir rapidement une mobilité fonctionnelle normale..
