En quoi la tendinite et la bursite sont-elles différentes?

La tendinite et la bursite sont deux affections relativement courantes impliquant une inflammation des tissus mous entourant les muscles et les os, le plus souvent à l'épaule, au coude, au poignet, à la hanche, au genou ou à la cheville.
Ces conditions sont si étroitement liées que les gens utiliseront souvent les termes de manière interchangeable. Cela suggère que quelque chose comme, par exemple, une tendinite à la coiffe des rotateurs est à peu près la même chose qu'une bursite à l'épaule, mais ce n'est clairement pas le cas. Ou est-ce?

Comparaison de la tendinite et de la bursite

De manière générale, les tendinites et les bursite se différencient par les types de tissus affectés:

La tendinite fait référence à une inflammation du tendon, un tissu fibreux en forme de corde qui relie le muscle à l'os. Lorsqu'un muscle fléchit ou se détend, le tendon agit comme un treuil et fait bouger l'os. Les tendons peuvent être petits, comme ceux que l'on trouve dans les mains et les pieds, ou gros, comme le tendon d'Achille..
La bursite est l'inflammation du sac rempli de liquide, appelé bourse, qui agit comme un coussin entre les os et les tendons ou les muscles entourant l'os. La bourse réduit considérablement le frottement car ces structures se frottent régulièrement les unes contre les autres. Les bourses principales sont situées à côté des tendons des grosses articulations, tels que ceux des épaules, des coudes, des hanches et des genoux..

Étant donné que les tendons et les bourses sont souvent situés à proximité, toute inflammation dans l'un peut affecter l'autre. C'est pourquoi un diagnostic de "tendinite de la coiffe des rotateurs" et de "bursite de l'épaule" peut parfois être utilisé pour décrire ce même événement. Ce sont des conditions indépendantes mais coexistantes qui sont parfois, mais pas toujours, causées par la même chose.

Comment la tendinite et la bursite diffèrent

En règle générale, la tendinite est causée par une blessure grave ou un mouvement répétitif (comme enfoncer un clou, courir ou jouer au tennis). La bursite, quant à elle, peut être causée par les mêmes choses mais peut également être le résultat d'une infection ou de conditions telles que la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.
(L'infection du tendon, en revanche, est communément appelée ténosynovite et affecte spécifiquement les membranes entourant un tendon.)
Bien que les bourses soient essentielles pour aider les tendons à glisser sur les os, tous les tendons n'ont pas de bourse. Bursa ne se forme que là où il y a des saillies osseuses, telles que l'épaule, l'extérieur de la hanche ou la rotule.

Traiter une tendinite ou une bursite

Le traitement de la tendinite ou de la bursite dépend en grande partie du site de la blessure. Cela peut être aussi simple que de limiter l’activité physique jusqu’à la guérison ou aussi compliqué que la chirurgie pour les cas plus nombreux. Le traitement de ces deux conditions comprend généralement:

Le repos de la zone touchée est la première étape de la guérison. Cela implique d'éviter tout mouvement aggravant et peut nécessiter une attelle ou un support pour assurer l'immobilisation totale de la zone. La douleur est le premier signe que vous ne donnez pas à la zone blessée suffisamment de chance de se reposer.
L'application d'un sac de glace aide à contrôler l'inflammation et à réduire l'enflure. En minimisant ces deux choses, les tendons et les bourses peuvent revenir à leur état normal.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident également à soulager l'inflammation et la douleur. Advil (ibuprofène), Aleve (naproxène) et l’aspirine sont des choix populaires. Le analgésique Tylenol (acétaminophène) soulage la douleur mais ne réduit pas l'inflammation.
Des injections de cortisone peuvent être utilisées si les symptômes sont persistants. La cortisone est un puissant anti-inflammatoire qui soulage la douleur à court terme mais tend à être moins efficace en tant que traitement à long terme..
La thérapie physique peut renforcer les muscles environnants, atténuer le stress sur la zone touchée et prévenir les récidives.

Dans les cas où la bursite est causée par une infection, des antibiotiques peuvent être prescrits. Le traitement de la bursite peut également être axé sur le traitement de toute affection sous-jacente telle que l'arthrite.