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    Chirurgie arthroscopique du coude

    La chirurgie arthroscopique du coude peut constituer une option thérapeutique pour certains types de douleur au coude. La chirurgie arthroscopique est une intervention chirurgicale consistant à insérer une petite caméra dans une articulation. À travers d’autres petites incisions, des instruments peuvent être insérés pour réparer ou enlever les structures endommagées. La chirurgie arthroscopique du coude, souvent appelée «examen du coude», est une option de traitement pour certains types de douleur au coude..

    Raisons de pratiquer une chirurgie arthroscopique du coude

    Toutes les causes de douleur au coude ne peuvent pas être traitées efficacement par une procédure arthroscopique. Certaines des raisons d'effectuer une chirurgie arthroscopique du coude ou une arthroscopie du coude sont les suivantes:
    • Enlèvement des débris en vrac: L'articulation du coude peut accumuler des débris ou du cartilage résultant d'arthrite ou de blessure. Ces corps lâches dans l'articulation peuvent causer de la douleur et des mouvements limités. La chirurgie arthroscopique est un moyen peu invasif d’enlever ce problème de débris.
    • Retrait des éperons en os: Aux premiers stades de l'arthrite du coude, des éperons en os peuvent se former autour de l'articulation et entraver le mouvement normal de celle-ci. Une procédure arthroscopique peut être appropriée pour retirer les éperons osseux afin de rétablir un mouvement plus normal de l'articulation du coude..
      • Un problème spécifique du coude appelé "coude du lanceur" se produit chez les athlètes lanceurs tels que les lanceurs de baseball. En raison des forces énormes exercées sur le coude, un éperon osseux peut se former à l'arrière de l'articulation. Si les traitements non chirurgicaux ne soulagent pas les symptômes, une chirurgie arthroscopique peut être utile pour enlever cet épi..
    • Desserrer la capsule articulaire: L'articulation du coude est connue pour sa rigidité résultant d'une blessure, d'une intervention chirurgicale ou d'un autre traumatisme de l'articulation; cette affection s'appelle arthrofibrose du coude. Chez certains patients, la capsule articulaire du coude peut devenir si serrée que le mouvement est limité. Desserrer chirurgicalement la capsule articulaire peut être possible chez ces patients. L'avantage d'une approche arthroscopique est que moins de tissu cicatriciel est susceptible de se former après la chirurgie, ce qui augmente les chances de retrouver un mouvement.
    • Évaluation des dommages au cartilage: Des problèmes spécifiques du cartilage, le plus souvent l'ostéochondrite disséquante (OCD), peuvent causer des problèmes à l'articulation du coude. Les rayons X et les IRM peuvent ne pas montrer l'étendue des dommages, et une chirurgie arthroscopique peut être utilisée pour évaluer l'étendue des dommages au cartilage afin de déterminer si un traitement supplémentaire est nécessaire..
    • Coude de tennis: Le coude de tennis se produit lorsqu'il y a une déchirure microscopique des tendons à l'extérieur de l'articulation du coude. Alors que la plupart des gens s’améliorent avec des traitements non chirurgicaux pour le tennis elbow, une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. La chirurgie traditionnelle détache le tendon de l'os, supprime le tendon endommagé, suivie d'une réparation ou d'une reconnexion du tendon. La chirurgie arthroscopique est devenue une option thérapeutique pour le tennis elbow. Les procédures arthroscopiques permettent à votre chirurgien de regarder l'articulation du coude pour s'assurer qu'il n'y a aucune autre source de douleur et permet également de retirer le tendon endommagé sans détacher le tendon de l'os. Bien que la chirurgie arthroscopique du tennis elbow soit relativement nouvelle, les premiers résultats sont encourageants avec des taux de réussite élevés..

      Effectuer une chirurgie arthroscopique du coude

      L'arthroscopie du coude peut être réalisée sous anesthésie générale ou régionale. Après une anesthésie adéquate, votre chirurgien créera des «portails» pour accéder à l'articulation du coude. Les portails sont placés à des endroits spécifiques afin de minimiser les risques de blessure des nerfs, des vaisseaux sanguins et des tendons environnants. À travers un portail, une caméra est placée dans l’articulation, et à travers d’autres, de petits instruments peuvent être utilisés pour résoudre le problème..
      La durée de la procédure d'arthroscopie du coude varie en fonction de ce que votre médecin doit accomplir. Après l'opération, votre coude sera mis dans un bandage souple ou une attelle. La plupart des patients travailleront avec un physiothérapeute pour retrouver le mouvement et la force de l'articulation. La durée de la rééducation variera également selon ce qui est effectué au moment de la chirurgie.

      Complications

      La complication la plus préoccupante de la chirurgie arthroscopique du coude est une blessure à l'un des principaux nerfs qui entoure l'articulation du coude. Plusieurs nerfs essentiels au fonctionnement de la main sont situés autour de l'articulation. D'autres complications incluent une infection et des dommages au cartilage articulaire causés par les instruments d'arthroscopie..