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    Traitement de la douleur due à l'ostéoporose

    L'ostéoporose provoque souvent des fractures très douloureuses, dont la guérison peut prendre plusieurs mois. Dans de nombreux cas, la douleur commence à disparaître à mesure que la fracture guérit. La plupart des nouvelles fractures guérissent en 3 mois environ. La douleur qui persiste après est généralement considérée comme une douleur chronique..
    Les fractures vertébrales sont une des causes de la douleur chronique. Lorsqu'une vertèbre se casse, certaines personnes ne ressentent aucune douleur, tandis que d'autres souffrent de douleurs intenses et de spasmes musculaires qui persistent longtemps après la guérison de la fracture..

    Qu'est-ce que la douleur?

    La douleur est la façon dont le corps réagit à une blessure. Lorsqu'un os se brise, les nerfs envoient des messages de douleur par le biais de la moelle épinière au cerveau, où ils sont interprétés. Votre réaction à la douleur est déterminée par de nombreux facteurs, notamment votre attitude émotionnelle. Par exemple, la dépression semble augmenter la perception de la douleur et diminuer les capacités à y faire face. Souvent, traiter la dépression traite aussi la douleur.
    La douleur chronique est une douleur qui dure plus longtemps que prévu et qui interfère avec une vie normale. La blessure a guéri, mais la douleur continue. Le message de douleur peut être déclenché par:
    • tension musculaire
    • rigidité
    • la faiblesse
    • spasmes

    Quand voir votre médecin

    Quelle que soit la cause de la douleur chronique, des sentiments de frustration, de colère et de peur peuvent rendre la douleur plus intense. La douleur chronique peut toucher tous les domaines de votre vie et doit être prise au sérieux..
    Si vous avez une douleur chronique et avez besoin d’aide pour la gérer, vous pouvez discuter de ces stratégies d’adaptation avec votre médecin..

    Méthodes physiques de gestion de la douleur pour l'ostéoporose

    Il existe plusieurs options pour la gestion de la douleur liée à l'ostéoporose..
    Chaleur et glace
    La chaleur sous forme de douches chaudes ou de compresses chaudes peut soulager la douleur chronique ou les muscles raides.
    Les compresses froides ou les compresses de glace soulagent la douleur en engourdissant les nerfs sensibles à la douleur dans la zone touchée. Le froid aide également à réduire l'enflure et l'inflammation.
    En fonction de la sensation qui vous convient le mieux, appliquez de la chaleur ou du froid pendant 15 à 20 minutes à la fois où vous ressentez la douleur. Pour protéger votre peau, placez une serviette entre votre peau et la source du froid ou de la chaleur.
    Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)
    Les unités TENS sont de petits appareils qui envoient des impulsions électriques à certaines parties du corps pour bloquer les signaux de douleur. Deux électrodes sont placées sur le corps où vous ressentez de la douleur. Le courant électrique produit est très doux, mais il peut empêcher la transmission des messages de douleur au cerveau. Le soulagement de la douleur peut durer plusieurs heures. Certaines personnes peuvent utiliser une petite unité portable TENS qui s’accroche à une ceinture pour un soulagement plus continu.
    Les appareils TENS ne doivent être utilisés que sous la surveillance d'un médecin ou d'un kinésithérapeute. Ils peuvent être achetés ou loués auprès des fournisseurs d’hôpitaux ou de fournitures chirurgicales; cependant, une ordonnance est nécessaire pour le remboursement de l'assurance.
    Bretelles et Supports
    Les supports ou appareils orthopédiques réduisent la douleur et l'inflammation en limitant les mouvements. Après une fracture vertébrale, un corset ou un support soulagera la douleur et vous permettra de reprendre vos activités normales pendant la guérison de la fracture. Cependant, l'utilisation continue d'un support dorsal peut affaiblir les muscles du dos. Pour cette raison, des exercices pour renforcer les muscles du dos doivent être commencés le plus tôt possible..
    Exercice
    L'inactivité prolongée augmente la faiblesse et provoque une perte de masse musculaire et de force. Parce que l'exercice augmente le niveau d'endorphines du corps (analgésiques naturels produits par le cerveau), il peut soulager quelque peu la douleur. Un programme d'exercice régulier vous aide à:
    • reprendre des forces et de l'énergie
    • détendre
    • augmenter la flexibilité
    • renforcer les muscles
    • réduit la fatigue
    Thérapie physique
    Les physiothérapeutes peuvent vous aider à réorganiser votre maison ou votre environnement de travail pour éviter d'autres blessures. Les kinésithérapeutes enseignent également une posture et des exercices appropriés pour renforcer les muscles du dos et de l'abdomen sans blesser la colonne vertébrale. La thérapie par l'eau dans une piscine, par exemple, peut améliorer la force musculaire du dos et réduire la douleur.
    Acupuncture et Acupressure
    L'acupuncture consiste à utiliser des aiguilles spéciales qui sont insérées dans le corps à certains endroits. Ces aiguilles stimulent les terminaisons nerveuses et amènent le cerveau à libérer des endorphines. Plusieurs séances d’acupuncture peuvent être nécessaires avant que la douleur ne soit soulagée.
    L'acupression est une pression directe appliquée sur les zones qui déclenchent la douleur. L'acupression peut être auto-administrée après l'entraînement avec un instructeur.
    Massage thérapeutique
    La massothérapie peut être un mouvement léger, lent et circulaire du bout des doigts ou un mouvement de pétrissage profond qui se déplace du centre du corps vers les doigts ou les orteils. Le massage soulage la douleur, détend les muscles raides et lisse les nœuds musculaires en augmentant l'apport de sang dans la zone touchée et en la réchauffant. La personne qui pratique le massage utilise de l'huile ou de la poudre pour que ses mains glissent doucement sur la peau..
    Le massage peut également inclure une légère pression sur les zones touchées ou une pression forte sur les points de déclenchement des nœuds musculaires.
    Remarque: le massage musculaire profond ne doit pas être effectué près de la colonne vertébrale si vous souffrez d'ostéoporose rachidienne. Un léger massage circulaire avec les doigts ou la paume de la main est préférable dans ce cas.
    Entraînement de relaxation
    La relaxation implique de la concentration et une respiration lente et profonde pour relâcher la tension des muscles et soulager la douleur. Apprendre à se détendre demande de la pratique, mais un entraînement à la relaxation peut détourner l'attention de la douleur et relâcher la tension de tous les muscles. Les cassettes de relaxation sont largement disponibles pour vous aider à acquérir ces compétences.
    Biofeedback
    Le biofeedback est enseigné par un professionnel qui utilise des machines spéciales pour vous aider à apprendre à contrôler les fonctions corporelles, telles que la fréquence cardiaque et la tension musculaire. Au fur et à mesure que vous apprenez à relâcher les tensions musculaires, la machine indique immédiatement le succès. Le biofeedback peut être utilisé pour renforcer la formation à la relaxation. Une fois la technique maîtrisée, il est possible de la pratiquer sans utiliser la machine.
    Imagerie visuelle
    L'imagerie visuelle implique de se concentrer sur des images mentales de scènes ou d'événements agréables ou de répéter mentalement des mots ou des phrases positifs pour réduire la douleur. Des cassettes sont également disponibles pour vous aider à acquérir des compétences en imagerie visuelle.
    Techniques de distraction
    Les techniques de distraction détournent votre attention des images négatives ou douloureuses vers des pensées mentales positives. Cela peut inclure des activités aussi simples que:
    • regarder la télévision ou un film préféré
    • lire un livre ou écouter un livre sur cassette
    • écouter de la musique
    • parler à un ami
    L'hypnothérapie
    L'hypnose peut être utilisée de deux manières pour réduire votre perception de la douleur. Certaines personnes sont hypnotisées par un thérapeute et reçoivent une suggestion post-hypnotique qui réduit la douleur qu'elles ressentent. D'autres apprennent l'auto-hypnose et peuvent s'hypnotiser lorsque la douleur leur empêche de fonctionner. L'auto-hypnose est une forme d'entraînement à la relaxation.
    Thérapie individuelle, de groupe ou familiale
    Ces formes de psychothérapie peuvent être utiles pour ceux dont la douleur n'a pas répondu aux méthodes physiques. Les personnes souffrant de douleur chronique souffrent souvent de stress émotionnel et de dépression. La thérapie peut vous aider à faire face à ces sentiments, facilitant ainsi le traitement de votre douleur..

    Médicaments contre la douleur

    Les médicaments sont le moyen le plus populaire de gérer la douleur. Les médicaments couramment utilisés comprennent:
    • aspirine
    • acétaminophène
    • ibuprofène
    Bien que ce soient probablement les analgésiques les plus sûrs disponibles, ils provoquent parfois une irritation de l'estomac et des saignements..
    Des stupéfiants peuvent être prescrits pour soulager la douleur aiguë à court terme. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés pendant de longues périodes car ils créent une dépendance et peuvent affecter votre capacité à penser clairement. Ils ont également d'autres effets secondaires, tels que la constipation.
    De nombreuses personnes souffrant de douleur persistante qui n'a pas répondu à d'autres formes de soulagement de la douleur sont traitées avec des antidépresseurs. Ces médicaments peuvent avoir un effet différent lorsqu’ils sont utilisés pour le traitement d’une douleur incessante. Le système de suppression de la douleur interne du corps peut dépendre des concentrations de divers produits chimiques dans le cerveau. Ces concentrations sont augmentées par l'utilisation d'antidépresseurs.

    Cliniques de la douleur

    Diverses méthodes de gestion de la douleur sont utilisées dans de nombreux hôpitaux et cliniques à travers le pays. Si vous souffrez d'une douleur chronique qui n'a pas répondu au traitement, vous devriez consulter votre médecin pour qu'il vous dirige vers un thérapeute physique ou une clinique spécialisée dans le traitement de la douleur..