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    Arthroplasties du genou minimalement invasives

    Une arthroplastie standard du genou est réalisée à travers une incision de 6 à 10 pouces de long sur le devant du genou. Une prothèse de genou à invasion minimale (également appelée incision minimale) tente d'exécuter la même intervention chirurgicale par le biais d'une incision plus petite. Pour être qualifiée de chirurgie mini-invasive, l'incision mesure généralement moins de 5 pouces de long et la dissection reste en dehors du muscle quadriceps au-dessus du genou..
    Les techniques chirurgicales modernes sont souvent perfectionnées pour développer de nouvelles façons d'atteindre les objectifs de la chirurgie tout en minimisant les effets secondaires. Un remplacement du genou est effectué pour remplacer le cartilage usé de l'articulation du genou par un implant métallique et plastique. Les prothèses de genou mini-invasives utilisent les mêmes implants que les prothèses de genou standard, mais ces implants sont insérés dans une incision plus petite..

    Avantages de minimalement invasif

    Les défenseurs de l'arthroplastie du genou non invasive prétendent qu'ils accomplissent la même intervention chirurgicale avec moins d'effets secondaires. Chaque fois qu'un traitement peut avoir moins d'effets secondaires, il s'agit apparemment d'une amélioration. L'espoir avec le remplacement du genou avec une incision minimale est que les patients éprouvent:
    • Moins de douleur
    • Récupération plus rapide
    • Moins besoin de transfusion sanguine
    • Moins de formation de tissu cicatriciel

    Y at-il un inconvénient?

    Nous ne sommes pas encore sûrs à 100%, et c'est la préoccupation de nombreux chirurgiens orthopédistes à propos de la chirurgie avec incision minimale. Il faut se rappeler que, si les avantages susmentionnés de la chirurgie avec incision minimale sont formidables, l'objectif le plus important d'une chirurgie de remplacement du genou est de fournir au patient une articulation sans douleur et qui durera longtemps. Le problème avec le remplacement du genou par une petite incision est que les implants ne peuvent pas être posés aussi précisément et confortablement, et peuvent donc s'user plus rapidement..
    Une étude récente a montré que les patients nécessitant une deuxième intervention chirurgicale (arthroplastie du genou à la révision) avaient cette procédure beaucoup plus tôt lorsqu'ils subissaient une chirurgie avec une incision minimale. Les patients nécessitant une chirurgie de révision après une arthroplastie du genou avec incision minimale ont eu leur révision en moyenne 15 mois après la procédure initiale. Cela se compare à une moyenne de 80 mois après les arthroplasties traditionnelles du genou. C'est une différence très frappante.

    Le résultat final

    Le fait que je signale une étude qui met en évidence un problème ne signifie pas pour autant que le remplacement du genou par incision minimale est une mauvaise opération. Cela soulève simplement une préoccupation. Des études ont également mis en évidence les avantages mentionnés ci-dessus. Un problème avec ces études montrant des résultats positifs de la chirurgie avec incision minimale est que certaines ont été créées par des chirurgiens avec des conflits d’intérêts financiers potentiels, ainsi que par des chirurgiens qui effectuent des centaines de ces procédures, plutôt que quelques-uns..
    Des études récentes confirment les inquiétudes de nombreux chirurgiens à propos de la nouvelle arthroplastie du genou réalisée par le biais d'une "mini" incision. Si vous subissez un remplacement du genou avec une incision minimale, assurez-vous que votre chirurgien a effectué cette procédure à plusieurs reprises et comprenez qu'il peut y avoir une plus grande chance de nécessiter une intervention chirurgicale plus tôt. Les chirurgiens expérimentés seront également prêts à agrandir une incision si cela signifie une meilleure intervention chirurgicale - sans compromettre le résultat pour l'objectif de réduire la taille des incisions..