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    Calcaneus Fracture est un os de talon cassé

    Le calcanéum est l'os dans le talon du pied, communément appelé l'os du talon. Cet os aide à soutenir le pied et est important dans les mouvements de marche normaux. L'articulation au-dessus du calcanéum, appelée articulation sous-talienne, est responsable de la rotation du pied vers l'intérieur et l'extérieur..
    Les fractures de Calcaneus sont presque toujours le résultat de blessures graves et très énergétiques. Ils surviennent généralement à la suite d’une chute d’altitude, telle qu’une chute d’échelle. Les accidents de voiture et les blessures sportives sont une autre cause de fracture du calcanéum. Le calcanéum peut également supporter une fracture de fatigue, une blessure parfois observée chez les athlètes, comme les coureurs de longue distance..

    Les signes d'une fracture du calcanéum

    Les fractures de Calcaneus provoquent un gonflement et des douleurs à l'arrière du pied. Les signes courants d'une fracture du calcanéum incluent:
    • Incapacité de marcher
    • Gonflement du pied
    • Ecchymose du pied
    • Douleur au talon sévère
    La plupart des fractures du calcanéum sont des blessures fermées, ce qui signifie que la peau est intacte. Lorsque la peau autour de la fracture du calcanéum est cassée, il peut s’agir d’une fracture ouverte, également appelée fracture composée. Une fracture ouverte du calcanéum est une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale urgente..

    Traitement des fractures du calcanéum

    Les fractures de Calcaneus peuvent être traitées avec un plâtre ou une intervention chirurgicale peut être recommandée. Si la fracture du calcanéum n’est pas déplacée, un traitement non invasif sera recommandé. Le traitement non opératoire est également recommandé chez les patients ayant une mauvaise circulation sanguine ou un diabète; ces patients présentent un risque particulièrement élevé de développer des complications liées à la chirurgie du pied. Les patients fumeurs ont également un risque très élevé de complications liées à une intervention chirurgicale pour une fracture du calcanéum. La chirurgie doit être soigneusement envisagée chez ces patients, et de nombreux médecins estiment que les risques sont trop élevés chez les fumeurs pour envisager une chirurgie..
    Le traitement chirurgical des fractures du calcanéum consiste généralement à inciser l'extérieur du pied et à placer une plaque de métal et des vis dans l'os du talon cassé. Votre médecin tentera de rétablir l'alignement normal de l'os et de ramener la surface du cartilage le plus près possible de la normale. Parfois, si le calcanéum brisé est constitué de deux gros morceaux d'os (par rapport à de nombreux petits morceaux), cette chirurgie peut être effectuée avec de petites incisions et sans plaque. Votre médecin peut vous recommander le traitement approprié en fonction des caractéristiques spécifiques de votre fracture..
    Dans les fractures de calcanéum les plus graves, l'os de calcanéum peut être soudé à l'os au-dessus du talon, le talus. Dans ces situations, les chances de rétablir la fonction articulaire du pied sont peu probables et la procédure de fusion peut permettre à un pied stable de marcher..
    Tous les patients présentant une fracture du calcanéum doivent également être examinés pour rechercher d'autres lésions hautement énergétiques. Des études ont montré qu'un grand nombre de patients fracturés par le calcanéum seraient également victimes d'une fracture de la colonne lombaire (10 à 15%). D'autres blessures surviennent généralement chez les patients qui subissent une fracture du calcanéum, notamment des blessures à la tête, au cou et à d'autres extrémités..
    Les fractures de stress du calcanéum peuvent être traitées avec un traitement non invasif. Le plus souvent, les patients devront porter des béquilles et nécessiteront peut-être même une brève période d'immobilisation de la fonte. Les fractures de stress prennent parfois 3 à 6 mois avant que les athlètes puissent reprendre le sport après cette blessure..

    Complications du traitement

    Les fractures de Calcaneus sont généralement graves et entraînent souvent des problèmes de longue durée au pied et à la cheville. Les complications précoces des fractures du calcanéum sont le plus souvent dues au gonflement important pouvant survenir avec ces blessures. Les patients opérés d'une fracture du calcanéum peuvent développer des problèmes de cicatrisation à la suite de ce gonflement. Comme mentionné précédemment, les patients diabétiques, les fumeurs et ceux ayant une mauvaise circulation sanguine sont particulièrement enclins à développer cette complication..
    Les complications tardives d'une fracture du calcanéum sont le plus souvent dues à une douleur chronique au pied et à l'arthrite. L'arthrite de l'arrière-pied est courante lorsqu'un patient subit une fracture du calcanéum. Le risque de développer une arthrite à la suite d'une fracture du calcanéum est généralement lié à la gravité de la fracture. Les patients souffrent souvent de douleurs chroniques au pied, de certains types de chaussures et de douleurs associées à la marche, à la course et à la position debout prolongée.
    La période de récupération d'une fracture du calcanéum est un aspect important pour déterminer dans quelle mesure un patient retrouvera son niveau d'activité d'avant la lésion. Les patients devront garder leur poids au pied aussi longtemps que trois mois. L'autre aspect extrêmement important du traitement est le contrôle de l'enflure, en particulier chez les patients opérés. Les meilleurs moyens de contrôler l’enflure incluent l’élévation, l’immobilisation et l’application de glace..