Doigt de maillet
Causes d'un doigt de maillet
Un doigt de maillet est une blessure au tendon extenseur au dos du doigt. Le tendon extenseur est le tendon utilisé pour redresser le doigt. Le tendon a plusieurs attachements à l’arrière du doigt, dont un juste au-delà de la dernière articulation qui permet à cette dernière articulation de s’étendre (se redresser). Lorsque le tendon est blessé, il n'y a rien qui puisse tirer la dernière articulation vers la droite et, par conséquent, l'articulation reste pliée..Certaines des causes courantes d'un doigt de maillet incluent:
- Blessures sportives lorsqu'une balle frappe le bout du doigt avec force
- Tombe parce que tu atterris sur ton doigt étendu
Symptômes d'un doigt de maillet
Un doigt de maillet est une blessure évidente, si vous savez ce que vous cherchez: le dernier joint du doigt sera plié vers le bas et, même s'il peut être redressé avec de l'aide, vous ne pourrez pas redresser complètement le bout du doigt. doigt seul.La douleur associée à un doigt de maillet peut être importante au moment de la blessure, mais elle est généralement minimale en peu de temps. La plupart des personnes qui portent un maillet sont tendres sur le site de la blessure, juste derrière la base de l’ongle. En raison d'une douleur minime, de nombreux doigts de maillet ne sont pas diagnostiqués pendant des semaines ou plus, car les gens ne sont pas conscients de l'importance de leur blessure..
Chez certaines personnes, lorsque le doigt est frappé avec assez de force, l'ongle et le lit d'ongle sous-jacent peuvent également être blessés. Des ecchymoses sont souvent notées sous l'ongle. En fonction de la quantité de sang qui s'accumule, cela peut soulever l'ongle et, dans certaines situations, l'ongle peut tomber, bien que ce soit inhabituel..
Les rayons X sont généralement effectués pour évaluer les articulations des doigts et les os. La plupart des doigts de maillet ne causent que des dommages au tendon; les rayons X sont donc interprétés comme étant normaux. Il existe également une affection appelée doigt de maillet osseux, dans laquelle un petit fragment d'os attaché à l'extrémité du tendon est également impliqué. Si ce fragment d'os est suffisamment grand, il peut provoquer des anomalies dans l'alignement de l'articulation. Cela peut amener votre médecin à recommander un traitement chirurgical.
Traitement d'un doigt de maillet
Le plus souvent, un doigt de maillet peut être traité avec une simple attelle. Une attelle Stack est le type d'attelle le plus simple à utiliser pour cette blessure. Il a la forme de votre doigt et glisse sur votre doigt en dessous du niveau de l'articulation. Vous pouvez trouver ceux qui sont clairs ou sont de couleur chair.La partie difficile est que si l'attelle est retirée et que le bout du doigt est autorisé à se plier, le traitement doit être recommencé depuis le début. Étant donné qu'une attelle Stack est généralement portée pendant quatre à huit semaines, cela peut constituer un défi de taille! Vous devrez veiller à ne pas laisser le doigt se plier si vous retirez l'attelle pour la nettoyer, etc..
Bien que la blessure qui cause un doigt de maillet soit douloureuse dans la phase aiguë, en quelques jours, le gonflement est généralement réglé et les symptômes douloureux sont en grande partie résolus. Avec une attelle en place et le bout du doigt ne se pliant pas, il ne devrait pas y avoir d'inconfort important. En fait, le manque de douleur est souvent un problème, car les personnes atteintes de cette blessure sont moins attentives au traitement approprié et aux techniques d'attelle. La douleur est généralement résolue bien avant que la blessure ne soit complètement guérie.
Certaines situations peuvent nécessiter un traitement supplémentaire. La plupart des doigts de maillet sont une blessure au tendon, mais dans certains cas, le tendon peut retirer un petit fragment d'os de l'os du doigt. Si le fragment est assez grand, il peut nécessiter un traitement chirurgical pour empêcher les problèmes articulaires de se développer.
Un traitement chirurgical peut également être nécessaire dans les cas où la blessure n’est pas traitée pendant plus de quatre à six semaines. Chez ces patients, une correction chirurgicale de la blessure au tendon peut être nécessaire. Si un doigt de maillet n'est pas traité, la déformation du doigt peut s'aggraver. Les patients qui laissent un doigt de maillet non traité peuvent développer une déformation des articulations du doigt appelée déformation du cou de cygne..
Une déformation du doigt par un col de cygne survient à la suite d’une blessure au doigt de maillet non traitée. Parce que le tendon qui redresse la pointe du doigt est tiré en arrière, il y a plus de force agissant sur la première articulation du doigt. Cette force anormale crée une déformation d'hyperextension de cette articulation, ce qui entraîne une déformation dans le temps. Parfois, une déformation du cou de cygne est un problème esthétique ne conduisant pas à des problèmes fonctionnels importants. D'autres fois, une déformation du cou de cygne peut altérer le fonctionnement normal des doigts. Pour les personnes souffrant de difformités plus graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger une difformité du cou de cygne.
