Comment traiter une fracture de la cheville
Peu importe le type de fracture de la cheville, il existe quelques principes de traitement de base qui peuvent être appliqués en quelques étapes simples. Votre chirurgien vous guidera sur les spécificités du traitement, par exemple si une intervention chirurgicale est nécessaire, mais voici quelques bases..
- Glace et élévation
- L'enflure est presque universellement observée à la suite d'une cheville cassée. Une partie importante du traitement d’une fracture de la cheville consiste à minimiser l’enflure. Limiter le gonflement aidera à contrôler la douleur de la fracture de la cheville et minimisera les dommages aux tissus environnants.
- Immobilisation
- L'immobilisation d'une fracture de la cheville est généralement réalisée dans la salle des urgences. Habituellement, une attelle est appliquée pour permettre à l'articulation de la cheville de se reposer et au gonflement de s'atténuer. Si la fracture de la cheville n'est pas déplacée de manière importante, l'attelle peut être mise en place sans déplacer la cheville cassée. Si l'os brisé est hors de position, une procédure appelée réduction de la fracture sera effectuée pour repositionner l'os..
- Béquilles
- Les béquilles sont importantes car presque tous les types de fractures de la cheville nécessiteront un certain repos après la blessure. Parfois, les patients ne pourront pas placer de poids sur la cheville pendant plusieurs mois, d'autres fois de quelques jours à quelques semaines. Le type de fracture de la cheville détermine le moment où vous pouvez placer un poids sur la cheville cassée. cela devra être discuté avec votre médecin.
Chirurgie de fracture de la cheville
Déterminer si une cheville cassée nécessite une intervention chirurgicale dépend de quelques facteurs importants:
- Stabilité de la cheville
- Le facteur le plus important à prendre en compte pour décider du traitement d'une fracture de la cheville est la stabilité de l'articulation de la cheville. L'articulation de la cheville est l'endroit où trois os se rejoignent et permet au pied de se plier de haut en bas. Si elle est instable, la mobilité de l'articulation peut être altérée et le risque d'arthrite précoce de la cheville est élevé. La raison pour laquelle le joint s'use rapidement est similaire à celle d'une voiture qui porte des pneus lorsque les roues ne sont pas correctement alignées. La raison la plus courante d'opérer une fracture de la cheville est une articulation instable..
- Santé du patient et conditions médicales
- Des problèmes spécifiques liés à la santé du patient peuvent influer sur la décision de procéder à la chirurgie. Bien que l'objectif soit de donner à chacun une chance de récupérer complètement après une blessure, le risque de chirurgie chez certains patients ne vaut peut-être pas la peine. Les personnes qui présentent une fracture de la cheville sont particulièrement préoccupées par le risque élevé d’infection et de complications de guérison. Ceux-ci incluent les personnes qui fument, sont diabétiques ou ont une maladie vasculaire périphérique (problèmes de circulation). Il convient de noter que dans la plupart des situations, la chirurgie est toujours recommandée même chez les personnes atteintes de ces affections. Cependant, il peut y avoir des changements dans la gestion postopératoire afin de réhabiliter les patients de manière moins agressive.
- Fractures ouvertes
- Certains types de blessures nécessitent une intervention chirurgicale. Un cas particulier est une fracture ouverte, également appelée fracture composée. Ces blessures se produisent lorsqu'il y a une communication entre la peau et la fracture. Ces blessures ont un risque d'infection élevé et, par conséquent, une intervention chirurgicale immédiate est presque toujours nécessaire pour nettoyer la zone de la plaie et pour stabiliser la fracture de manière temporaire ou permanente..