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    Symptômes, traitement et prévention de l'ostéoporose

    L'ostéoporose, qui signifie "os poreux", est une maladie caractérisée par un amincissement progressif de l'os. La détérioration du tissu osseux peut entraîner une fragilité osseuse et une fracture, en particulier de la hanche, de la colonne vertébrale et du poignet..
    L'ostéoporose est considérée comme un type d'arthrite. L'ostéoporose est souvent confondue avec l'arthrose (le type d'arthrite le plus courant), mais il s'agit de deux maladies différentes..

    Symptômes

    L'ostéoporose est considérée comme une "maladie silencieuse" car la densité osseuse est perdue sur plusieurs années sans signes ni symptômes évidents. La maladie reste généralement non diagnostiquée jusqu'à ce qu'elle devienne si avancée que les os affaiblis se fracturent facilement. L'ostéoporose est la cause de 1,5 million de fractures chaque année.

    Qui est atteint d'ostéoporose??

    L'ostéoporose est une préoccupation majeure de santé publique avec plus de 25 millions d'Américains touchés, dont 80% de femmes. On a estimé qu'une femme sur deux et un homme sur cinq seraient victimes d'une fracture liée à l'ostéoporose à un moment donné de leur vie. À l'âge de 75 ans, un tiers des hommes seront atteints d'ostéoporose. Bien que l’ostéoporose soit considérée comme une maladie de personne âgée, elle peut en réalité frapper à tout âge.

    Facteurs de risque

    Certains facteurs de risque sont impliqués, ce qui rend certaines personnes plus susceptibles de développer l'ostéoporose que d'autres:
    • âge avancé
    • être une femme
    • antécédents familiaux d'ostéoporose
    • cadre mince ou petit
    • ménopause précoce, naturelle ou chirurgicale
    • les hommes ayant de faibles niveaux de testostérone
    • aménorrhée
    • anorexie ou boulimie
    • maladie thyroïdienne
    • la polyarthrite rhumatoïde
    • maladies impliquant une absorption intestinale bloquée de calcium
    • utilisation de corticostéroïdes (utilisez la dose la plus faible possible pour réduire le risque d'ostéoporose et d'autres effets indésirables)
    • utilisation de médicaments anticonvulsifs
    • régime pauvre en calcium
    • le manque d'exercice
    • fumer la cigarette
    • consommation excessive d'alcool de caféine

    Diagnostic

    La détection précoce de l'ostéoporose est très importante. Il existe des tests permettant de détecter les problèmes de densité osseuse:
    • Rayon X bas niveau sur un doigt ou un poignet
    • Échographie du talon
    • TDM de la colonne vertébrale
    • DEXA (test d’absorption par rayons X à double énergie).
    Les rayons X standard ne détectent pas l'ostéoporose avant la perte d'un quart de la masse osseuse. À ce moment-là, la susceptibilité à la fracture existe déjà. DEXA est un outil de détection précoce qui peut détecter aussi peu que 1% de la perte osseuse..
    DEXA utilise un faible niveau de radiation, se concentre sur la hanche et la colonne vertébrale, sites de fracture courants, et est considéré comme sûr et confortable pour le patient. Cependant, certains régimes d'assurance ne couvrent pas DEXA, qui a été qualifié de "norme de référence" en matière de tests de densité osseuse. Dans ce cas, les personnes à risque d'ostéoporose devraient subir en premier l'un des dépistages les moins coûteux. En cas de perte osseuse, la compagnie d’assurance paiera probablement pour un test DEXA car il est alors indiqué.

    Traitement

    Il existe maintenant plusieurs catégories de médicaments utilisés pour traiter l'ostéoporose:
    • estrogènes
    • hormones parathyroïdiennes
    • agents de formation osseuse
    • bisphosphonates
    • modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes
    Selon le médicament utilisé, vous pouvez ralentir la perte osseuse, favoriser la croissance osseuse et réduire le risque de fractures. Les médicaments utilisés pour l'ostéoporose comprennent désormais:
    • Actonel (risédronate)
    • Boniva (Ibandronate)
    • Didronel (Etidronate)
    • Oestrogènes (traitement hormonal)
    • Evista (raloxifène)
    • Forteo (Teriparatide)
    • Fosamax (Alendronate)
    • Miacalcin (calcitonine)

    La prévention

    La prévention de l'ostéoporose est principalement liée à 3 choses:
    • Une bonne nutrition, avec des quantités suffisantes de calcium et de vitamine D par le biais d'un régime ou d'une supplémentation
    • Exercices de poids
    • Réduire votre risque en prêtant attention aux facteurs de risque modifiables (par exemple, le tabagisme)

    Ostéoporose et nutrition

    La nutrition fait partie des facteurs qui affectent la densité osseuse. Le calcium est un nutriment essentiel à la santé des os. En réalité, 99% du calcium total du corps se trouve dans les os. Le calcium est également nécessaire au bon fonctionnement du cœur, des muscles, des nerfs et à la coagulation sanguine normale.
    Il existe d'autres nutriments essentiels, car ils affectent l'absorption et l'excrétion du calcium. La vitamine D augmente l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal et influence donc positivement l'absorption du calcium. Les sources de vitamine D comprennent l'exposition au soleil, aux poissons gras, aux œufs, au foie et aux aliments enrichis (y compris le lait et les multivitamines)..
    Les protéines sont nécessaires dans notre alimentation car elles jouent un rôle dans la croissance et la réparation des tissus. Les protéines sont également nécessaires à la réparation des fractures et au bon fonctionnement du système immunitaire. Les protéines, cependant, augmentent l'excrétion de calcium, ce qui crée un besoin de plus de calcium pour maintenir le bon équilibre des nutriments dans le corps..
    Le sodium, ainsi que le chlorure en tant que composants du sel, augmentent également l'excrétion de calcium. Les personnes qui consomment généralement beaucoup de sel ont besoin de plus de calcium.
    L'oxalate est présent dans certains aliments, tels que les épinards, la rhubarbe et les patates douces. L'oxalate interfère avec l'absorption du calcium provenant de la même source de nourriture.
    Le phosphore est un minéral nécessaire dans notre alimentation. La majeure partie du phosphore dans notre corps est stockée dans les os, et une quantité moindre dans les dents, l'ADN et les membranes cellulaires. Un apport alimentaire excessif en phosphore (par exemple, du cola ou des aliments transformés) peut nuire à l'absorption du calcium. En règle générale, cela n'est pas considéré comme un problème chez les personnes ayant une fonction rénale normale.
    Les boissons contenant de la caféine peuvent réduire l'absorption de calcium, mais pas de manière significative. En fait, la réduction peut être compensée en incluant du lait dans votre alimentation. Sachez simplement que la caféine réduit l’absorption du calcium et qu’il convient de compenser cet effet..
    Il est important de faire attention à la nutrition. Un apport adéquat en nutriments aide à maintenir la santé des os et à réduire le risque de développer l'ostéoporose.