Comment la stimulation électrique est utilisée en physiothérapie
Qu'est-ce que la stimulation électrique??
La stimulation électrique est un type de modalité de thérapie physique utilisé pour accomplir diverses tâches en thérapie physique. Si vous avez une blessure ou une maladie qui cause de la douleur ou une mobilité fonctionnelle limitée, votre physiothérapeute peut utiliser une stimulation électrique, ou E-stim, dans le cadre de votre programme de rééducation..Les conditions dans lesquelles la stimulation électrique est utilisée peuvent inclure:
- Douleur dans le bas du dos
- Douleur postopératoire
- Pour la faiblesse musculaire ou un mauvais contrôle moteur
- Tendinite
- Bursite
Pourquoi E-Stim est utilisé
La stimulation électrique est utilisée pour plusieurs raisons en PT. Il peut être utilisé pour administrer des médicaments pour l'inflammation. La stimulation électrique peut être utilisée pour contracter des muscles faibles ou ne fonctionnant pas bien. E-Stim peut également être utilisé pour aider à réduire la douleur ou les spasmes.Il existe des preuves et des cas où e-stim est utilisé pour traiter des plaies persistantes. Un physiothérapeute spécialiste des soins des plaies serait le professionnel qui vous administrerait ce traitement..
La grande question dans PT ces jours-ci est: devrait stimulation électrique être utilisé? La stimulation électrique est une modalité relativement passive. vous ne faites rien (ou très peu) pendant l'application du traitement. Les programmes de rééducation les plus réussis incluent actif participation du patient. Apprendre les bons mouvements et exercices pour votre condition spécifique est la clé. Pour cette raison, certains professionnels s'interrogent sur la valeur de l'e-stim en PT. De plus, certaines recherches montrent que la stimulation électrique offre très peu d'amélioration des résultats fonctionnels. D'autres recherches indiquent que certains types de stimulation peuvent être utiles.
Alors que le débat fait rage, une chose est sûre: vous pouvez rencontrer e-stim en physiothérapie. Savoir ce que c'est et à quoi s'attendre peut être utile..
À quoi s'attendre pendant E-Stim
Si votre physiothérapeute choisit d'utiliser une stimulation électrique pendant votre rééducation, il vous expliquera la procédure à suivre, ainsi que les risques et les bénéfices attendus. Une application typique d'e-stim ressemble à ceci:- Exposer la zone de votre corps à traiter.
- Votre PT appliquera des électrodes sur votre peau. Ces électrodes sont connectées via un fil à une machine e-stim.
- Vous sentirez une légère sensation de picotement.
- La sensation sera augmentée jusqu'à ce qu'elle soit forte mais confortable.
- Si e-stim est utilisé pour soulager les spasmes musculaires ou la douleur, vous vous détendrez pendant le traitement..
- Si l’électricité est utilisée pour améliorer la force ou la fonction musculaire, vous devrez peut-être contracter votre muscle pendant le fonctionnement de la machine..
Types de stimulation électrique
Votre kinésithérapeute utilisera différents types de stimulation électrique pour accomplir différentes tâches. Ceux-ci peuvent inclure:- TENS: La stimulation électrique neuromusculaire transcutanée (TENS) est une modalité de thérapie physique utilisée pour gérer la douleur aiguë et chronique en thérapie physique. Votre physiothérapeute utilisera TENS pour réduire votre douleur en appliquant des électrodes à votre corps au-dessus de zones douloureuses. L'intensité de l'électricité sera ajustée pour bloquer les signaux de douleur voyageant de votre corps à votre cerveau.
- Iontophorèse: L'iontophorèse est un type de stimulation électrique utilisé pour vous aider à prendre un médicament en physiothérapie. Le courant électrique pousse divers médicaments à travers votre peau et dans votre corps. Votre physiothérapeute utilisera probablement des médicaments pour réduire l'inflammation ou les spasmes musculaires, ou des médicaments d'iontophorèse peuvent être utilisés pour briser les dépôts de calcium susceptibles de se produire dans des conditions comme une tendinite calcifiante de l'épaule. Différents médicaments sont utilisés pour atteindre différents objectifs en utilisant l’iontophorèse..
- Stimulation électrique neuromusculaire (NMES): La NMES utilise un courant électrique pour provoquer la contraction d'un seul muscle ou d'un groupe de muscles. En plaçant des électrodes sur la peau à différents endroits, le physiothérapeute peut recruter les fibres musculaires appropriées. La contraction du muscle par stimulation électrique contribue à améliorer la façon dont le muscle affecté se contracte. Le physiothérapeute peut modifier le réglage actuel pour permettre une contraction musculaire vigoureuse ou douce. Parallèlement à l’augmentation de la fonction musculaire, la contraction du muscle favorise également l’écoulement du sang dans la région qui favorise la guérison. Le NMES peut également être utilisé pour aider à réduire les spasmes musculaires en fatiguant artificiellement votre muscle, ce qui lui permet de se détendre..
- Stimulation russe: La stimulation russe est une forme de stimulation électrique qui peut accomplir une tâche similaire à celle du NMES: améliorer la contraction de vos muscles. Stim russe utilise simplement une forme d'onde différente qui peut être un peu plus confortable pour vous de tolérer.
- Courant interférentiel: Le kinésithérapeute utilise souvent le courant interférentiel (IFC) pour diminuer la douleur, réduire les spasmes musculaires ou améliorer le flux sanguin localisé vers divers muscles ou tissus. Il est souvent utilisé pour diminuer les douleurs lombaires et les spasmes musculaires. Le courant interférentiel utilise généralement 4 électrodes en croix. Cela provoque l'interférence des courants entre les électrodes et permet à votre terminal opérateur d'utiliser un courant d'intensité supérieure tout en conservant un maximum de confort..
- Courant galvanique à haute tension (HVGC): La stimulation galvanique à haute tension utilise de l'électricité haute tension et basse fréquence pour pénétrer profondément dans les tissus. Il est utilisé pour soulager la douleur, améliorer la circulation sanguine, soulager les spasmes musculaires et améliorer la mobilité des articulations..
La stimulation électrique ne doit jamais être le seul traitement que vous recevez pendant la thérapie physique. Les recherches indiquent que la participation active à votre programme de thérapie physique avec ou sans stimulation électrique donne les meilleurs résultats. E-stim ne doit être utilisé que pour augmenter votre programme de thérapie physique active qui comprend des mouvements et des exercices spécifiques pour traiter votre condition..
Des risques
Si votre physiothérapeute souhaite utiliser une stimulation électrique pendant vos traitements de réadaptation, il devrait vous expliquer les divers avantages et risques associés au traitement. Les risques liés à l’utilisation d’e-stim doivent être pris au sérieux, et votre physiothérapeute doit s’efforcer d’éviter les problèmes malheureux avec e-stim. Les risques peuvent inclure une déchirure musculaire, une brûlure de tissu ou une irritation de la peau.Si vous ressentez une déchirure musculaire
Si l'impulsion de stimulation électrique est réglée sur une intensité trop élevée, vous pouvez ressentir une douleur musculaire intense. Si cela se produit, une déchirure de votre tissu musculaire peut survenir. Dans ce cas, e-stim doit être immédiatement arrêté et un traitement pour une lésion musculaire aiguë doit être démarré. Cela peut inclure le repos, la glace et l'altitude.
Si l'irritation de la peau se produit
Certaines formes de stimulation électrique peuvent provoquer une irritation de la peau sous l'électrode. L'iontophorèse utilise un courant continu lors de l'application, ce qui est connu pour être irritant pour la peau. Parfois, les personnes ayant la peau sensible peuvent être irritées par la colle de l'électrode ou par la stimulation électrique. En cas d’irritation, il faut arrêter la procédure et appliquer une lotion sur la zone touchée..
Si vous souffrez d'une brûlure de tissu
Si la stimulation électrique est appliquée avec une intensité trop importante, des brûlures au niveau des tissus peuvent survenir. Bien que cela soit rare, cela peut arriver, et la procédure doit être immédiatement arrêtée et les soins de la peau appropriés doivent être fournis.
Votre physiothérapeute peut s'assurer que la stimulation électrique est utilisée correctement afin de minimiser les risques associés à l'utilisation de e-stim. Comprendre ces risques peut vous aider à décider si vous souhaitez l'inclure dans votre rééducation..
Contre-indications
Dans certaines conditions, vous ne devez jamais utiliser de stimulation électrique. Votre thérapeute physique devrait prendre en compte ces contre-indications à l’utilisation de e-stim. Les contre-indications à la stimulation électrique incluent:- Sensation tissulaire altérée
- État mental altéré
- Présence d'un dispositif électrique implanté (l'e-stim peut interférer avec les stimulateurs cardiaques ou les stimulateurs de douleur implantés.)
- Sur le tissu malin
- Sur des plaies trop humides
- Près des yeux, du sinus carotidien, du cou antérieur ou au-dessus des organes reproducteurs
Alternatives à la stimulation électrique
Si vous ne pouvez pas utiliser e-stim en tant que traitement, ou si vous souhaitez ne pas en bénéficier, votre PT peut vous proposer des alternatives..Si vous avez des douleurs ou une mobilité réduite, consultez votre kinésithérapeute et voyez si le recours à la stimulation électrique est le bon traitement pour vous et votre condition spécifique..
