Les fils Kirschner ou K sont des broches osseuses chirurgicales
Les fils K sont de tailles différentes et, à mesure qu’ils augmentent, ils deviennent moins flexibles. Les fils K sont souvent utilisés pour stabiliser un os cassé, puis retirés au bureau une fois la fracture guérie. Les fils peuvent aussi être filetés pour empêcher le mouvement ou le recul du fil, bien que cela puisse aussi les rendre plus difficiles à enlever.
Les fils K étaient plus couramment utilisés lorsque la traction était un traitement courant pour certains types de fractures. Lorsqu'une traction est utilisée, un fil K est souvent inséré dans un os pour fournir un ancrage rigide à l'os, puis le poids est tiré sur l'os (à travers le fil) pour tirer l'extrémité cassée en alignement.
Problèmes avec les épingles
Il existe des complications possibles liées à l'utilisation de fils K:- Infection: L'emplacement de l'insertion des broches peut être une source d'infection pour pénétrer dans le corps. Si elles sont laissées à travers la peau, les bactéries peuvent voyager le long du tractus de la goupille et pénétrer plus profondément dans le corps et éventuellement dans les os. Pour cette raison, les patients avec des fils K laissés exposés reçoivent généralement des instructions sur les techniques de protection des broches afin de prévenir les infections..
- Rupture: Les épingles peuvent fournir une fixation stable d'une fracture, mais la plupart des épingles ont un diamètre relativement mince et peuvent se briser si la fixation est insuffisante pour supporter l'os brisé..
- Mouvement de fracture: Les fils K fournissent généralement une fixation des fractures moins rigide que certaines autres techniques telles que les plaques, les vis et les tiges métalliques. Par conséquent, il est parfois possible que la fracture se décale lorsque seuls des fils K sont utilisés pour la fixation..
- Migration: L'une des complications les plus préoccupantes est la migration des broches. Pour cette raison, des précautions extrêmes doivent être utilisées, en particulier lors de l’utilisation de fils K dans la poitrine ou la région abdominale. Il y a des cas de cas où des fils K ont été placés dans les os autour de l'épaule uniquement pour les trouver migrant dans la cavité thoracique des semaines ou des mois plus tard..
Enlèvement de la goupille
Le plus souvent, les fils K sont retirés quelque temps après que l'os ait suffisamment cicatrisé. Il existe des exceptions si le fil est enfoui profondément dans un os, mais la majorité des broches sont retirées une fois la guérison terminée (ou au moins jusqu'à un point où l'os cassé est stable). Les épingles lisses peuvent souvent être retirées au bureau sans anesthésie spéciale. Le retrait des broches ne devrait pas causer trop de gêne pour la plupart des patients. Cependant, des épingles sous la peau, des fils en K filetés ou des épingles difficiles à retirer peuvent devoir sortir dans une salle d'opération sous anesthésie..Aussi connu sous le nom: K-Wire
